Питання харчування дитини хвилює кожну новоспечену матусю, адже багато хто звикли вірити в міф про те, що чим більше малюк їсть, тим краще.

Останнім часом фахівці всерйоз заговорили не лише про проблему ожиріння у дітей дошкільного віку, а й про переїдання у новонароджених. Цьому і присвячено нашу статтю.

Через що відбувається переїдання?

Друга причина переїдання – неправильний розрахунок необхідної дитині кількості суміші та молока. З цього питання слід проконсультуватися з фахівцем і розуміти, що кількість запропонованої крихті суміші повинна відповідати його віку, зростанню та враховувати отримує він все ще грудне молоко чи ні.

Причини переїдання

Крихітка не завжди в змозі контролювати свій апетит і всмоктувати рівно стільки рідини, скільки йому необхідно. Таке може статися:

• після пологів,
• при гіперлактації,
• при .

Що робити?

У другому - перестаралася мама, яка прискорила лактацію за допомогою зціджувань (молоковідсмоктувач сильно полегшує і прискорює цю процедуру) або частого перекладання малюка від одного грудей до іншого протягом одного годування.

Третій випадок найпоширеніший. Оскільки, як ми казали, матусі переживають за те, що їхнє чадо може залишитися голодним і рано вводять прикорм, при цьому абсолютно ігнорую технологію приготування змічі та кількість рекомендовану на певний вік та масу тіла.

Щоб цього не відбувалося, слід заповнити кілька простих правил:

• Не можна робити суміш густіше, ніж зазначено в інструкції, зменшуючи об'єм води, в якій розчиняється спеціальний порошок. Це не тільки призводить до швидкого набору маси, але й шкодить шлунково-кишковому тракту.
• Не варто вводити прикорм зарано (5 місяць – найкращий час). Якщо підозрюєте, що малюкові не вистачає молока, познайомте його із зеленими яблуками – це ідеальний варіант для карапуза, який все ще знаходиться на грудному вигодовуванні.

Як зрозуміти, що новонароджений переїдає/набридає?

8 штук говорять про те, що є деякі підозри на нестачу їжі, але рішення про включення суміші до його раціону слід обговорити з педіатром, який проведе огляд та зважування.

Як поєднувати грудне вигодовування та каші?

Пам'ятайте, що за здоров'я малюка ви несете відповідальність, тому питанню важливо приділяти належну увагу. Якщо запідозрили, що йому не вистачає їжі або він занадто швидко набирає вагу, проконсультуйтеся з фахівцем. Ваше самостійно прийняте рішення про зменшення кількості порції або введення прикорму може нашкодити йому.

Питання достатності харчування актуальне для кожної жінки, що годує. Багато – не завжди добре, тому молода мама має подбати про те, щоб її новонароджене маля не переїдало під час прикладання до грудей.

Ситуації, коли новонароджена дитина переїдає при грудному вигодовуванні, зустрічаються значно рідше, ніж коли малюк отримує штучні молочні суміші. З метою безпеки необхідно приділяти увагу обсягу їжі, що споживається дитиною.

Як зрозуміти, що малюк переїдає

На жаль, новонароджений малюк ще не здатний сказати своїй мамі, голодний він чи ситий, проте немовля висловлює свої бажання та потреби в інших проявах. Якщо поведінка дитини змінилася, вона стала примхливою та неспокійною, то батькам варто звернути увагу на харчування немовляти.

Про переїдання свідчить низка таких ознак:

• Надбавка у вазі, яка не відповідає віковій . Ця проблема зустрічається рідко серед дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, проте виключити її не можна.
• Рясне зригування грудного молока після годування. Якщо малюк отримує надлишок їжі, при відходженні повітря виходить і частина зайвого молока.
• Часті прохання малюка про прикладання до грудей, які закінчуються рясним відрижкою.

У більшості випадків відрижка не є характерною ознакою надмірного споживання їжі новонародженим. Появі цієї ознаки сприяють анатомічні особливості шлунково-кишкового тракту у дітей віком до 1 року. Шлунок новонароджених розташований у горизонтальному положенні, а сфінктер, що з'єднує стравохід та шлунок, знаходиться у зниженому тонусі. Саме тому навіть малі порції молока провокують зригування.

Причини переїдання

Найпоширенішою причиною переїдання немовлят є часті прикладання дитини до грудей. Нерідко молоді мами сприймають дитячі примхи як потребу в їжі. Плач дитині, нерідко сигналізує про погане самопочуття або необхідність тісного контакту з мамою.

Прикладання малюка до грудей при кожному капризі - не вихід зі становища, до того ж такі дії призводять до переїдання. Якщо молода мама годує дитину грудним молоком через пляшечку, то причиною переїдання стає неправильно розраховане дозування молока.

Сприяти переїдання може, коли її молочні залози виробляють більше грудного молока, ніж потрібно новонародженому малюку. Ця проблема характерна для раннього післяпологового періоду, коли жіночий організм підлаштовується під нову функцію.

Що робити

Якщо причиною переїдання є надмірне вироблення грудного молока, то жінці рекомендовано дотримуватися таких правил:

• 2-3 годівлі поспіль проводяться з однієї молочної залози, після чого її треба змінити іншу і повторити маніпуляцію. Важливо пам'ятати, що слід годувати дитину на вимогу.
• Молочну залозу, яка тимчасово не використовується для годування, необхідно зціджувати до полегшення (але не повністю). Це дозволить уникнути застійних явищ і знизить обсяг молока.
• Кількість зціджуваного молока знижується з кожним днем. Чим менший попит на молоко, тим менше його утворюється у грудних залозах.
• Після процедури зціджування рекомендовано додати холодний компрес на область молочної залози. Як компрес використовується звичайний рушник, змочений холодною водою.
• Замість звичайного чаю рекомендовано пити чай із м'яти, соки, ягідні морси та компоти.

Не слід боятися серйозного переїдання при грудному вигодовуванні. Організм новонародженого може самостійно регулювати необхідний обсяг їжі. Для профілактики переїдання категорично заборонено обмежувати дитину в їжі. Нестача материнського молока неприйнятна для новонародженого, оскільки його організм потребує цього продукту.

Щоб не допустити перегодовування, важливо дотримуватися частоти прикладання дитини до грудей. Враховуючи те, що у грудничка мала місткість шлунка, частота годівель становить від 6 до 10 разів на добу. Тривалість травлення їжі залежить від кількості ферментів, а також поживних властивостей материнського молока. Середня перерва між годуваннями становить 2-3 години. Довге смоктання грудей також не є ознакою того, що малюк з'їдає більше норми.

Така поведінка обумовлена ​​бажанням малюка отримати не тільки переднє, а й заднє молоко, різне за хімічним складом та поживними властивостями, докладніше про це читайте за посиланням. Щоб отримати цей продукт, дитина витрачає більше часу та сил. Не варто квапити малюка.

У будь-якому випадку, якщо немовля з'їло більше норми, він зригне надлишок при відходженні повітря. Якщо жінка, що годує підозрює, що її новонароджений малюк з'їдає надмірну кількість їжі, то це не є приводом для того, щоб формувати особливий режим харчування і обмежувати малюка в їжі.

Годування груддю, питання та відповіді

Чи може дитина переїсти, перебуваючи на грудному вигодовуванні?

Поширена серед бабусь і педіатрів старого гарту думка, що, при годуванні грудьми на вимогу, дитина може переїсти (і взагалі це шкідливо для її шлунково-кишкового тракту), не має підстав. Сформувалася ця думка через те, що знання про фізіологію дитини-штучника переносять на фізіологію немовляти, не маючи чіткого уявлення про механізм природного вигодовування.

Дитина-штучник справді може переїсти

"Формула" - річ синтетична, чужорідна, і організм дитини не знає точно сам, скільки її потрібно вжити, тому мама повинна суворо відміряти кількість суміші.

Споживаючи материнське молоко, організм дитини саморегулюється, він «знає» склад маминого молока, тому він «знає», скільки цього молока йому потрібно. Якщо мама не відмовлятиме малюку в годуванні, він ніколи не відчуватиме дефіциту. І, з іншого боку, зупиниться тоді, коли перестане відчувати потребу у прикладання. Якщо ж малюк і з'їсть трохи зайвого - він цей надлишок зригне.

Суміш недостатньо збалансована, і «переїдання» може призвести до перевантаження шлунково-кишкового тракту, ожиріння, накопичення надлишку різних речовин.

Що ж до материнського молока, його склад змінюється у міру дозрівання шлунково-кишкового тракту немовляти. Баланс речовин та мікроелементів у ньому на кожному етапі зростання організму ідеально підходить під його потреби та можливості.

Ще й тому молока не можна "переїсти", - воно зроблено природою спеціально під особливості немовляти, в ньому немає нічого зайвого.

"Формула" існує тільки для задоволення потреби малюка в харчуванні. На її перетравлення організм дитини витрачає енергію

Тому необхідно робити тривалі перерви між годуваннями.

Прикладання ж до грудей потрібно дитині далеко не тільки для того, щоб задовольнити потребу в харчуванні та питво. Маля просить груди і для зняття болю, і для заспокоєння, і для того, щоб заснути. Тому дитина, особливо новонароджена, може прикладатися дуже часто і вдень, і вночі.

Природа це враховує, вона знає, як зробити так, щоб не нашкодити організму немовля при такому частому вживанні молока. Молоко має такий склад, що крихітному шлунку навіть не потрібно особливо працювати, щоб його переробити і перетравлювати для подальшого засвоєння, - вона практично безупинно надходить у кишечник і легко всмоктується його стінками.

ШКТ малюка майже не працює, адже мамине молоко «зроблено» спеціально для нього. Природа враховує і те, що вночі організму дитини потрібний відпочинок, тому молоко, яке виробляється вночі, - нежирне.

психолог, викладач психології та філософії МДУ

Спеціально для інформаційного порталу "Світ у мені"

Виїзди додому та до пологових будинків Москви та МО, у перші дні після пологів і пізніше. Консультування по всьому світу телефоном, он-лайн і в Skype. Підтримка жінок 24/7. Супровід під час пологів (доулу) та після. Консультант з груднів

15.06.2018
Сенс шлюбу в тому, щоб приносити радість

Зі щоденника Государині Імператриці Олександри Феодорівни Подружнє життя - найщасливіше, повне, чисте, багате. Це найтісніший і найсвятіший зв'язок на землі. Перший урок, який потрібно вивчити та пам'ятати – це терпіння

15.04.2018
Як навчити малюка засипати без грудей?

Напевно, майже всі мами, що годують, звикли укладати своїх малюків спати з грудьми. Це так просто і природно - з періоду новонародженості і доти, доки мама готова годувати, у малюка є такий чудовий спосіб заспокоїтися та заснути поряд з

Серед представників старшого покоління та навчених досвідом педіатрів, існує думка про те, що дитина, перебуваючи на грудному вигодовуванні, може передати. Найчастіше такі аргументи ґрунтуються на тому, що якщо дитина передає, вона травмує свій неокрепший шлунок. У більшості випадків подібні судження ґрунтуються на елементарному незнанні різниці між годуванням дитини-штучника і дитини, яка знаходиться на ГВ, але це два абсолютно різні механізми.

Штучник справді може переїдати

Маленька дитина не може регулювати процес насичення сумішшю, тому що ця їжа є неприродною для неї. З цієї причини вся відповідальність за правильне годування лягає на плечі матусі. Будь-які, навіть найдорожчі замінники - це не грудне молоко, тому важливо суворо дотримуватися дозування. Годівля крихти сумішшю може викликати масу небажаних проблем, більшість з яких пов'язана із шлунково-кишковим трактом. На перетравлення суміші у дитини потрібно приблизно в 2 рази більше часу, ніж на перетравлення маминого молока, тому перерви між годуванням мають бути досить тривалими.

Не обмежуйте малюка

Коли дитина вживає виключно материнське молоко, організм сам регулює процес насичення. Крихітка з народження добре «вивчив» те молоко, яке надходить з маминих грудей, тому знає, скільки його потрібно. Дуже важливо не давати малюкові відчувати нестачу молока. Дитина може з'їсти трохи зайвого, але все те, що вона переїла, неодмінно зригне.

Материнське молоко становить особливу цінність для малюка, цікаво, що його склад змінюється залежно від віку дитини. Грудним молоком він не лише насичується. Маля смокче груди для усунення будь-яких болів, заспокоєння або просто для того, щоб заснути. Тому новонародженого необхідно часто прикладати до грудей. Склад маминого молочка легко та швидко засвоюється організмом. Це те, що потрібно для крихітного шлуночка, якому майже не доводиться працювати, щоб переварити природну для нього їжу. Зі шлунка молоко дуже швидко надходить у кишечник, де легко всмоктується його стінками.

Природа врахувала і той факт, що вночі організм малюка повинен відпочивати від перетравлення жирної їжі, тому в процесі нічного годування виробляється зовсім нежирне молочко.

Міфи розвінчано, і можна зробити висновки. Незначне переїдання при годівлі грудьми можливе, але організм дитини здатний сам відрегулювати цей процес, непотрібне та зайве просто зригнеться. Найгірші справи з дітьми, які перебувають на штучному вигодовуванні, у цьому випадку необхідний суворий контроль, щоб уникнути серйозних проблем зі здоров'ям у малюка.

Незважаючи на всю користь материнського молока, при перегодовуванні воно здатне завдати шкоди малюкові. Відповідаючи на запитання, чи можна перегодувати новонародженого грудним молоком, багато педіатрів сходяться на одній думці: переїдання, основна причина якого — порушення правил годівлі, є небезпечним для немовляти.

Чимала роль роботі молочних залоз відводиться пролактину і окситоцину — гормонам, вироблюваним гіпофізом. Стимулювання грудей під час ссання збільшує рівень пролактину, що відповідає за виробництво молока. Воно виштовхується з альвеол у протоки за допомогою окситоцину, що скорочує міоепітелій.

У материнському молоці міститься речовина під назвою "фактор, що інгібує лактацію" (FIL), що уповільнює вироблення молока, якщо воно застоюється в залозах. Коли дитина смокче груди, FIL йде разом з молоком і процес утворення молока прискорюється.

Важливо врахувати: часте прикладання грудей посилює лактацію, сприяючи перегодівлі новонародженого.

Склад молока змінюється, адаптуючись до потреб дитячого організму:

1. Після пологів утворюється жовте молозиво, насичене імунними білками, за допомогою яких новонароджений пристосовується до незвичного середовища.
2. На 4 день виділяється «перехідне молоко», рідкіше, ніж молозиво, але не менш цінне.
3. Через два тижні молоко стає зрілим. Воно біле, не настільки жирне, як молозиво, на 90% складається з води, але повністю відповідає потребам немовляти.

Зверніть увагу: перші порції молока менш калорійні ніж наступні.

Існує кілька методик грудного вигодовування:

1. ВООЗ рекомендує годувати дитину на вимогу, не обмежуючи кількість споживаного молока.
2. Спосіб годування за режимом стає менш популярним.
3. Найпоширеніший стиль - комбінований: поєднання погодинного та вільного режиму. Педіатри радять годувати дитину за її бажанням, роблячи двогодинні перерви, це виключає перегодовування при грудному вигодовуванні. В результаті використання такої методики ГВ до трьох місяців дитина смоктатиме груди 2,5-3 години.

Підготовка до правильного годування малюка

У процесі грудного вигодовування важливо все: як прикладати до грудей, яка поза матері, дитинка.

Прикладання малюка до грудей

Правильно приклавши немовля, жінка уникає багатьох проблем:

• перегодовування немовляти;
• недоїдання;
• мастит;
• лактостаз.

При годуванні важливо дотримуватись правил:

1. Притримуючи груди долонею, слід вести соском по нижній губі малюка, пробуджуючи пошуковий рефлекс. Коли він відкриє рота, вкласти сосок з ареолою якомога глибше.
2. При правильному захопленні нижня губа трохи вивернута назовні, зверху ареола видно трохи більше ніж знизу. Носик, підборіддя щільно прилягають до грудей. Дихання вільне.
3. Дитина втягує сосок та ареолу грудей, спорожняючи яку тисне в основному на ареолу. Після годування сосок буде витягнутий, але не плескати.
4. Жінка з плоскими або втягнутими сосками під час вагітності повинна підготувати їх, накладаючи на ареолу ковпачки із силікону, які рекомендується носити 3-4 тижні до пологів, а також за півгодини перед кожною годівлею.
5. Коли новонароджений смокче груди правильно, чується звук ковтання, а не цмокання, прицмокування.
6. Малюк 2-3 рази зригує повітря, що потрапило.
7. Після годування потрібно потримати немовля у вертикальному положенні, щоб запобігти колікам.
8. Тривалість прикладання до грудей індивідуальний показник: одна дитина активно смокче, швидко наїдається, інша ж їсть повільно, навіть засинає, але при спробі прибрати груди, продовжує смоктати.
9. Оскільки довге годування викликає тріщини на шкірі соска, бажано годувати немовля не більше 20-30 хвилин.

Зручні пози для годування

Перші дні після пологів мати годує немовля в ліжку, згодом сама вибирає зручне положення: лежачи, стоячи, сидячи, упираючись ногами на лавку заввишки 20-30 см.

Рука, підтримуючи дитину, має щось спиратися. Притримуючи малюка за спину і плечі, не можна натискати на голову дитини, інакше вона її відкидатиме назад.

Якою б не була потилиця, шия, спинка немовляти знаходяться на одній прямій лінії.

Обличчя немовляти повинно бути повернене до матері, поза у дитини «живот до живота».

Як зрозуміти, що малюк наїдається?

Щоб не перегодовувати дитину на грудному вигодовуванні, важливо знати ознаки, що свідчать про її ситість:

1. Такий немовля не буде плакати, кректати, висовувати язичок, прицмокувати, шукати груди. Ці симптоми вказують на нестачу молока.
2. Якщо дитина відпустила сосок сама - вона ситий, і почуття голоду настане не раніше 2 годин.
3. Зрозуміти, чи наїлося немовля, допоможе стан материнських грудей: коли вони випорожнені, малюк ситий.
4. Памперси теж підказка: якщо харчування відповідає нормі, їх змінюють щонайменше 5-6 раз.
5. Стілець має бути гірчично-жовтим.
6. У дітей, що повноцінно харчуються, шкіра пружна, ніжно-рожева. У зневоднених малюків, яким не вистачає їжі, вона зморщена.
7. Правильно прикладені до грудей немовлята роблять один ковтальний рух на 2-3 смоктальних.
8. До 6 місяців збільшення ваги немовляти при достатньому харчуванні не менше 500 г на місяць, за винятком періоду прорізування зубів.

Годування у нічний час

Щоб мати не перегодувала новонародженого грудним молоком, доцільно звести до мінімуму годування вночі, а потім, коли дитина буде готова, зовсім їх припинити.

Послідовники погодинного режиму вважають: більшість дітей здатні відмовитися від нічної годівлі вже за 1-2 місяці.

Існує інша думка. У цей час доби посилюється лактація, тому відмова від нічних годівель загрожує матері утворенням застою молока у грудях, що нерідко провокує такий діагноз, як мастит. До того ж великі перерви між прийомами їжі призводять до зневоднення організму дитини, недостатнього збільшення ваги.

Частота годівлі вночі залежить від віку немовлят. Чим менше малюк, тим частіше він їсть. Але до шести місяців виробляється звичка спати більшу частину ночі, потреба смоктати груди виникає рано вранці. Причиною частих нічних годівель може бути хвороби, прорізування зубів, психологічний дискомфорт.

Заслуговує на увагу методика професора Комаровського, дотримуючись якої навряд чи можна перегодувати немовля грудним молоком вночі:

• від народження до 3 місяців слід давати груди 1-2 рази;
• з 3 місяців до півроку можна годувати одноразово;
• після 6 місяців уночі немає біологічної потреби у їжі.

Цей педіатр радить недогодувати малюка у передостаннє годування, але ситно нагодувати перед ніччю. Він стверджує: наслідком частих нічних годівель стає перегодовування - головна причина болю живота, порушень сну.

Переїдання та відрижка

До 7-9 місяців відрижка вважається фізіологічною нормою. Воно не впливає на поведінку, настрій, апетит, збільшення у вазі. невелика кількість незміненого або згорнутого молока не пізніше, ніж через годину після їжі.

Причини

Зригування обумовлено такими факторами:

1. Шлунок переповнений повітрям та їжею, тому разом із відрижкою викидається надлишок молока. Це своєрідний захист дитячого організму від переїдання.
2. М'язи клапана, що перекриває перехід зі стравоходу до шлунка, у дітей такого віку слабкі. Через це їжа зі шлунка потрапляє в стравохід і потім зригується. До року робота клапана налагоджується, відрижки припиняються.
3. Іноді немовля зригує через алергію на продукти харчування або вроджені дефекти системи травлення.

Допомога

Немовля не часто зригуватиме, якщо дотримуватись умов:

1. До і після годування протягом 5-10 хвилин дитину тримають вертикально, щоб вона відринула повітря.
2. Бажано годувати малюка часто, але маленькими порціями.
3. Дитячий плач може відбивати не голод, інші причини: біль у животі, бажання спати.
4. Прикладаючи до грудей, голову немовля розташовують вище, ніж живіт.
5. Після їди 15-30 хвилин не можна активно грати з дитиною.

Коли відрижка спровокована зайвим виробленням молока, ефективні наступні заходи:

• 2-3 рази поспіль малюка годують одними грудьми, потім іншим;
• із молочної залози, до якої не прикладають дитину, зціджують молоко до стану полегшення, але не повністю;

• обсяг зціджуваного молока скорочується: що менше його з'їдається, то менше утворюється.

Штучне вигодовування та переїдання

Набагато частіше, ніж немовлят, загодовують дітей, які вживають штучні суміші. Отримати харчування із соски набагато простіше, ніж із грудей.

Тому бажано використовувати пляшечки та соски, що наближають процес годування до природного вигодовування. Є пляшечки зі спеціальним клапаном, який контролює потік молока, знижуючи ймовірність переїдання та зригування. Також продаються соски, схожі на жіночий сосок, що важливо, якщо вигодовування змішане. Зовнішня частина таких сосок згинається, повітря проникає всередину пляшечки, не допускаючи утворення вакууму, тому суміш поступає рівномірно.

Важливо знати:

• отвір має бути такого розміру, щоб вміст із соски витікало краплями;
• якщо соска повністю заповнена, дитина не заковтує повітря і не зригує.

Потреба їжі в кожного немовляти індивідуальна. Якщо він не з'їдає рекомендовану порцію суміші, не варто надмірно годувати малюка, ймовірно, йому потрібно їсти часто, але меншими дозами. Іноді він поїсть більше, ніж в інший раз, але додаткова їжа повинна бути не більше 30 мл. Кількість суміші, яка з'їдається за добу, відповідає нормі, зазначеній в інструкції.

Коли забирають пляшечку, немовля плаче не через голод, а тому, що у нього не задоволений смоктальний рефлекс. У подібній ситуації бажано замінити суміш водою, до речі, при штучному вигодовуванні напувати дитину радять з народження.

Прикорм дітей із надмірною вагою складається із фруктів, овочів, що містять вуглеводи. М'ясо, сир можуть перевантажити організм білком.

Норми вигодовування для малюка до року

Навряд чи мати перегодує немовля грудним молоком за дотримання норм харчування, поданих нижче:

Штучні суміші дозують згідно з інструкцією на упаковці.

Схема прикорму має відповідати наступній добовій нормі:

Важливість цієї проблеми визначає той факт, що в МКЛ (міжнародну класифікацію хвороб) внесено пункт про захворювання немовлят, викликаних переїданням. Безперечно, перегодовувати малюка шкідливо. Уникнути цього можна, дотримуючись усіх порад. Але щоб переконатися, що стан здоров'я дитини відповідає його темпу розвитку, необхідний регулярний огляд педіатра, який професійно підійде до вирішення питань, пов'язаних з перегодовуванням.