1 रक्त गट संघर्ष a0 घटना संभाव्यता. गर्भधारणेदरम्यान रक्त गट संघर्ष म्हणजे काय? प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होतो का?

बहुतेक गर्भवती महिलांनी आरएच संघर्षाबद्दल ऐकले आहे. परंतु आईचा रक्तगट मुलाच्या रक्तगटाशी जुळत नाही हे सर्वांनाच माहीत नाही. तथापि, अशा परिस्थिती रीसस संघर्षापेक्षा कमी वेळा उद्भवतात. आणि आपण त्यांच्यासाठी तयार असणे आवश्यक आहे.

जर गर्भवती आईचा पहिला रक्तगट असेल आणि मुलाच्या वडिलांचा दुसरा, तिसरा किंवा चौथा असेल तर, प्रसूतीपूर्व क्लिनिक ग्रुप अँटीबॉडीज (हेमोलिसिन) साठी चाचणी लिहून देऊ शकते. आई आणि बाळामध्ये रक्तगटाचा संघर्ष होण्याची शक्यता आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी हे केले जाते.

रक्तगटावर आधारित इम्यूनोलॉजिकल संघर्ष म्हणजे काय?

रक्ताचे चार प्रकार आहेत. I वगळता सर्व गटांच्या रक्तामध्ये त्याच्या एरिथ्रोसाइट्समध्ये प्रतिजन A किंवा B असतात.

  • I (0) - प्रतिपिंड α, β, प्रतिजन नसतात
  • II (A) - प्रतिजन ए, प्रतिपिंडे β
  • III (B) - प्रतिजन बी, प्रतिपिंडे α
  • IV (AB) - प्रतिजन A आणि B मध्ये प्रतिपिंडे नसतात

जेव्हा A आणि α किंवा B आणि β भेटतात तेव्हा प्रतिपिंडे लाल रक्तपेशी नष्ट करतात ज्यात "शत्रू" प्रतिजन असते. अशा प्रकारे रक्तगटाचा संघर्ष (किंवा AB0 संघर्ष) विकसित होतो.

गर्भधारणेदरम्यान, एखाद्या महिलेला रक्तगट I असल्यास आणि बाळाला रक्तगट II किंवा III वारशाने मिळाल्यास AB0 संघर्ष होण्याची शक्यता असते.


संघर्ष? चला ठरवूया!

या प्रकरणात, मुलाच्या रक्तामध्ये तसेच प्लेसेंटा आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थात असलेल्या प्रतिजनांच्या प्रतिसादात, आईचे शरीर समूह प्रतिपिंड तयार करण्यास सुरवात करते जे परदेशी लाल रक्तपेशी नष्ट करतात आणि हिमोग्लोबिन सोडतात (या प्रक्रियेला हेमोलिसिस म्हणतात). असा "आक्रमण" गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान होऊ शकतो.

आरएच घटकावरील संघर्षाच्या परिणामी, एबी0 संघर्षासह, हेमोलाइटिक कावीळ कधीकधी विकसित होते, जेव्हा नवजात मुलाचे यकृत मोठ्या प्रमाणात बिलीरुबिनचा सामना करू शकत नाही (या पदार्थाच्या स्वरूपात हिमोग्लोबिन शरीरातून उत्सर्जित होते). अशा घटनांच्या विकासासाठी तयार होण्यासाठी, गरोदरपणाच्या 30 व्या आठवड्यानंतर, गर्भवती आईला ग्रुप ऍन्टीबॉडीजसाठी रक्त चाचणी लिहून दिली जाऊ शकते, जी 1 महिन्याच्या अंतराने नियमितपणे पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. जन्मानंतर लगेच, कॉर्ड रक्त चाचणी घेतली जाते. हे दर्शवते की मुलाला कोणत्या प्रकारचे रक्त वारशाने मिळाले आणि बाळाच्या रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी (अजूनही संघर्ष असल्यास). डॉक्टरांच्या पुढील क्रिया हेमोलाइटिक रोगाच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात.

आरएच संघर्षाच्या विपरीत, रक्त गट संघर्ष पहिल्या गर्भधारणेमध्ये विकसित होऊ शकतो, परंतु त्यानंतरच्या काळात ते कमी वेळा घडते.

जर तुम्हाला आणि तुमच्या पतीला एबीओ संघर्षाची पूर्वतयारी असेल तर घाबरून जाण्याची गरज नाही: हे सहसा आरएच संघर्षापेक्षा खूप सोपे असते आणि नियमानुसार, बाळाच्या आरोग्यास धोका नसतो.

काही गरोदर मातांना गरोदरपणात त्यांच्या रक्ताची तपासणी इतरांपेक्षा जास्त वेळा करावी लागते. का? तुम्ही त्यापैकी एक आहात का? चला ते बाहेर काढूया

आधुनिक विज्ञानात अनेक न सुटलेली रहस्ये आहेत. त्यापैकी एक हेमेटोलॉजीशी संबंधित आहे - रक्ताचे विज्ञान. वेगवेगळ्या रक्तगटांचे लोक पृथ्वीवर का राहतात? आरएच फॅक्टर का आवश्यक आहे?.. या प्रश्नांची अद्याप उत्तरे नाहीत. पण आम्ही तोडगा काढण्याच्या मार्गावर आहोत. जर पूर्वी एखादी स्त्री आणि तिने घेतलेला गर्भ यांच्यातील रक्त संघर्षामुळे मुलासाठी मोठा धोका निर्माण झाला, तर आता औषधाने या समस्येचे निराकरण करण्यास शिकले आहे. मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळेवर निदान!

चार पर्याय

प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये नोंदणी करताना, डॉक्टर तुम्हाला अनेक चाचण्यांसाठी पाठवतील, ज्यात तुमचा रक्त प्रकार आणि आरएच घटक निश्चित करणे समाविष्ट आहे.
परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, डॉक्टर तुम्हाला न जन्मलेल्या मुलाच्या वडिलांच्या गटाचे आणि आरएच घटकाचे नाव देण्यास सांगतील. डेटा एकत्र आणल्यानंतर, तो तुम्हाला तुमच्या आणि गर्भातील संघर्षाच्या संभाव्यतेबद्दल सांगेल.
तुमच्या आणि तुमच्या बाळासारख्या दोन जवळच्या लोकांचे रक्त "भांडण" करू शकते का? दुर्दैवाने होय. तथापि, तिची स्वतःची कार्ये आहेत - शरीराची महत्त्वपूर्ण कार्ये राखणे आणि अनोळखी लोकांना "घर" मध्ये प्रवेश न देणे, जे रक्ताचे घटक आहेत जे रक्त गट आणि रीससमध्ये भिन्न आहेत.
खालील पदनामांसह चार रक्त गट आहेत: I = 0 (शून्य), II = A,
III = B, IV = AB.
तर, विश्लेषणाचे निकाल तुमच्या हातात आहेत. आता आपण गणना करू शकता की बाळाचा जन्म कोणत्या गटात होऊ शकतो. हे करणे सोपे आहे. समजा तुमच्याकडे IV (AB) गट आहे आणि तुमच्या पतीमध्ये I (00) आहे. चला एक साधी समस्या सोडवू:
AB + 00 = A0 (II), A0 (II), B0 (III), B0 (III).
आता हे स्पष्ट झाले आहे की बाळाचा जन्म दुसरा किंवा तिसरा रक्तगट असेल.
सर्व संभाव्य वारसा पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:
I+I = I
I+II = I, II
I+III = I, III
I+IV = II, III
II+II = I, II
II+III = I, II, III, IV
II+IV = II, III, IV
III+III = I, III
III+IV = II, III, IV
IV+IV = II, III, IV

परंतु केवळ याच उद्देशाने गर्भवती आईचा रक्त प्रकार निश्चित केला जातो का? नक्कीच नाही. मुख्य कारण म्हणजे आपत्कालीन परिस्थितीत तिला कोणत्या प्रकारचे रक्त चढवता येईल हे शोधणे. याव्यतिरिक्त, विश्लेषणांवर आधारित, आई आणि गर्भ यांच्यातील संघर्षाची शक्यता गृहीत धरली जाते.
बहुतेकदा, जेव्हा आईचा गट I असतो आणि बाळाचा गट II किंवा III असतो तेव्हा रक्त प्रकाराची असंगतता उद्भवते (त्यानुसार, मुलाच्या वडिलांचा गट II, तिसरा किंवा चौथा असणे आवश्यक आहे).
पण असा संघर्ष दुर्मिळ आहे. बहुतेक वेळा, रीसस कुत्र्यांशी "मित्र बनवणे" शक्य नसते.

साधे समीकरण

आरएच फॅक्टर हा रक्ताचा आणखी एक सूचक आहे. उपस्थित असल्यास, ते सकारात्मक (Rh+) असल्याचे म्हटले जाते. ते रक्तात सापडले नाही का? मग त्याला ऋण (Rh–) म्हणतात.
तत्वतः, याचा प्रौढ व्यक्तीच्या जीवनावर आणि आरोग्यावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत नाही. परंतु गर्भवती महिलेला आरएच+ रक्त असल्यास आणि बाळाच्या वडिलांना आरएच+ रक्त असल्यास ते त्याकडे विशेष लक्ष देण्यास सुरुवात करतात. या प्रकरणात, बाळाला वडिलांचा सकारात्मक आरएच वारसा मिळू शकतो, याचा अर्थ आईशी आरएच संघर्ष असू शकतो. ते स्वतः कसे प्रकट होते?
रक्तगटाच्या विसंगतीप्रमाणेच, आईचे शरीर गर्भाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करू शकणारे अँटीबॉडीज तयार करू लागते.
आम्ही तुम्हाला शांत करण्यासाठी घाई करतो! पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान, रक्त प्रकार आणि आरएच घटकाच्या बाबतीत आई आणि गर्भ यांच्यातील असंगततेमुळे संघर्ष क्वचितच विकसित होतो (जर पूर्वी गर्भपात किंवा गर्भपात झाला नसेल). परंतु प्रत्येक त्यानंतरच्या गर्भधारणेसह, संघर्षाची शक्यता वाढते.
हे जाणून घेतल्याने, डॉक्टरांनी अँटीबॉडीज तयार होण्यास प्रतिबंध करणे शिकले आहे. अशाप्रकारे, गर्भधारणेच्या 28 आठवड्यांत आरएच फॅक्टरसाठी प्रतिपिंड नसलेल्या सर्व आरएच-नेगेटिव्ह महिलांना 28 व्या आणि 34 व्या आठवड्यांच्या अंतराने अँटी-रीसस इम्युनोग्लोब्युलिन देण्याचा सल्ला दिला जातो. युक्रेनमध्ये, ते रक्त संक्रमण केंद्रांवर (घरगुती) किंवा फार्मसीमध्ये (आयात केलेले, उच्च दर्जाचे) खरेदी केले जाऊ शकते.

संघर्ष आहे का?

समजा तुमचा रक्तगट आणि रीसस (आणि शक्यतो दोन्ही निर्देशक एकाच वेळी!) यांच्यात संघर्ष होण्याची शक्यता आहे.
सामान्यतः, प्रगतीशील संघर्षाचा स्त्रीच्या कल्याणावर परिणाम होत नाही. नकारात्मक प्रक्रिया सुरू झाली आहे हे आपण कसे ठरवू शकतो? रक्तातील प्रतिपिंडांचे प्रमाण (टायटर) निश्चित करण्यासाठी नियमितपणे रक्तदान करा, म्हणजे:
32 व्या आठवड्यापर्यंत - महिन्यातून एकदा;
32 ते 35 पर्यंत - महिन्यातून दोनदा;
35 व्या नंतर - प्रत्येक आठवड्यात.
जर रक्तातील ऍन्टीबॉडीज कमी प्रमाणात आढळल्यास, आपल्याला अधिक वेळा प्रयोगशाळेला भेट द्यावी लागेल (ट्रॅकिंग डायनॅमिक्स).
टायटर जास्त आहे का? बहुधा, महिलेला रुग्णालयात दाखल केले जाईल, जिथे ती प्रथम तपशीलवार अल्ट्रासाऊंड घेईल. प्लेसेंटाचे जाड होणे, पॉलीहायड्रॅमनिओस, तसेच गर्भाच्या प्लीहा आणि यकृताच्या आकारात वाढ, त्याच्या पोटात द्रव साठणे हे संघर्षाचे प्रकटीकरण असू शकते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर अम्नीओसेन्टेसिस (अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली अम्नीओटिक पिशवीतून अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा नमुना) करू शकतात. होय, ही प्रक्रिया अप्रिय आणि असुरक्षित आहे, परंतु कधीकधी पाण्याची घनता, रीससच्या प्रतिपिंडांचे टायटर तसेच बाळाच्या रक्ताचा प्रकार निश्चित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. जर अम्नीओटिक द्रवपदार्थाची घनता जास्त असेल, जी गर्भाच्या लाल रक्तपेशींचे विघटन दर्शवते, तर ते गर्भधारणेचे व्यवस्थापन कसे करायचे ते ठरवतात.
कॉर्डोसेन्टेसिस (अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली नाभीसंबधीच्या रक्तवाहिनीतून रक्त घेणे) करणे शक्य आहे.

कृती योजना

ही तुमची पहिली गर्भधारणा नाही आणि तुमच्या रक्तात अँटीबॉडीजचे उच्च टायटर आढळले आहे? इतर अभ्यासांनी संघर्षाची पुष्टी केली आहे का? आम्ही उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे! यात सामान्यतः जीवनसत्त्वे आणि ग्लुकोज सोल्यूशनचे अंतःशिरा ओतणे असते. आईच्या रक्तातील ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण कमी करण्यासाठी, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन्स लिहून देतील.
गर्भधारणा कालावधी लहान आहे, परंतु टिटर सतत वाढत आहे? अशा आईला प्लाझ्माफेरेसिसची ऑफर दिली जाईल. या पद्धतीचे सार म्हणजे आईचे रक्त 250-300 मिली वॉल्यूममध्ये घेणे, त्यानंतर तयार झालेले घटक (लाल आणि पांढऱ्या रक्त पेशी) परत केले जातात आणि रक्ताचा काढलेला द्रव भाग (प्लाझ्मा) औषधी पदार्थांनी बदलला जातो. उपाय - अल्ब्युमिन, रिओपोलिग्लुसिन. प्लाझ्मामध्ये असलेल्या ऍन्टीबॉडीजपासून आईच्या रक्ताचे यांत्रिक शुद्धीकरण केले जाते. ही उपचार पद्धत गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीपासून वापरली जाते.
हेमोसॉर्पशन (विशेष उपकरणाचा वापर करून रक्तातून विषारी पदार्थ काढून टाकणे) आणि आरएच-निगेटिव्ह सिंगल-ग्रुपचे रक्त 18 आठवड्यांपासून गर्भाला इंट्रायूटरिन रक्तसंक्रमण लिहून देणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

आपण जन्म कसा देतो?

जर गर्भधारणेदरम्यान कोणतेही प्रतिपिंड आढळले नाहीत किंवा ते कमी प्रमाणात आढळले तर बाळाचा जन्म नेहमीच्या पद्धतीने केला जातो. एकमेव चेतावणी: स्पंदन थांबण्याची वाट न पाहता, नाभीसंबधीचा दोर ताबडतोब कापण्याची शिफारस केली जाते.
जन्म देण्याच्या काही काळापूर्वी संघर्ष दिसला का? अँटीबॉडीजच्या प्रमाणावर सतत नजर ठेवण्यासाठी आईला रुग्णालयात दाखल केले जाते. जर वाढ लक्षणीय असेल आणि बाळाची स्थिती बिघडली तर प्रसूती किंवा सिझेरियन विभाग सूचित केले जातात.
बाळाच्या जन्मानंतर, निओनॅटोलॉजिस्ट ताबडतोब त्याची काळजी घेईल. त्याचा अशक्तपणा, कावीळ आणि सूज दूर करण्याच्या उद्देशाने आवश्यक अभ्यास केले जातील आणि उपचार लिहून दिले जातील.
तुम्हाला संघर्षाची शक्यता होती, परंतु गर्भधारणेदरम्यान कोणतेही प्रतिपिंड आढळले नाहीत? जन्म दिल्यानंतर, त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये संघर्ष टाळण्यासाठी तुम्हाला 48 तासांच्या आत इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन दिले पाहिजे!

रक्त संघर्ष

जगात समान लोक नाहीत. आम्ही डोळ्यांचा रंग, त्वचेचा रंग, उंची आणि रक्त प्रकारात एकमेकांपासून वेगळे आहोत. चार मुख्य रक्त गट आहेत: प्रथम, शून्य (0) देखील म्हणतात; दुसरा, किंवा ए; तिसरा (B) आणि चौथा (AB). जर तुम्ही एखाद्या व्यक्तीला चुकीचे रक्त दिले तर जीवघेण्या परिस्थितीसह गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) मध्ये असलेले प्रथिने आरएच फॅक्टरमध्ये देखील रक्त भिन्न असते. सकारात्मक किंवा नकारात्मक असू शकते. जर आरएच-निगेटिव्ह रक्त असलेली स्त्री वडिलांचे आरएच-पॉझिटिव्ह रक्त वारशाने मिळालेल्या गर्भाने गर्भवती असेल, तर जेव्हा आई आणि गर्भाचे रक्त संपर्कात येते, तेव्हा आईच्या शरीराला गर्भाला काहीतरी परदेशी समजते आणि पदार्थ तयार करतात ( ऍन्टीबॉडीज) जे त्यास नकार देण्यास प्रोत्साहन देतात. हे गर्भाच्या सामान्य वाढ आणि विकासात अडथळा आणू शकते आणि न जन्मलेल्या बाळाच्या आरोग्यावर हानिकारक परिणाम करू शकते. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, गर्भधारणेच्या विविध टप्प्यांवर गर्भाच्या अंतर्गर्भातील मृत्यू आणि गर्भपात शक्य आहे.

रक्त प्रकार आणि आरएच घटकाच्या बाबतीत आई आणि गर्भाच्या रक्ताच्या असंगततेमुळे संघर्ष क्वचितच विकसित होतो, कारण आई अद्याप पुरेसे "संघर्ष" प्रतिपिंड तयार करत नाही. वारंवार गर्भधारणेसह, समस्यांची शक्यता अनेक वेळा वाढते. बहुतेकदा, आरएच सुसंगतता, उत्स्फूर्त किंवा प्रेरित गर्भपात आणि एक्टोपिक गर्भधारणा लक्षात न घेता मागील रक्त संक्रमणामुळे गर्भधारणेपूर्वीच अँटीबॉडीज (एबी) तयार होतात. गरोदरपणातील विविध गुंतागुंत (टॉक्सिकोसिस, रक्तदाब वाढणे, गर्भपाताचा धोका, संसर्गजन्य आणि इतर माता रोग) स्थितीची तीव्रता वाढवते आणि संघर्ष होण्याची शक्यता वाढवते.

मुळे होणारा संघर्ष अधिक सामान्य आहे, परंतु ABO संघर्षासह, मोठ्या समस्या आरएच फॅक्टरच्या विसंगतीपेक्षा कमी वारंवार विकसित होतात. रीसस संबद्धता आणि वडील आणि आई यांचे रक्त गट जाणून घेऊन आपण पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या संभाव्यतेचा अंदाज लावू शकता. जर आई आणि वडिलांचे रक्त आरएच-निगेटिव्ह असेल तर या जोडप्याची सर्व मुले आरएच-निगेटिव्ह असतील. जर वडिलांना आरएच-पॉझिटिव्ह रक्त असेल आणि आईला आरएच-निगेटिव्ह रक्त असेल, तर गर्भाची संभाव्य आरएच स्थिती 50% ते 50% पर्यंत मोजली जाते. या सारणीवरून परिस्थिती अधिक स्पष्ट होईल:

आरएच फॅक्टर

वडील

आई

मूल

संघर्षाची शक्यता

+

+

+

नाही

+

-

50 % +

संघर्ष होण्याची शक्यता आहे

-

+

50 % -

नाही

-

-

-

नाही

रक्त गट

वडील

आई

मूल

संघर्षाची शक्यता

0 (1)

0 (1)

0 (1)

नाही

0 (1)

अ (2)

0(1) किंवा A(2)

नाही

0 (1)

AT 3)

0(1) किंवा B(3)

नाही

0 (1)

AB (4)

A(2) किंवा B(3)

नाही

अ (2)

0 (1)

0(1) किंवा A(2)

संघर्षाची ५०% शक्यता

अ (2)

अ (2)

0(1) किंवा A(2)

नाही

अ (2)

AT 3)

संघर्षाची 25% शक्यता

अ (2)

AB (4)

0(1) किंवा A(2), किंवा AB(4)

नाही

AT 3)

0 (1)

0(1) किंवा B(3)

संघर्षाची ५०% शक्यता

AT 3)

अ (2)

कोणतेही (0(1) किंवा A(2), किंवा B(3), किंवा AB(4))

संघर्षाची ५०% शक्यता

AT 3)

AT 3)

0(1) किंवा B(3)

नाही

AT 3)

AB (4)

0(1) किंवा B(3), किंवा AB(4)

नाही

AB (4)

0 (1)

A(2) किंवा B(3)

संघर्षाची 100% शक्यता

AB (4)

अ (2)

0(1) किंवा A(2), किंवा AB(4)

संघर्षाची 66% शक्यता

AB (4)

AT 3)

0(1) किंवा B(3), किंवा AB(4)

संघर्षाची 66% शक्यता

AB (4)

AB (4)

A(2) किंवा B(3), किंवा AB(4)

नाही

ज्या स्त्रियांना संघर्ष होण्याचा धोका असतो त्यांना प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञांनी बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान, रक्तातील आरएच प्रतिपिंडांची पातळी निश्चित करणे आवश्यक आहे (गर्भधारणेच्या 32 आठवड्यांपर्यंत महिन्यातून एकदा, 32 ते 35 आठवड्यांपर्यंत महिन्यातून 2 वेळा आणि नंतर साप्ताहिक). अँटीबॉडी टायटरची उंची गर्भाची स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते, समस्यांच्या तीव्रतेचा अंदाज लावते आणि आवश्यक असल्यास, गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी उपाययोजना करा.

पुनरावृत्ती गर्भधारणेदरम्यान संघर्षाचा विकास रोखता येऊ शकतो अँटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन नंतर नकारात्मक रीसस असलेल्या महिलांना प्रशासित करून: पहिला जन्म, गर्भधारणा संपुष्टात येणे, विसंगत रक्त संक्रमण. हे सहसा प्रसूती रुग्णालयांच्या नित्याच्या प्रथेचा भाग आहे, परंतु आपण जिथे जन्म देणार आहात अशी संस्था निवडताना, या समस्येमध्ये रस घेणे चांगले आहे.

स्त्रीरोगतज्ञ अण्णा कोरोलेवा

गर्भधारणेच्या प्रारंभासह, स्त्रीला अनेक समस्यांना सामोरे जावे लागू शकते, त्यापैकी सर्वात गंभीर म्हणजे रक्तगटाचा संघर्ष (AB0 संघर्ष), ज्यामुळे बाळाच्या जन्माच्या प्रक्रियेत गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते आणि.

माहितीअशा रोगाचा शोध घेण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, गर्भवती आईला त्याच्या घटनेची मुख्य कारणे आणि इष्ट प्रतिबंधात्मक उपायांची कल्पना असणे आवश्यक आहे.

इतर काही विकारांप्रमाणे, अशा विसंगतीचा विकास केवळ योग्य चाचण्या करून वैद्यकीय संस्थेत विश्वसनीयरित्या निदान केले जाऊ शकते, म्हणून या प्रकरणात स्वत: ची औषधोपचार अप्रभावी आणि अव्यवहार्य आहे.

रक्त गट संघर्ष म्हणजे काय?

सामान्य गर्भधारणेदरम्यान, AB0 संघर्ष उद्भवू नये, कारण विशेष धन्यवाद आई आणि गर्भाचे रक्त प्लेसेंटल अडथळ्याद्वारे विश्वसनीयरित्या वेगळे केले जाते. अगदी अगदी क्षुल्लक बाबतीत, जे कोणत्याही सोबत नसते आणि न जन्मलेल्या बाळाला धोका देत नाही, आई आणि गर्भाच्या काही पेशी मिसळू शकतात, ज्यामुळे मातेच्या शरीरातील अँटीबॉडीज परदेशी पेशींमध्ये दिसून येतात. विकसनशील जीव आणि संघर्षाचा उदय.

गर्भवती आई आणि बाळाच्या पेशींमधील विसंगती रक्त प्रकार आणि रक्त प्रकार दोन्हीमध्ये उद्भवू शकते.

  • सकारात्मक आरएच घटकसर्व लोकांपैकी 85% लोकांमध्ये - 15% मध्ये. बर्याचदा, आरएच असंगतता उद्भवते जेव्हा आईचे रक्त आरएच-नकारात्मक असते आणि मुलाचे वडील आरएच-पॉझिटिव्ह असतात.
  • त्याच वेळी, रक्ताचा प्रकार देखील खूप महत्वाचा आहे: उदाहरणार्थ, जर आईला पहिले असेल, वडिलांचे चौथे असेल आणि मुलाचे दुसरे किंवा तिसरे असेल तर संघर्ष होण्याची शक्यता 100 च्या जवळ आहे. % जर जोडीदार आणि बाळ दोघेही पहिल्या गटात असतील तर कोणतीही समस्या उद्भवत नाही.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये विसंगती उद्भवते?

खालील प्रकरणांमध्ये संघर्षाची शक्यता वाढते:

  • रक्त गटांच्या विसंगती व्यतिरिक्त, तेथे आहे, उदाहरणार्थ: गर्भाला वडिलांकडून वारशाने मिळालेला आरएच-पॉझिटिव्ह घटक असतो आणि स्त्रीला आरएच-नकारात्मक घटक असतो;
  • आईच्या शरीरात गर्भाच्या रक्तपेशींसाठी प्रतिपिंडे असतात;
  • (प्रत्येक त्यानंतरच्या गर्भधारणेसह, अशा गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते आणि लक्षणांची तीव्रता वाढते);
  • पूर्वी केलेले गर्भपात, तसेच;
  • जर स्त्रीने यापूर्वी दुसऱ्या व्यक्तीकडून रक्त संक्रमण केले असेल.

महत्वाचेचिंताजनक लक्षणांच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे आई आणि बाळाच्या रक्तगटातील फरक.

खालील प्रकरणांमध्ये त्याच्या घटनेची उच्च संभाव्यता दिसून येते:

  • आईसाठी - 1 ला किंवा 3 रा आणि बाळासाठी - 2 रा;
  • आईसाठी - 1 ला किंवा 2 रा, बाळासाठी - 3 रा;
  • आईसाठी - 1ली, 2री किंवा 3री, बाळासाठी - 4 थी.

गर्भधारणा होण्यापूर्वीच या समस्यांच्या संभाव्य घटनेचा अंदाज लावण्यासाठी, आपण जोडीदाराच्या रक्त गटांच्या संयोजनाचे विश्लेषण करू शकता. खालील संयोजन धोकादायक आहेत:

  • स्त्रीसाठी - 1 ला, पुरुषासाठी - 2रा, 3रा किंवा 4 था;
  • स्त्रीसाठी - दुसरा, पुरुषासाठी - तिसरा किंवा चौथा;
  • स्त्रीसाठी - तिसरा, पुरुषासाठी - दुसरा किंवा चौथा.

AB0 संघर्षाच्या विकासादरम्यान संभाव्य गुंतागुंत

जेव्हा एखाद्या स्त्रीच्या शरीरात ऍन्टीबॉडीज दिसतात तेव्हा गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मानंतर खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

  • , ज्यामध्ये जन्मापूर्वी आणि नंतर बाळाला सूज येणे, त्वचेचा पिवळसरपणा, यकृत आणि प्लीहाच्या आकारात वाढ होते;
  • नाभीसंबधीचा दोर घट्ट करणे आणि;
  • गर्भाच्या हायपोक्सियाच्या लक्षणांची घटना, जे त्याच्या सर्व अवयवांच्या निर्मितीवर आणि सामान्य आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम करते;
  • मेंदू आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विकासामध्ये विकारांची घटना;
  • गर्भाचा शारीरिक आणि मानसिक विकास मंदावणे.

धोकादायककाही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे इतकी गंभीर असतात की ते गर्भाच्या विकासात गंभीर व्यत्यय आणू शकतात आणि त्याचा मृत्यू देखील होऊ शकतात.

प्रतिबंध

रक्तगटाच्या संघर्षाची घटना टाळण्यासाठी, हे शिफारसीय आहे:

  • शक्य तितक्या लवकर आपल्या गर्भधारणेची नोंदणी करा आणि आवश्यक चाचण्या कराया विकाराच्या घटनेची संभाव्य लक्षणे ओळखण्यासाठी.
  • वेळेवर पास करासंभाव्य चिन्हे किंवा संघर्षाची इतर लक्षणे वेळेवर शोधण्यासाठी (उदाहरणार्थ, यकृताच्या आकारात वाढ).
  • बाळंतपणानंतर लगेचच, त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये विकारांची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, नवजात मुलाचे गट आणि आरएच निर्धारित केले जातात आणि पुरेसे कारण असल्यास, स्त्रीला विशेष लस दिली जाते.
  • निरोगी जीवनशैली जगा आणि सर्व परिस्थितीत सावध रहागर्भधारणेदरम्यान, चिथावणी देऊ नये म्हणून आणि परिणामी, प्लेसेंटल अडथळ्याच्या कार्यामध्ये अडथळा निर्माण होतो.
  • संसर्गजन्य रोगांविरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपाय करा(इ.), गर्भधारणेदरम्यान आणि गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या काळात, कारण या रोगांमुळे मादी शरीर कमकुवत होते आणि विशिष्ट पूर्वस्थितींच्या उपस्थितीत अँटीबॉडीज निर्माण होण्याची शक्यता वाढते.
  • गर्भपात करण्यास परवानगी देऊ नका, कारण त्यांच्या अंमलबजावणीमुळे भविष्यातील गर्भधारणा झाल्यास या गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.

निष्कर्ष

याव्यतिरिक्तहे लक्षात घ्यावे की आरएच घटकाच्या विसंगतीपेक्षा गर्भ आणि गर्भवती महिलेसाठी रक्तगटाचा संघर्ष कमी धोकादायक असतो, परंतु जेव्हा ते उद्भवते तेव्हा बाळाचे आरोग्य टिकवून ठेवण्यासाठी वेळेवर निर्धारित उपचार करणे देखील आवश्यक असते. .

आधुनिक औषधाच्या शस्त्रागारात या विकाराचा विकास रोखण्यासाठी आणि त्याची लक्षणे आणि नकारात्मक परिणाम दूर करण्यासाठी अनेक साधने आहेत, म्हणून गर्भवती आईने वेळेवर आवश्यक चाचण्या घेणे आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करणे आवश्यक आहे.

आरएच फॅक्टरच्या संयोगाने रक्तगटाचे निर्धारण - हा अभ्यास गर्भधारणेच्या पुष्टीनंतर केला जाणारा पहिला अभ्यास आहे. इम्यूनोलॉजीच्या क्षेत्रातील शास्त्रज्ञांनी गर्भाच्या अंतर्गर्भीय विकासावर सुसंगतता किंवा त्याउलट, रक्त गट आणि पालकांच्या आरएच घटकांच्या संघर्षाच्या वस्तुस्थितीचा अभ्यास केला आहे. सुसंगततेच्या बाबतीत, काळजी करण्यासारखे काही नाही, परंतु जर आई आणि मुलाच्या रक्तगटांमध्ये संघर्ष असेल तर नवजात बाळावर प्रतिकूल परिणाम टाळण्यासाठी गर्भवती महिलेला सतत वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते. गरोदरपणात रक्तगटाचा संघर्ष कशामुळे होतो ते सविस्तर पाहू.

रक्त श्रेणी संघर्षाचे कारण

प्रथम रक्त प्रवाह गट असलेल्या लोकांच्या रक्तात ए आणि बी प्रतिजन नसतात, परंतु बीटा आणि अल्फा अँटीबॉडीज असतात. इतर रक्त गटांमध्ये, प्रतिजन उपस्थित असतात: II (A), III (B), IV (AB). हे लक्षात घेता, रक्तातील द्रवपदार्थाचा पहिला गट असलेल्या गर्भवती महिलेची रोगप्रतिकारक शक्ती तिच्या शरीरासाठी परदेशी असलेल्या इतर रक्त श्रेणीतील एग्ग्लुटिनोजेनशी लढण्यास सुरुवात करते.

गर्भवती आईची संरक्षणात्मक प्रणाली न जन्मलेल्या बाळाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करते, तिच्या रक्तप्रवाहात तिच्यासाठी “हानिकारक” प्रतिजन नष्ट करते, ज्यामुळे नवजात बाळाला हेमोलाइटिक रोग होतो. AB0 प्रणालीनुसार ही एक इम्यूनोलॉजिकल संघर्ष स्थिती आहे.

रक्त प्रवाह गट जुळत नसल्यामुळे काय परिणाम होतात?

जेव्हा आईचे रक्त मुलाच्या रक्तातील पदार्थाशी जुळत नाही तेव्हा रोगप्रतिकारक संघर्ष होतो. गर्भधारणेदरम्यान रक्तातील पदार्थांच्या गटातील संघर्षामुळे बाळाचे हेमोलाइटिक पॅथॉलॉजी होऊ शकते. नवजात अर्भकाचा हेमोलाइटिक रोग, ज्याला एचडीएन म्हणून संक्षेपित केले जाते, लाल रक्तपेशींच्या हेमोलिसिसच्या विकासास धोका देते, परिणामी गर्भाच्या मृत्यूचा मोठा धोका असतो. कोणत्याही परिस्थितीत, एरिथ्रोब्लास्टोसिस बाळाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीच्या संपूर्ण कार्यप्रणालीमध्ये व्यत्यय आणतो. अशा पॅथॉलॉजीसह, गर्भाच्या कोणत्याही योग्य विकासाचा प्रश्नच उद्भवू शकत नाही.

हेमोलाइटिक पॅथॉलॉजीचे प्रकार:

लाल रक्तपेशींच्या हिमोलिसिसची स्थिती लाल रक्तपेशींच्या पडद्याचा नाश आणि प्लाझ्मा द्रवपदार्थात हिमोग्लोबिन सोडण्याद्वारे दर्शविली जाते. मोठ्या प्रमाणात सोडलेल्या हिमोग्लोबिनचा शरीरावर विषारी प्रभाव पडतो.

म्हणूनच, बिलीरुबिन आणि इतर पदार्थांसह गर्भाच्या शरीरावर विषबाधा आणि ओव्हरलोडसह, अशा पॅथॉलॉजीमध्ये अशक्तपणा देखील होतो.

यकृताला मोठ्या प्रमाणावर फ्री बिलीरुबिन बेअसर करण्यासाठी वेळ नाही. आणि हा पदार्थ न्यूरोटॉक्सिक स्वरूपात गर्भाच्या संपूर्ण शरीरात फिरतो, अवयव आणि ऊतींमधील ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रियांमध्ये व्यत्यय आणतो. यामुळे मुलाच्या मृत्यूसह अपरिवर्तनीय, विनाशकारी परिणाम होतात. या कारणास्तव, गर्भधारणेदरम्यान रक्त पदार्थ गट संघर्षाचा धोका कमी लेखू नये.

AB0 विसंगततेच्या जोखमीचे प्रदर्शन

भविष्यातील वडील आणि आईचा रक्त डेटा राखून पालक ऑनलाइन कॅल्क्युलेटर वापरून त्यांच्या मुलाच्या रक्त प्रवाह श्रेणीची विश्वसनीयरित्या गणना करू शकतात. अनुवंशशास्त्रज्ञ मेंडेल यांनी प्रस्तावित केलेल्या वारशाच्या सिद्धांतानुसार रक्तगटाच्या डेटासह टेबल वापरून तुम्ही मुलाच्या रक्तातील पदार्थाच्या अपेक्षित श्रेणीची स्वतंत्रपणे गणना करू शकता.

ज्या परिस्थितीत AB0 प्रणालीमध्ये संघर्ष विकसित होण्याचा उच्च धोका असतो, गर्भवती महिलेला ऍन्टीबॉडीजची पातळी निर्धारित करण्यासाठी रक्त तपासणी करण्यास सांगितले जाते. रक्तप्रवाहात इम्युनोग्लोब्युलिनचे उच्च टायटर हा एक चिंताजनक सिग्नल आहे. हे आईचे रक्त आणि बाळाच्या रक्तप्रवाहातील संघर्ष दर्शवते.

याचा अर्थ गर्भाच्या रक्तामध्ये उपस्थित असलेले प्रतिजन, प्लेसेंटल रक्त पदार्थ आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थ स्त्रीच्या शरीरातील रोगप्रतिकारक शक्तीला संरक्षणात्मक प्रतिसाद देतात. हे लक्षात घ्यावे की आई आणि गर्भाच्या रक्तातील संघर्षाचा धोका स्पष्ट लक्षणांच्या अनुपस्थितीत आहे. एखाद्या स्त्रीला अगदी सामान्य वाटू शकते, परंतु या दरम्यान तिच्या गर्भाशयात असलेल्या मुलावर आईच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचा हल्ला होईल.

खालील श्रेणींचे वाहक असलेल्या विवाहित जोडप्यांमध्ये रक्त प्रकार संघर्षाची शक्यता असते:

  • II, III, IV रक्तगट असलेला पुरुष आणि I असलेली स्त्री.
  • III किंवा IV असलेला पुरुष आणि II सह स्त्री.
  • II किंवा IV असलेला पुरुष आणि III असलेली स्त्री.

एबीओ असंगततेचे सर्वात धोकादायक संयोजन म्हणजे जेव्हा गर्भवती आईला I असते आणि गर्भाचा रक्त प्रकार II किंवा III असतो. एचडीएन पॅथॉलॉजी (नवजात मुलाचे हेमोलाइटिक रोग) च्या विकासास हातभार लावणारे रक्त प्रवाह गटांचे हे तंतोतंत संघर्ष आहे. या पॅथॉलॉजीमुळे, गर्भ किंवा आधीच जन्मलेल्या बाळाला यकृत आणि प्लीहा वाढणे, सूज येणे, अशक्तपणा आणि त्वचेचा रंग यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

  • I किंवा II रक्तगट असलेली गर्भवती महिला आणि III सह गर्भ.
  • I किंवा III सह गर्भवती आणि II सह गर्भ.
  • I, II किंवा III सह गर्भवती आणि IV सह गर्भ.

महिलांमध्ये रक्तगटाच्या संघर्षाची उद्दिष्ट शक्यता असते:

  • ज्यांचा गर्भपात झाला आहे किंवा गर्भपात झाला आहे.
  • रक्त संक्रमणाच्या अधीन.
  • ज्यांनी हेमोलाइटिक पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलाला जन्म दिला.

जेव्हा हे निर्धारित केले जाते की गर्भवती महिलेचे रक्त आणि गर्भ AB0 प्रणालीनुसार विसंगत आहेत, तेव्हा स्त्रीला स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे नियमित देखरेखीखाली ठेवले जाते. अशा परिस्थितीत, इम्युनोग्लोबुलिनच्या गट निर्देशकांसाठी गर्भवती आईच्या रक्त प्रवाहाचे नियोजनबद्ध विश्लेषण करण्याची शिफारस केली जाईल. ऍन्टीबॉडीजच्या प्रमाणाचे सतत निरीक्षण केल्याने आपल्याला गर्भातील लाल रक्तपेशींची स्थिती सामान्य करण्यासाठी वेळेवर आवश्यक उपाययोजना करणे शक्य होईल.

AB0 विसंगतता प्रतिबंध आणि उपचार

साहजिकच, केवळ तुमच्या जोडीदाराच्या रक्तगटावर अवलंबून राहून कौटुंबिक जीवनाचे नियोजन करणे आणि मुलांना गर्भधारणा करणे अवास्तव आहे. काही लोक AB0 सुसंगततेला महत्त्व देतात; ते सहसा इतर वैशिष्ट्यांवर आधारित जोडी निवडतात. ग्रहावर खूप लोक आहेत आणि त्या सर्वांचे रक्ताचे प्रकार भिन्न आहेत.

  • आपल्याला माहिती आहे की, जबरदस्त बहुसंख्य रक्त प्रवाहाची पहिली श्रेणी आहे, 50% पेक्षा जास्त.
  • त्यानंतर रक्तातील पदार्थाचा दुसरा गट कमी सामान्य नाही, सुमारे 40%.
  • तिसरी श्रेणी ग्रहाच्या सर्व रहिवाशांपैकी 30% पेक्षा जास्त व्यापत नाही.
  • आणि चौथा रक्त प्रवाह गट दुर्मिळ आहे, जो पृथ्वीवरील 15% पेक्षा कमी लोकांचा आहे.

दरम्यान, प्रजनन हा कौटुंबिक जीवनातील मुख्य घटकांपैकी एक आहे. म्हणूनच, जोडीदाराच्या रक्तगटाचा आणि प्रेम कशाला म्हणतात याचा विचार न करता लग्न कसे करावे याबद्दल अनेक जोडप्यांना स्वारस्य असते. आणि गर्भधारणेदरम्यान रक्त संघर्षाचे अनिष्ट परिणाम टाळा. जर तुम्हाला AB0 प्रणालीनुसार विसंगतीच्या जोखमीबद्दल माहिती असेल आणि प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये सतत देखरेख ठेवण्यासाठी वेळेत नोंदणी केली तर हे अगदी व्यवहार्य आहे.

मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन, प्लेसेंटल लैक्टोजेन आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ यासारख्या प्लेसेंटाच्या योग्य निर्मितीवर परिणाम करणाऱ्या स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोन्सची पातळी निश्चित करणे आणि त्याचे नियमन करणे, रक्तगटाचा संघर्ष होण्याचा धोका टाळण्यास मदत करेल. कारण प्लेसेंटल भ्रूण अवयव आईच्या रक्तप्रवाहाला गर्भाच्या रक्तप्रवाहाशी संपर्क साधण्यापासून रोखण्यासाठी एक विश्वासार्ह अडथळा म्हणून काम करते. हा अडथळा प्लेसेंटाच्या माता आणि गर्भाच्या थरांमध्ये स्थित आहे.

प्लेसेंटाच्या अयोग्य विकासामुळे, त्याच्या अलिप्तपणामुळे आणि इतर पॅथॉलॉजीजमुळे समस्या उद्भवू शकतात.

अशा परिस्थितीत जेव्हा माता आणि गर्भाच्या रक्त प्रवाह गटांमधील संघर्षाचे निदान हेमोलिसिन ऍन्टीबॉडीजच्या जास्त असलेल्या चाचण्यांच्या निकालांच्या आधारे केले जाते, तेव्हा खालील उपाय केले जाऊ शकतात:

  • फ्लोरोसेंट दिवे वापरून फोटोथेरपी, जी गर्भाच्या शरीरातील विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करते, प्रामुख्याने बिलीरुबिन सोडते.
  • जीवनसत्त्वे बी, सी, ई, तसेच कोकार्बोक्झिलेजच्या इंट्रायूटरिन प्रशासनाद्वारे यकृताच्या क्रियाकलापांचे सामान्यीकरण. आतड्यांमधील बिलीरुबिनचे शोषण कमी करण्यासाठी आणि क्लिंजिंग एनीमा करण्यासाठी गर्भवती महिलेने कोलेरेटिक औषधे, सक्रिय कार्बन घेतल्याच्या संयोगाने.
  • सामान्य डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी.
  • गर्भामध्ये इंट्रायूटरिन रक्त संक्रमण, प्रामुख्याने लाल रक्तपेशी.
  • अकाली जन्म, वेळेची परवानगी असल्यास.

हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की आपल्या मुलांचे आरोग्य सुनिश्चित करण्यासाठी, आपण गर्भात असल्यापासूनच त्यांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. महिलांनी याबाबत अधिक जागरूक राहून स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या देखरेखीखाली त्वरित यावे. विकसनशील गर्भाला धोका केवळ नवजात मुलाच्या हेमोलाइटिक रोगाच्या विकासामध्येच नाही. रक्तगटाच्या संघर्षाची गंभीर प्रकरणे, सुदैवाने, क्वचितच आढळतात. बर्याचदा, AB0 प्रणालीमधील विसंगती आरएच घटकांमधील संघर्षापेक्षा खूपच सोपी असते आणि आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलांमध्ये कावीळमध्ये व्यक्त होते.

च्या संपर्कात आहे

लेख गर्भधारणेदरम्यान आरएच संघर्षाचा धोका स्पष्ट करतो. संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी भविष्यातील पालकांना शिफारसी दिल्या जातात.

गर्भवती झाल्यानंतर, एक स्त्री जन्मपूर्व क्लिनिकमध्ये नोंदणी करते. तिला अनेक परीक्षा आणि चाचण्या द्याव्या लागतील. भविष्यातील पालकांचे रक्त गट आणि त्यांचे आरएच घटक निर्धारित करण्यात मदत करणारे विश्लेषण देखील आवश्यक असेल.

आरएच फॅक्टर हा मानवी लाल रक्तपेशींचा एक विशिष्ट गुणधर्म आहे, जो प्रतिजन प्रोटीनच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केला जातो. इतर गट प्रणाली रक्तातील आरएच फॅक्टरच्या उपस्थितीवर परिणाम करत नाहीत. प्रत्येक व्यक्ती विशिष्ट आरएच फॅक्टरसह जन्माला येते. ते मृत्यूपर्यंत अपरिवर्तित राहते आणि मुलांकडून वारशाने मिळते.

आरएच फॅक्टर कसा ठरवला जातो?

औषधातील आरएच फॅक्टर आरएच या दोन लॅटिन अक्षरांच्या संयोजनाद्वारे नियुक्त केला जातो. लाल रक्तपेशींमध्ये आरएच प्रतिजन आढळल्यास, अशा व्यक्तीचे रक्त आरएच पॉझिटिव्ह (Rh+) मानले जाते. जगात असे सुमारे 85% लोक आहेत. उर्वरित 15% आरएच निगेटिव्ह रक्ताचे वाहक आहेत


नकारात्मक आरएच असलेल्यांना कोणतीही विशिष्ट गैरसोय होत नाही आणि त्यांना आजारी मानले जात नाही. पण जर एखादी स्त्री आई बनणार असेल तर तिच्याकडे विशेष लक्ष देण्याची गरज आहे.

जर समान प्रतिजन आणि प्रतिपिंड रक्तामध्ये असतील तर त्यांच्या संयोगामुळे लाल रक्तपेशी चिकटण्याची प्रतिक्रिया होते.

चिकट लाल रक्तपेशी ऑक्सिजन वाहून नेण्यास असमर्थ असतात. निरोगी लोकांच्या रक्तप्रवाहात समान नावाचे प्रतिजन आणि प्रतिपिंडे आढळत नाहीत.

जेव्हा आरएच-पॉझिटिव्ह रक्त आरएच-निगेटिव्ह रक्तात मिसळले जाते तेव्हा आरएच संघर्ष होतो. गर्भाचे रक्त आईच्या रक्ताशी विसंगत होते. आईच्या शरीरातील सर्व यंत्रणा त्यात दिसणाऱ्या विदेशी प्रथिनांशी लढा देतील.


हे घडते जेव्हा वडिलांना रीससचा वारसा मिळतो, रक्त गटांच्या रोगप्रतिकारक विसंगतीमुळे: माता आणि मूल. रक्तगटाच्या विसंगतीच्या बाबतीत, धोका आरएच घटकाच्या विसंगततेपेक्षा कमी असतो.

रीसस स्थिती अनेक प्रकारे निर्धारित केली जाते. विशेष प्रयोगशाळा उपकरणे उपलब्ध आहेत की नाही यावर हे अवलंबून आहे. त्याच्या अनुपस्थितीत, आरएच फॅक्टर निश्चित करण्यासाठी व्यक्त पद्धती केल्या जातात:

  • सार्वत्रिक अभिकर्मक वापरणे; चाचणी ट्यूब गरम होत नाही
  • चाचणी ट्यूब गरम न करता पांढऱ्या सपाट प्लेटवर

रीससची स्थिती ताजे, गुठळ्या नसलेल्या रक्ताद्वारे निर्धारित केली जाते. हे बोटातून किंवा रक्तवाहिनीतून घेतले जाते


एक्सप्रेस पद्धतीसाठी, एक सार्वत्रिक सीरम वापरला जातो, जो सर्व रक्त गटांसाठी योग्य आहे. मठ्ठा एका खास पद्धतीने तयार केला जातो. हे गर्भवती महिलांसाठी आयसो-लसीकरण प्रक्रियेदरम्यान वापरले जाते. चाचणी ट्यूबमध्ये लाल रक्तपेशी चिकटून राहणे हे सूचित करते की रक्तामध्ये आरएच प्रतिजन आहे.

नकारात्मक रीसस असलेल्या आईचे शरीर गर्भाला समजते, ज्याला वडिलांचा सकारात्मक रीसस वारसा मिळाला आहे, तो परदेशी आहे. परिणामी, ऍन्टीबॉडीज तयार होतात जे गर्भावर हल्ला करतात आणि नष्ट करतात.

कधीकधी याचा परिणाम बाळाच्या विकासावर आणि सामान्य वाढीवर होतो. परंतु गंभीर परिणाम देखील शक्य आहेत: रक्तामध्ये उपस्थित असलेल्या प्रतिजनांमुळे गर्भाच्या अंतर्गर्भीय मृत्यू, गर्भपात होऊ शकतो.


आरएच संघर्षाची लक्षणे

एक स्त्री स्वतंत्रपणे तिच्या कल्याणाद्वारे निर्धारित करू शकत नाही की तिला आरएच संघर्ष होण्याचा धोका आहे. मुख्य लक्षण म्हणजे तिच्या रक्तातील ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती

  • गर्भ एक हेमोलाइटिक रोग विकसित करतो, जो अशक्तपणा आणि अंतर्गत अवयवांच्या व्यत्ययाद्वारे प्रकट होतो
  • बाळाला कावीळ आहे
  • मेंदू आणि हृदयाला हायपोक्सिक नुकसान होण्याचा धोका असतो जो गर्भासाठी घातक असतो



रीसस संघर्षाचे कारणः

  • सी-विभाग
  • विविध गुंतागुंत, बाळाच्या जन्मापूर्वी किंवा दरम्यान रक्तस्त्राव प्लेसेंटल विकारांमुळे किंवा अचानक होण्यामुळे
  • कोरिओनिक व्हिलस सॅम्पलिंग, कॉर्डोसेन्टेसिस किंवा ॲमनीओसेन्टेसिस यासारख्या विविध प्रक्रिया पार पाडणे
  • इन्फ्लूएंझा किंवा तीव्र श्वसन संक्रमणाने ग्रस्त झाल्यानंतर जेस्टोसिस, मधुमेहासह
  • गर्भवती आईच्या अंतर्गर्भीय संवेदना नंतर


गर्भधारणेदरम्यान (टॉक्सिकोसिस, रक्तदाब वाढणे, संसर्गजन्य रोग) गुंतागुंत झाल्यामुळे स्त्रीला आरएच संघर्ष होण्याचा धोका असतो. स्त्रीने सर्व चाचण्या पार केल्यानंतर आणि भावी पालकांची आरएच संलग्नता आणि त्यांचे रक्त गट निश्चित केल्यानंतर संभाव्य संवेदना ओळखले जाईल.


आरएच फॅक्टरसाठी रक्त चाचणी

जोडपे रक्ताने एकमेकांशी जुळत नाहीत हे स्वतःहून शोधणे अशक्य आहे. परंतु जर एखादी स्त्री तिच्या जोडीदाराकडून दीर्घकाळ गर्भवती होत नसेल किंवा गर्भपात होऊन गर्भपात झाला तर तिने डॉक्टरांची मदत घ्यावी. एक “वंध्य” जोडपे, सर्व आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण करून आणि शिफारशींचे पालन करून, एक मूल गरोदर राहण्यास सक्षम असेल आणि स्त्री यशस्वीरित्या ते पूर्ण करण्यासाठी सक्षम असेल.


प्रतिजनांच्या उपस्थितीसाठी गर्भवती महिलेची तपासणी करण्याचा पहिला टप्पा म्हणजे भविष्यातील पालकांची आरएच संबद्धता निश्चित करणे. गर्भधारणेपूर्वी किंवा गर्भधारणेच्या सुरुवातीला असे निदान करण्याची शिफारस केली जाते. दोन्ही भागीदार नकारात्मक असल्यास, संघर्ष वगळण्यात आल्याने पुढील संशोधन केले जात नाही.

महत्वाचे: जर रुग्णाची गर्भधारणा गर्भपाताने संपली किंवा गर्भपात झाला असेल, गर्भाचा गर्भात मृत्यू झाला असेल किंवा जन्मलेल्या मुलाला हेमोलाइटिक रोग झाला असेल तर आरएच संघर्षाचा उच्च धोका आहे.


आरएच संघर्षामुळे गर्भाला ऑक्सिजनची कमतरता आहे की नाही हे शोधण्यासाठी, नियमितपणे अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स घेणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापासून 36 व्या आठवड्यापर्यंत निर्धारित केले जाते. अल्ट्रासाऊंडची अंतिम वेळ बाळाच्या जन्मापूर्वीची आहे. हे आपल्याला बाळाच्या वाढ आणि विकासाचे निरीक्षण करण्यास अनुमती देते.

अम्नीओटिक द्रवपदार्थ (अम्नीओसेन्टेसिस) आणि कॉर्ड ब्लड (कॉर्डोसेन्टेसिस) तपासून देखील गर्भाच्या विकासाचे मूल्यांकन केले जाते. या प्रकारचे निदान गर्भधारणेच्या शेवटच्या तिमाहीत केले जाते. हिमोग्लोबिन, बिलीरुबिन आणि इतर संकेतकांच्या पातळीवर आधारित अशक्तपणा किती विकसित होतो हे निर्धारित करण्यासाठी कॉर्ड रक्ताचे विश्लेषण.

अँटीबॉडीज म्हणजे काय?

गर्भवती महिलेच्या शरीरात, केवळ 7-8 व्या आठवड्यात, प्रथिने संरचनेचे संयुगे - आरएच ऍन्टीबॉडीज - तयार होऊ लागतात. याआधी, आईच्या रक्तप्रवाहात आरएच प्रतिपिंड नसतात जे गर्भाला हानी पोहोचवू शकतात.

प्रथम गर्भधारणा मोठ्या ऍन्टीबॉडीजच्या निर्मितीद्वारे दर्शविली जाते. भ्रूणामध्ये प्लेसेंटा प्रवेश करणे त्यांच्यासाठी सोपे नाही. परंतु त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये, आरएच घटकाविरूद्ध इतर प्रतिपिंडे तयार होतात.

तेथे कमी प्रतिपिंड आहेत, परंतु त्यांची उपस्थिती मुलासाठी अधिक विनाशकारी आहे, कारण ते प्लेसेंटातून जाणे सोपे आहे आणि अधिक आक्रमक आहेत. त्यामुळे, त्यानंतरच्या गर्भधारणेदरम्यान मादी रोगप्रतिकारक प्रणाली आरएच प्रतिजनावर जलद आणि मजबूत प्रतिक्रिया देते.

दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये आरएच संघर्ष

जर एखादी स्त्री प्रथमच मुलाला घेऊन जात असेल तर भविष्यातील पालकांच्या रक्तगटांच्या विसंगतीमुळे आरएच संघर्ष होणार नाही, कारण तयार केलेल्या प्रतिपिंडांचे प्रमाण नगण्य आहे.

दुसरी गर्भधारणा संघर्षाचा धोका वाढवते. याचा अर्थ असा की बाळाच्या जन्मादरम्यान, संरक्षक अँटीबॉडीज असलेले नाभीसंबधीचे रक्त - "मेमरी पेशी" - आईच्या रक्तात प्रवेश करते. अशाप्रकारे, आईचे शरीर आरएच प्रतिजनास संवेदनाक्षम होते. ऍन्टीबॉडीज प्लेसेंटल अडथळा पार करतात आणि गर्भाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करतात.

महिलांसाठी जास्तीत जास्त धोका

आरएच संवेदीकरण कोणत्याही प्रकारे आईच्या शरीराला धोका देत नाही. कठीण गर्भधारणा आणि बाळंतपणानंतर, आरएच संघर्षाच्या उपस्थितीसह आईच्या समस्या संपल्या आहेत. परंतु जे लसीकरण झाले आहे ते नंतरच्या गर्भधारणेदरम्यान परिस्थितीच्या पुनरावृत्तीवर परिणाम करू शकते.

गर्भासाठी आरएच संघर्षाचे परिणाम

आरएच संघर्ष असलेल्या मुलास हेमोलाइटिक रोग, सूज, कावीळ आणि प्लीहा आणि यकृत वाढतो. रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी वाढते, जी लहान जीवांना विष देते.

अनुकूल रोगनिदान: नवजात मुलामध्ये सौम्य हेमोलाइटिक ॲनिमिया होण्याची उच्च शक्यता असते. या प्रकरणात, कावीळ आणि जलोदर अनुपस्थित आहेत.

अधिक गंभीर स्वरूपात, कावीळसह हेमोलाइटिक ॲनिमिया होतो. परंतु रोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार कावीळ आणि जलोदर या दोन्हींमुळे वाढतो. बाळाचा गर्भात मृत्यू होऊ शकतो


रीसस संघर्षाचा उपचार

गर्भधारणेच्या 34 आठवड्यांपर्यंत बाळाला इंट्रायूटरिन रक्त देण्याचे डॉक्टर ठरवू शकतात, ज्यामुळे गर्भाची स्थिती सुधारते. रक्तसंक्रमण नाभीसंबधीच्या दोरखंडाद्वारे केले जाते. अशाप्रकारे, गर्भातील अशक्तपणाचा विकास टाळता येऊ शकतो.

विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, अकाली जन्म घेण्याचा निर्णय घेतला जातो. नवजात बाळावर कावीळचा उपचार केला जातो आणि फोटोथेरपीचा कोर्स दिला जातो (विशेष निळ्या दिव्यांच्या खाली ठेवलेला). वारंवार रक्त संक्रमण आवश्यक असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नसते.

व्हिडिओ: आरएच घटक आणि मुलाला धोका याबद्दल