ჩვეულებრივ, კვერცხუჯრედი გამოიყოფა საკვერცხედან მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. თუ ეს დროზე ადრე მოხდა, ადრეული ოვულაცია შეინიშნება.
რას ნიშნავს ეს ტერმინი?
ითვლება, რომ 28-დღიანი ციკლით მე-14 დღეს ვითარდება მომწიფებული ჩანასახის უჯრედის გამოყოფა. ეს არის ის, რაც ხდება ქალების უმეტესობას. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ოვულაცია 28-დღიან ციკლში შეიძლება მოხდეს მე-12 დღეს ან უფრო ადრეც.
ციკლის დარღვევის ამ ფორმის მქონე ქალებს აქვთ მოკლე ფოლიკულური ფაზა. ეს არის დრო მენსტრუაციის დაწყებიდან კვერცხუჯრედის გათავისუფლებამდე. ჩვეულებრივ მისი ხანგრძლივობა 12-16 დღეა. ამ ფაზაში კვერცხუჯრედი დაცულია ფოლიკულით, სადაც ის იზრდება და მწიფდება.
თუ ფოლიკულური ფაზის ხანგრძლივობა 12 დღეზე ნაკლებია, ადრეული ოვულაცია ხდება და ორსულობა ამ შემთხვევაში ნაკლებად სავარაუდოა. კვერცხუჯრედი ასეთ სიტუაციაში არ არის ბოლომდე მომწიფებული და არ არის მზად განაყოფიერებისთვის.
შეიძლება ასეთი მდგომარეობა ნორმალურად მოხდეს?
ეს შეიძლება ნებისმიერ ქალს დაემართოს. მაგრამ ფოლიკულის მუდმივმა ნაადრევმა რღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.
ციკლის რომელ დღეს ხდება ადრეული ოვულაცია?
ეს ხდება მენსტრუაციის დაწყებიდან მე-12 დღეს უფრო ადრე. 12-16 დღის განმავლობაში კვერცხუჯრედი მზად არის განაყოფიერებისთვის 25 დღიანი ციკლით.
Რატომ ხდება ეს
ადრეული ოვულაციის ძირითადი მიზეზები:
- შეტევამდე დრო;
- მოკლე ფოლიკულური ფაზა;
- მოწევა, ალკოჰოლი და კოფეინის ბოროტად გამოყენება;
- სტრესი;
- უეცარი დაკარგვა ან წონის უეცარი მომატება;
- ადრეული ოვულაცია შეიძლება მოხდეს OCs-ის (ორალური კონტრაცეპტივების) შეწყვეტის შემდეგ;
- სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
- ჩვეულებრივი ყოველდღიური საქმიანობის უეცარი ცვლილება;
- გინეკოლოგიური ჰორმონალური დაავადებებით გამოწვეული არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი.
ნებისმიერმა ჰორმონალურმა დისბალანსმა შეიძლება დაარღვიოს მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა და სტადია. საკვერცხის ფოლიკულში კვერცხუჯრედის მომწიფებას ასტიმულირებს ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი (FSH), ხოლო მისი გამოყოფა დაკავშირებულია ლუტეინირების ჰორმონის (LH) მოქმედებასთან. ორივე ეს ნივთიერება წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში ჰიპოთალამუსის კონტროლის ქვეშ. ამ ჰორმონების დონის ცვლილება იწვევს ოვულატორული მექანიზმის დარღვევას.
ოვულატორული ფაზის ნაადრევი დაწყება ასოცირდება FSH-ის მაღალ დონესთან.
საკვერცხეების აქტივობის დაქვეითება გარდაუვალია ასაკთან ერთად. დაბადებისას გოგონას დაახლოებით 2 მილიონი კვერცხუჯრედი აქვს. ყოველი მენსტრუალური ციკლის დროს ასობით მათგანი კვდება და მხოლოდ ერთი მწიფდება. გამონაკლისი არის ჰიპეროვულაცია, როდესაც ერთ ციკლში ერთზე მეტი კვერცხუჯრედი მწიფდება.
30 წლის ასაკში ქალმა დაკარგა ყველა კვერცხუჯრედის 90%-ზე მეტი. მენოპაუზის მოახლოებასთან ერთად, ჰიპოფიზის ჯირკვალი უკუკავშირის მექანიზმის მეშვეობით იწყებს უფრო და უფრო მეტი FSH-ის გამოყოფას ოვულაციური ფოლიკულების ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით. ეს იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას.
მუდმივი ადრეული ოვულაციის შედეგებია მოუმწიფებელი კვერცხუჯრედების გათავისუფლება და უნაყოფობა.
კვლევის მიხედვით, მოწევა იწვევს ოვულატორული ციკლის დარღვევას და გავლენას ახდენს ქალის ნაყოფიერებაზე. როდესაც ქალი დღეში 20 ღერზე მეტ სიგარეტს ეწევა, ქალისთვის კვერცხუჯრედის სრულად მომწიფება თითქმის შეუძლებელია. იგივე შეიძლება ითქვას ალკოჰოლისა და კოფეინის ზემოქმედებაზე.
ნიშნები და სიმპტომები
იმის დასადგენად, არის თუ არა კვერცხუჯრედი ნაადრევად გამოთავისუფლებული, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ციკლი მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში. 28-დღიანი ციკლით, ოვულაცია მოსალოდნელია 12-16 დღეებში, 30-დღიანი ციკლით - 13-17 დღეებში.
თუ ქალი იწყებს შემდეგი სიმპტომების შეგრძნებას მენსტრუაციის შემდეგ მალევე, სავარაუდოდ, ის ჩვეულებრივზე ადრე შევიდა ოვულატორულ ფაზაში:
- საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გაზრდილი სიბლანტე;
- სარძევე ჯირკვლების ტკივილი;
- გაიზარდა სექსუალური სურვილი;
- მტკივნეული ტკივილი მუცლის არეში.
კვერცხუჯრედის ნაადრევი გამოყოფის ნიშნები შეიძლება მონიტორინგდეს შარდში LH-ის დონის განსაზღვრით.
სხვაგვარად როგორ შეგიძლიათ განსაზღვროთ ადრეული ოვულაცია?
კითხვები ორსულობის შესახებ ამ მდგომარეობაში
შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ადრეული ოვულაციის შემთხვევაში?
დიახ, შესაძლებელია, მაგრამ ასეთი მოვლენის ალბათობა ნორმაზე ნაკლებია. ნაადრევი ოვულაციის დროს, გაუაზრებელი კვერცხუჯრედი გამოიყოფა ფოლიკულიდან. ის შეიძლება არ იყოს განაყოფიერებული ან შემდგომ არ განვითარდეს. ასეთი კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედელში რთულია, ამიტომ ორსულობაც კი, რომელიც ხდება, ადრე წყდება.
ოვულაციის ადრეული დაწყება საკვერცხის სარეზერვო ტევადობის შემცირების ნიშანია. რაც უფრო დაბალია ისინი ქალის ასაკის ან ავადმყოფობის გამო, მით უფრო ადრე გამოყოფს ის კვერცხუჯრედს ფოლიკულიდან.
ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჩატარებულმა ოვულაციის ტესტმა შეიძლება გაზომოს hCG-ის რაოდენობა (ამ ჰორმონებს აქვთ მსგავსი ქიმიური სტრუქტურა) LH დონის ნაცვლად, და ამით მოგვცეს ცრუ ინფორმაცია ფოლიკულის ნაადრევი გასკდომისა და ორსულობის არარსებობის შესახებ.
ორსულობის კიდევ ერთი დაბრკოლება, მაგალითად, ხანგრძლივი ციკლით: ქალი ელოდება ოვულაციას ციკლის შუა პერიოდში, მაგრამ მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოშვება უკვე დიდი ხანია მოხდა და დაორსულების ყველა მცდელობა წარუმატებელია.
შეიძლება თუ არა აბორტის შემდეგ ციკლის უკმარისობა?
დიახ, ეს საკმაოდ ხშირად ხდება. თქვენ უნდა დაელოდოთ მინიმუმ ერთი სრული ციკლის შემდეგ ოვულატორული ფუნქციის აღსადგენად.
სპონტანური აბორტის შემდეგ, ზოგიერთ ქალს აქვს ოვულაცია ჩვეულებრივზე ადრე, რაც იწვევს უნაყოფობას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით ან ჰორმონალური დისბალანსით. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
მკურნალობა
ქალებში უნაყოფობის პრობლემების უმეტესობა გამოწვეულია ოვულაციის პრობლემებით. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და ჰორმონალური დონის შემოწმება.
უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია ალკოჰოლის, კოფეინისა და მოწევის შემცირება. გარდა ამისა, უმჯობესია დაიძინოთ სრულ სიბნელეში. ეს ხელს უწყობს FSH დონის აღდგენას, რომელიც პასუხისმგებელია ციკლის პირველ ფაზაზე. ამ გზით ხდება ნორმალური ციკლის რეგულირება და კონსოლიდაცია, რაც ხელს უწყობს ემბრიონის ჩასახვას და იმპლანტაციას.
რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენის სხვა ზომები:
- სრული გამაგრებული დიეტა;
- ავტო-ტრენინგის ტექნიკა სტრესის დასაძლევად;
- დაიძინე მინიმუმ 7 საათი დღეში;
- გამკვრივება, ფიზიკური აქტივობა სუფთა ჰაერზე.
ნარკოლოგიური მკურნალობა მოიცავს კვერცხუჯრედის მომწიფების და მისი დროული გამოშვების სტიმულირების წამლების - FSH და LH (Cetrotide) დანიშვნას. ისინი შეჰყავთ კანქვეშ ციკლის პირველი დღეებიდან ნორმალური ოვულაციის პერიოდამდე. ასეთი მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება მკაცრად აკრძალულია.
ოვულაციის ნორმალიზებისთვის ხშირად ინიშნება გლუკოკორტიკოიდები, ძირითადად ჰიპერანდროგენიზმის ფონზე. არ არის რეკომენდებული მათი მიღების უეცარი შეწყვეტა. ამ შემთხვევაში ადრეული ოვულაცია შეიძლება მოხდეს მეტიპრედის, პრედნიზოლონის ან სხვა გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატების გამო. მათი გაუქმება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ გარკვეული სქემის მიხედვით.
თუ ქალი მუდმივად განიცდის ადრეულ ოვულაციას ციკლის მე-8 დღეს ან ცოტა მოგვიანებით, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მოკლე მენსტრუალური ციკლის დროს - 24 დღე, ვინაიდან დაორსულების უნარი ამ შემთხვევაში მკვეთრად მცირდება.
ზოგჯერ, ჰორმონალური დონის აღსადგენად, მაგალითად, ქალები იღებენ სხვადასხვა დიეტურ დანამატებს. მათი გავლენა ჰორმონების დონეზე უცნობია. ამიტომ, შეუძლებელია იმის თქმა, შეიძლება თუ არა ადრეული ოვულაცია მოხდეს ოვარიამინის ან სხვა მსგავსი საშუალებებისგან.
დროული ოვულაციის დამოუკიდებელი აღდგენა რთული პროცესია, რომელზეც ძნელია გავლენა მოახდინოს მხოლოდ საკუთარ თავზე. ამიტომ, მკურნალობის ყველა რეკომენდაცია ემყარება ჯანმრთელობის ზოგად ხელშეწყობას და ნეიროჰუმორული სისტემის ფუნქციების აღდგენას. ამან უნდა გამოიწვიოს ჰორმონალური აღდგენა ფიზიკურად ჯანმრთელ ქალში.
პროგესტოგენების (დუფასტონი) გამოყენება მიზნად ისახავს უკვე ჩამოყალიბებული ორსულობის შენარჩუნებას, ანუ ციკლის მეორე ფაზის სტაბილიზაციას. პროგესტინები არ მოქმედებს ამ პერიოდის პირველ ნახევარზე და არ შეიძლება გამოიწვიოს ადრეული ოვულაცია. იგივე ეხება პოპულარულ პრეპარატ უტროჟესტანს.
ცეტროტიდნას გამოყენება ადრეული ოვულაციის თავიდან ასაცილებლად
ეს პროცესი ყველაზე საშიშია ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებას. მართლაც, ადრეული ოვულაციის დროს, კვერცხუჯრედები შეიძლება იყოს მოუმწიფებელი, რაც ნიშნავს, რომ მათი ვარგისიანობა ხელოვნური განაყოფიერებისთვის შეიძლება შემცირდეს.
ცეტროტიდი ბლოკავს ჰიპოთალამუსის მიერ გამოყოფილი გონადოტროპინის გამომყოფი ფაქტორის მოქმედებას და ასტიმულირებს FSH-ის გამომუშავებას. ამრიგად, ქიმიური რეაქციების ჯაჭვის მეშვეობით ჩერდება FSH-ის ადრეული გამოყოფა, რომელიც პასუხისმგებელია კვერცხუჯრედის ნაადრევ გამოყოფაზე. საკვერცხეების სტიმულაციის დროს, რომელიც ემსახურება ორსულობისთვის მომზადების აუცილებელ ნაწილს, ადრეული ოვულაცია ჩვეულებრივი მოვლენაა. ეს პრეპარატი გამოიყენება მის პრევენციისთვის.
გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონი ასტიმულირებს LH და FSH-ის გამოყოფას ჰიპოფიზის უჯრედებიდან ესტრადიოლის გავლენით, რომლის შემცველობა იზრდება ციკლის შუაში. შედეგი არის LH დონის მატება, რაც იწვევს დომინანტური ფოლიკულის ნორმალურ ოვულაციას.
პრეპარატი შეჰყავთ კანქვეშ. ინექციის ადგილზე შეიძლება იყოს ხანმოკლე ტკივილი ან სიწითლე. სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს გულისრევას და თავის ტკივილს. ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობით ან პოსტმენოპაუზის დროს. პრეპარატი დოზირებულია ინდივიდუალურად და ინიშნება მხოლოდ გამოცდილი ექიმის მიერ დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების ცენტრში. ასეთი ჰორმონალური პრეპარატების დამოუკიდებელმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევა ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის დონეზე.
გამარჯობა ირინა.
უკვე დიდი ხანია ცნობილია, რომ ორსულობის ალბათობა საერთოდ არ არის დამოკიდებული მენსტრუალური ციკლის დღის რიგითობაზე, როდესაც მოხდა სქესობრივი აქტი. ორსულობის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაა, რომ ქალმა ოვულაცია მოახდინოს სქესობრივი აქტის დღეს. ორსულობა ასევე შეიძლება მოხდეს, თუ სექსი წინ უსწრებს მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოჩენას. უფრო მეტიც, სქესობრივი აქტის მომენტიდან ჩასახვამდე შეიძლება გაიაროს რამდენიმე დღე, 1-დან 3-5-მდე.
როდის ხდება ოვულაცია ქალის სხეულში?
ქალის ნორმალური მენსტრუალური ციკლის საშუალო ხანგრძლივობა ითვლება 21-დან 28 დღემდე. ბუნებრივია, კვერცხუჯრედის მომწიფების დროც იცვლება, ამიტომ ოვულაციის პერიოდი შეიძლება მოხდეს მენსტრუალური ციკლის მე-10-დან მე-16 დღემდე.
ზოგჯერ ქალები ამჩნევენ მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობის ზრდას. ამავდროულად, ოვულაციის დროც შეიძლება შეიცვალოს. თუ ფოლიკულის მომწიფების ფაზა ოდნავ გადაიდო, მაშინ სანერვიულო არაფერია. თუმცა არის შემთხვევები, როცა ეს პერიოდი მოსალოდნელზე ბევრად მეტ ხანს გრძელდება. ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ შორის: ჰორმონალური დისბალანსის, გარკვეული მედიკამენტების მიღების, სტრესის და ა.შ. სამწუხაროდ, ქალს არ შეუძლია წინასწარ განსაზღვროს, რა მომენტში მოხდება ეს. სწორედ ამიტომ, არასასურველი ორსულობის პრევენციის კალენდარული მეთოდი დიდი ხანია ჩამოყალიბდა, როგორც არც თუ ისე სანდო. ეს ხსნის იმ ფაქტს, რომ ძალიან რთულია შემდეგი ოვულაციის დროის გარკვევა. ამისათვის ქალები იყენებენ შემდეგ მეთოდებს:
- სპეციალური ტესტები ოვულაციისთვის;
- ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა;
- საკუთარი სხეულის მონიტორინგი, მაგალითად, ვაგინალური ლორწოს ცვლილებები და ა.შ.
თუმცა, ქალების უმეტესობამ არ იცის, როდის მოხდა ოვულაცია, ამიტომ ძალიან რთულია კონცეფციის ალბათობის დადგენა, ისევე როგორც ორსულობის დადგომის დღე.
შესაძლებელია თუ არა ორსულობა მენსტრუალური ციკლის მე-18 დღეს?
იმის გამო, რომ ფოლიკულის მომწიფების ფაზა არ არის სტაბილური, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ციკლის მე-10-დან მე-16 დღემდე პერიოდში. ეს შეიძლება მოხდეს ამაზე ცოტა ადრე, ან უფრო გვიან. ბუნებრივია, ორსულობა შეიძლება მოხდეს მენსტრუალური ციკლის მე-18 დღეს. თუმცა, ორსულობის ძალიან ადრეულ სტადიაზე ქალმა შეიძლება არც კი იცოდეს თავისი „საინტერესო სიტუაციის“ შესახებ, განსაკუთრებით თუ, ბევრის აზრით, სქესობრივი აქტი ე.წ. „უსაფრთხო“ დღეებში მოხდა.
იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობის ტესტის გამოყენების დრო არ დადგა, ქალს შეუძლია გაარკვიოს, რომ კონცეფცია მოხდა მისი ბაზალური ტემპერატურის გაზომვით. მენსტრუაციის მოახლოებასთან ერთად ის უნდა შემცირდეს. თუ ბაზალური ტემპერატურის დონე ციკლის მეორე ნახევარში არის 37.0 - 37.2 გრადუსი და ასე რჩება იმ დრომდე, როდესაც ახალი მენსტრუაცია უნდა დაიწყოს, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს განვითარებად ორსულობაზე. ბუნებრივია, ასეთი დასკვნების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტემპერატურა იზომება ყველა წესის მიხედვით:
- ტემპერატურა იზომება დილით, ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში;
- გაზომვას წინ უნდა უძღოდეს ხანგრძლივი ძილი;
- ტემპერატურას ვერ გაზომავთ, თუ სასქესო ორგანოში ანთებითი პროცესებია, გაციება და ა.შ.
თუ თქვენს შემთხვევაზე ვსაუბრობთ, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ორსულობა სავსებით შესაძლებელია. ბაზალური ტემპერატურის გაზრდილი დონე ასევე შეიძლება მიუთითებდეს, რომ კონცეფცია მოხდა. თუმცა, ორსულობის შესახებ დასკვნების გამოტანა მხოლოდ აქედან შეუძლებელია. ამიტომ აუცილებელია ორსულობის ტესტის ჩატარება ან სისხლის ანალიზის გაკეთება hCG-ზე.
28-დღიანი ციკლის მაგალითის გამოყენებით, ოვულაცია 14-15 DC...
დღეები 1, 2, 3
ჰორმონები: FSH ნელ-ნელა იწყებს მატებას (2,45-9,47 mU/ml), LH რჩება დაახლოებით მის ქვედა დონეზე (1,84-26,97 mU/ml), ესტრადიოლი ეცემა პირველი დღიდან ყველაზე დაბალ დონემდე (68-1269 pmol/l). პროგესტერონი - დაბალი (0,32-2,23 პმოლ/ლ)
გამონადენი: წვრილი წითელი სისხლი, იგრძნობა მოლიპულ და სველი
საშვილოსნოს ყელი: ოდნავ ღია, საშუალო რბილი, ლორწოვანი საცობი გამოდის სისხლით
PA: დაელოდეთ ძლიერი სისხლდენის დროს
დღე 4, 5
ჰორმონები: FSH აგრძელებს მატებას (2.45-9.47 mU/ml), LH - იგივე დონე (1.84-26.97 mU/ml), ესტრადიოლი - დაბალი (68-1269 pmol/l)
ფოლიკულები: არაფერი ხდება
ენდომეტრიუმი: 3-4 მმ
გამონადენი: სისხლდენა, ლორწოს გარეშე, საშვილოსნოს ყელის გამონადენი თითქმის არ არის, სიმშრალის შეგრძნება
BT: 36.3-36.5 (პერორალური), 36.4-36.6 (ვაგინალური და რექტალური)
საშვილოსნოს ყელი: იხურება, აგრძელებს, წარმოიქმნება ლორწოს საცობი
PA: უნაყოფო დღეები (თქვენ არ გჭირდებათ დაცვის გამოყენება, თუ არ გეგმავთ ბავშვს)
დღეები 6, 7, 8
ჰორმონები: FSH აღწევს პირველ ზღურბლს (რომელიც იწყებს მისთვის დაპროგრამებული ფოლიკულების მომწიფების ფაზას) (2,45-9,47 mU/ml), LH - მუდმივი (1,84-26,97 mU/ml), ესტრადიოლი – იწყებს იზრდება ნელა (როგორც კი ფოლიკულები დაიწყებენ ზრდას, საკვერცხეები ნელ-ნელა ზრდის მის წარმოებას) (68-1269 pmol/l)
ფოლიკულები: ის, ვინც საუკეთესოდ არის მომარაგებული სისხლით და დაპროგრამებულია ამ პირველი FSH ზღურბლისთვის, იწყებს მომწიფებას - აღწევს ზომას 2-6 მმ დიამეტრში.
ენდომეტრიუმი: 4-6 მმ
გამონადენი: საკმაოდ მშრალი, გამონადენი კრემისებრი ან წებოვანი, თუ არსებობს
BT: 36.3-36.5 (პერორალური), 36.4-36.6 (ვაგინალური და რექტალური)
საშვილოსნოს ყელი: დახურული, მყარი, ჩამოყალიბებულია ლორწოვანი საცობი
PA: უნაყოფო დღეები
დღე 9, 10
ჰორმონები: FSH აგრძელებს მატებას (2.45-9.47 mU/ml), LH - მუდმივი (1.84-26.97 mU/ml), ესტრადიოლი - იზრდება აქტიური საკვერცხეების მიერ წარმოებული (131-1655 pmol/l)
ფოლიკულები: აქტიურად მზარდი - დომინანტი, 12-15მმ ზომის
ენდომეტრიუმი: 5-10 მმ
გამონადენი: ხდება ტენიანი, ჩნდება პირველი წვრილი ლორწო
BT: 36.3-36.5 (პერორალური), 36.4-36.6 (ვაგინალური და რექტალური)
საშვილოსნოს ყელი: ხდება რბილი, იწყებს თხევადი ლორწოს გამომუშავებას
PA: შედარებით ნაყოფიერი დღეები (პრევენცია აუცილებელია, თუ არ გეგმავთ ბავშვს)
დღეები 11, 12, 13
ჰორმონები: FSH იზრდება (2,67-15,67 mU/ml), აღწევს მეორე ზღურბლს, LH იზრდება სწრაფად, პროვოცირებული ესტრადიოლით, ესტრადიოლი აგრძელებს მატებას (131-1655 pmol/l)
ფოლიკულები: ის (1-2 ცალი), რომლებიც გამოიმუშავებენ მაქსიმალურ ესტრადიოლს, რაც ნიშნავს, რომ ისინი ყველაზე დიდია (დაახლოებით 15 მმ), მეორე ზღურბლამდე მიდიან ოვულატორულ ფაზაში, დანარჩენები, პატარები, ატრიზდებიან.
ენდომეტრიუმი: 7-14 მმ
გამონადენი: თხელი, ძალიან ბლანტი ლორწო, იგრძნობა სველი
BT: შესაძლებელია კლება 0,1-0,2 გრადუსით, ხშირად ტემპერატურა სტაბილური რჩება
საშვილოსნოს ყელი: რბილი, ღია, ლორწოს საცობი გამოდის გარეთ, მთლიანად ხსნის გასასვლელს
დღეები 14, 15:
ჰორმონები: FSH წვეთები (0.01-6.4 mU/ml), LH აღწევს პიკს (მაქსიმუმ 36 საათის განმავლობაში მისი გაზრდილი წარმოების დაწყებიდან) (19.61-114.93 mU/ml), ესტრადიოლი იზრდება, პროგესტერონი ნელა იზრდება (0.48-9.41 pmol/ მ)
ფოლიკულები: დომინანტური ფოლიკულ(ებ)ი, რომელიც აღწევს გარკვეულ ზომას (18-25 მმ) და გამოიმუშავებს გარკვეული რაოდენობის ესტრადიოლს, ხდება მგრძნობიარე LH-ის მიმართ. 12 საათის შემდეგ, რაც LH მიაღწევს მაქსიმუმს, ფოლიკული იშლება – ოვულაცია.
ენდომეტრიუმი: 10-16 მმ
გამონადენი: უხვი, სიმებიანი, სველი
BT: იზრდება 0,3-0,4 გრადუსით
საშვილოსნოს ყელი: ღია, რბილი, შეშუპებული, საცობი იწყება
PA: ნაყოფიერი დღეები (აქტიური სექსუალური ცხოვრება, თუ გეგმავთ ბავშვს)
დღეები 16, 17, 18
ჰორმონები: FSH მკვეთრად იკლებს, LH იკლებს მისი პიკისთანავე (0,61-15,91 მუ/მლ), ესტრადიოლის წვეთები (91-861 პმოლ/ლ), პროგესტერონი ოდნავ ეცემა ოვულაციის შემდეგ, მაგრამ მუდმივად მაღალი რჩება.
კვერცხუჯრედი: მოძრაობს ფალოპის მილში, რომელშიც ის ერწყმის (ან არ ხდება) სპერმას. თუ კონცეფცია არ მოხდა, კვერცხუჯრედი კვდება ოვულაციის შემდეგ 2-3 დღის შემდეგ
ყვითელი სხეული: წარმოიქმნება, იწვევს პროგესტერონის გამომუშავებას და დარბილებას, ენდომეტრიუმის შეშუპებას, დიამეტრის 15-20 მმ.
ენდომეტრიუმი: 10-16მმ, შეშუპება
გამონადენი: წებოვანი, არ სრიალა, ოდნავ ნესტიანი
საშვილოსნოს ყელი: იხურება, გამკვრივდება, აგრძელებს, წარმოიქმნება საცობი
PA: შედარებით ნაყოფიერი დღეები (დაორსულება ჯერ კიდევ შესაძლებელია - კვერცხუჯრედი ცოცხლობს ოვულაციის შემდეგ 2-3 დღის შემდეგ)
დღეები 19, 20, 21
ჰორმონები: FSH სტაბილურად დაბალია, LH სტაბილურად დაბალი, ესტრადიოლი ოდნავ ეცემა, მაგრამ რჩება უფრო მაღალი ვიდრე პირველ ფაზაში (91-861 პმოლ/ლ), პროგესტერონი სტაბილურად მაღალია (6,99-56,93 პმოლ/ლ)
კვერცხუჯრედი: განაყოფიერებული მოძრაობს ფალოპის მილში. კვერცხუჯრედისა და სპერმის ბირთვების შერწყმის შემდეგ იწყება ზიგოტის (განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის) დაყოფა. ჩასახვიდან მე-3 დღეს - 16-32 უჯრედი - მორულა. 4-5-ზე – ბლასტოცისტი – 250 უჯრედი, თუთის ფორმის. ყვითელი სხეული: იზრდება, 25-27 მმ
ენდომეტრიუმი: 10-18 მმ
გამონადენი: წებოვანი, მშრალი
BT: 36.7-36.9 (ზეპირი), 36.8-37.1 (ვაგინალური და რექტალური)
საშვილოსნოს ყელი: დახურული, მყარი
PA: უნაყოფო დღეები
დღე 22, 23
ჰორმონები: FSH სტაბილურია დაბალი, LH სტაბილური დაბალი, ესტრადიოლი სტაბილურია, პროგესტერონი მაღალია (6,99-56,93 pmol/l)
ბლასტოცისტი: ხდება იმპლანტაცია
ყვითელი სხეული: 25-27 მმ
ენდომეტრიუმი: 10-18 მმ, შეშუპებული, ფხვიერი
გამონადენი: თუ ჩასახვა მოხდა, შეიძლება მოხდეს სისხლდენა, ზოგადად მშრალი, გამონადენი წებოვანი
BT: იმპლანტაციის დროს შესაძლებელია ტემპერატურის უმნიშვნელო ვარდნა 0,1-0,2 გრადუსით
საშვილოსნოს ყელი: დახურული, მყარი
PA: უნაყოფო დღეები
დღეები 24, 25, 26, 27, 28
ჰორმონები: FSH სტაბილურად დაბალია, LH სტაბილურად დაბალი, ესტრადიოლი სტაბილურია, პროგესტერონი მაღალია (6,99-56,93 პმოლ/ლ) - ეცემა ციკლის ბოლო დღეს, ან იზრდება იმპლანტაციის შემდეგ ორსულობის შემთხვევაში (8,9-468,4 პმოლი). /ლ)
ემბრიონი: წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, იქმნება სამი ქსოვილის ფურცელი (ექტოდერმი - კანი, თვალები, ნერვული სისტემა, თმა; მეზოდერმი - ჩონჩხი, კუნთები, სისხლძარღვები; ენდოდერმი - შინაგანი ორგანოები)
ყვითელი სხეული: იზრდება, იზრდება პროგესტერონის დონე, თუ მოხდა იმპლანტაცია. ის მცირდება (10-15 მმ), თუ არ იყო, რითაც მცირდება პროგესტერონის დონე, რაც იწვევს ენდომეტრიუმის გამოყოფას.
ენდომეტრიუმი: 10-17 მმ, თუ ჩასახვა არ მომხდარა, 11-20 მმ, თუ ჩასახვა მოხდა
გამონადენი: მშრალი, წებოვანი ან კრემისებრი
BT: 36, 7-36, 9 (ზეპირად), 36, 8-37, 1 (ვაგინალურად და რექტალურად) - თუ ჩასახვა არ მომხდარა; 36, 8-37 (პერორალურად), 36, 9-37, 2 (ვაგინალურად და რექტალურად) - თუ იყო იმპლანტაცია
საშვილოსნოს ყელი: მყარი, დახურული
PA: უნაყოფო დღეები
რა საიდუმლოებები იმალება ოვულაციის კონცეფციის მიღმა?
ციკლი იწყება მენსტრუაციის პირველ დღეს – ეს ბევრმა იცის, მაგრამ ყველამ არა. ყველა ქალს არ ესმის, რომ კვერცხუჯრედის ოვულაცია არ არის ჯარების მომენტალური განთავისუფლება. ყველაფერი გაცილებით ნელა და თანდათანობით ხდება, რის გამოც მას ოვულაციის პერიოდს უწოდებენ.
ამ პერიოდის განმავლობაში კვერცხუჯრედი ტოვებს საკვერცხეებს და მოძრაობს ფალოპის მილებში. მოხერხებულ სპერმას შეუძლია იქამდეც მოხვედრა - მისი წონა ძალიან მცირეა და სიჩქარე მაღალი.
მცდარი წარმოდგენა საშიშია! ქალის სხეულის რიტმები არაპროგნოზირებადია. ერთი ქალისთვისაც კი, ციკლები შეიძლება შეიცვალოს ხანგრძლივობით და ოვულაცია შეიძლება გადავიდეს ამ თარიღზე რამდენიმე დღით ადრე ან მოგვიანებით დღეებში. ასევე შესაძლებელია ოვულაცია 18, 20 და თუნდაც 21 დღეებში.
28-დღიანი მენსტრუალური ციკლის მყარ ნორმად აღება, მისი შუაში ითვლება ოვულაციის დრო. ასე განვითარდა მითი მე-14 დღის შესახებ. რაც შეეხება არარეგულარულ პერიოდებს? 30, 32 დღის ან მეტი ციკლით, ოვულაცია შეიძლება მოსალოდნელი იყოს ციკლის დაწყებიდან მე-18 და მე-20 დღეს.
ექიმმა უნდა გითხრათ, როგორ განვსაზღვროთ ეს პერიოდი და შეიძლება თუ არა მისი შეგრძნება. ზოგიერთ ქალს შეუძლია ნათლად დაასახელოს დღე, როდესაც მოხდა ოვულაცია. გვიანი ოვულაცია შეიძლება იყოს როგორც გინეკოლოგიური პრობლემა, ასევე ნორმა ინდივიდუალური ქალის ორგანიზმისთვის.
ოვულაციის დროის მნიშვნელობის გაგება ქალს აძლევს შესაძლებლობას დაიცვას თავი არასასურველი ორსულობისგან, ან, პირიქით, დაგეგმოს და აისრულოს დიდი ხნის ნანატრი შვილის ოცნება.
დაუგეგმავი ორსულობა: რატომ?
თანამედროვე ადამიანებს ბუნებრივი კონტროლი უნდა ჰქონდეთ მშობიარობის უნარზე ან ამისგან თავის დაცვაზე ცხოვრებაში. მაგრამ რატომ ხდება დაუგეგმავი ორსულობა ასე უფრო ხშირად?
დავასახელოთ მიზეზები:
- ორმა არ გამოიყენა კონტრაცეფციის კონტროლირებადი მეთოდები, რადგან ინტიმური ურთიერთობის სიამოვნებამ გონებას სძლია;
- მათ ჯერ არაფერი იცოდნენ ასეთი შესაძლებლობის შესახებ და ბედნიერმა მომენტმა ოდნავი შიშიც კი დაჩრდილა;
- წყვილი იცნობს კონტრაცეფციის ყველა მეთოდს, მაგრამ არ მიიჩნევს მათ მისაღებად;
- ერთმა ან ორივემ იცის და იყენებს კონტროლის მეთოდებს, მაგრამ ისინი არ მუშაობს კონკრეტულ პერიოდში.
უიღბლობა – იტყვის ბევრი. არა, ეს არის გარკვეული ცოდნის ნაკლებობა ქალის მხრიდან. დაორსულების ან ამისგან თავის დაცვის სურვილმა უნდა აიძულოს ქალი თვალყური ადევნოს ოვულაციას. ხანგრძლივი ციკლით, ეს ხდება მენსტრუაციის დაწყებიდან 18, 20, 21 დღეში.
როდესაც ქალს ნათლად ესმის, ციკლის დაწყებიდან რომელ დღეებშია ორსულობა ყველაზე მეტად, ის მიიღებს ყველა ზომას დაცვისთვის.
ოვულაციის დრო, რა დღეც არ უნდა მოხდეს, ყველაზე საშიში პერიოდია არასასურველი ორსულობისთვის. თუ ინტიმური ურთიერთობა მოხდა ციკლის მე-18, მე-20 ან 21-ე დღეს და დაემთხვა ოვულაციის პერიოდს, ჩასახვა შესაძლებელია 100%-ით. და აბსტინენცია ან დაცვა 10-დან 17 დღემდე უსარგებლო იქნება.
იცით ეს საიდუმლო?
ვიმედოვნებთ, რომ მკითხველი განათლებულია, მაგრამ გამოუცდელი ახალგაზრდებისთვის კიდევ ერთ საიდუმლოს გავუმხელთ: სპერმის აქტივობა 3 დღე არ გრძელდება, როგორც ჩვეულებრივ ფიქრობენ. კარგი ხარისხის საშვილოსნოს ყელის სითხის თანდასწრებით, სპერმის სიცოცხლისუნარიანობა 5 დღემდე გრძელდება. ამიტომ დაფიქრდით როდის და როგორ უნდა უფრთხილდეთ და იმოქმედოთ.
თუ სპერმის სასიცოცხლო აქტივობის ეს პერიოდი ემთხვევა ოვულაციის პერიოდს, არ აქვს მნიშვნელობა ციკლის მე-20 დღეს ან მე-18, 21-ე, მაშინ მომწიფებული კვერცხუჯრედის განაყოფიერება მოხდება თქვენი მონაწილეობის გარეშე. Ფრთხილად იყავი. ეს ვარიანტი შესაძლებელია.
თანაბრად არასწორია განცხადება იმის შესახებ, რომ ქალი მენსტრუაციის დროს ვერ დაორსულდება. თუ მისი ხანგრძლივობა არა 3 დღეა, არამედ მეტი, მოგიწევთ დაცვის გამოყენება.
სწორედ ამიტომ ჩნდება ურწმუნოება კონტრაცეპტივების მიმართ, თუ ისინი გამოიყენება არასწორ დროს. დაქორწინებული წყვილები, თუ ნათლად ესმით ქალის სხეულში ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს და ერთად აკონტროლებენ ციკლებსა და ოვულაციის თარიღებს, წარმატებით გეგმავენ ბავშვების დაბადებას და თავად განსაზღვრავენ მათი დაბადების დროს.
რეალურად მნიშვნელოვანია
ერთ დღეს, მოულოდნელად, ახალგაზრდა ქალი გრძნობს მოლიპულ სველ გამჭვირვალე გამონადენს ფეხებს შორის, მაგრამ ვერ ხედავს რაიმე წითელს ბალიშზე.
"კვერცხის თეთრის" მსგავსი გამონადენი მიუთითებს ოვულაციის მოახლოებაზე. ბევრი ქალბატონი გრძნობს ამ ფენომენს, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე ანიჭებს მათ მნიშვნელობას და ესმის მათი სხეულის გამოვლინებები. და ეს არის ახალგაზრდა ქალის სხეულის მზადყოფნის მტკიცებულება განაყოფიერებისთვის. ოვულაციის მაცნე - გთხოვთ შეიყვაროთ და კეთილგანწყობა. და ეს ხდება ციკლის მე-13, მე-14, ან თუნდაც მე-18, მე-20, 21-ე დღეს.
სხეულზე სრული კონტროლი, საკუთარი თავის, სიტუაციის გაგება და ჯანმრთელობის დაცვაში მონაწილეობა შესაძლებელია გრაფიკების შედგენის წყალობით. ყოველდღიური საკონტროლო გაზომვები ტარდება იმავე საათებში. მათ შედგენას არაუმეტეს 2 წუთი სჭირდება, მაგრამ გრაფიკები საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ თქვენი სხეული და მასში მიმდინარე ფიზიოლოგიური პროცესები.
თუ განათლებული დედა ასწავლის თავის მზარდ ქალიშვილს ამ ყველაფრის გაკეთებას და მის მაგალითს გამოიყენებს ბაზალური ტემპერატურის ასახვის წესების დასანახად, ქალის მომავალი ჯანმრთელობა მის ხელში იქნება.
იმის მკაფიო გაგება, რომ ოვულაცია მოხდა ციკლის მე-18, მე-20, 21-ე დღეს ან ნებისმიერ სხვა დღეს, დაეხმარება ბავშვის დაბადების დაგეგმვას იმ დროს, როდესაც ქალი გონებრივად, ფინანსურად და ფიზიკურად მზად არის ასეთი პასუხისმგებელი მოქმედებისთვის.
ეს არის მთელი ფილოსოფია: სექსუალური გამოვლინებები, ბავშვების დაბადება, ქალის მენოპაუზა და მენსტრუაციისა და ოვულაციის ციკლების გრაფიკები ამ მეცნიერების ცოდნის გვერდებია.
მოხდა თუ არა ოვულაცია, რა დროს მოხდა, როგორ იცვლება ქალის მდგომარეობა და განწყობა, რა უნდა გააკეთოს დაორსულებისთვის ან თავიდან ასაცილებლად - მისი სხეულის შესახებ მთელი ცოდნა დაეხმარება ქალს იყოს დამოუკიდებელი და თავისუფალი.
ეს ყველაფერი ძირითადად ეხება წყვილის ან სექსუალურ ურთიერთობებში მუდმივი პარტნიორის ოჯახურ ურთიერთობებს. მხოლოდ ამ შემთხვევაში განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ოვულაციის დროის თვალყურის დევნებას.
ციკლის დაწყებიდან მე-18, 20, 21 ან ნებისმიერ სხვა დღეს შეიძლება მოხდეს ოვულაცია, ამის არ უნდა გეშინოდეთ. მისი არყოფნა უფრო მეტად უნდა აწუხებდეს ახალგაზრდა ქალს. თუ ქალს აქვს სექსუალური ცხოვრება სხვადასხვა პარტნიორთან, სქემები დაეხმარება, მაგრამ არასასურველი ორსულობისგან და სასქესო ორგანოების შესაძლო პრობლემებისგან თავის დაცვა მხოლოდ პრეზერვატივის საშუალებით მოუწევს. არ დაივიწყოთ ჰეპატიტი, შიდსი, სქესობრივი გზით გადამდები და უბრალოდ სოკოვანი ინფექციები.
გაუფრთხილდით საკუთარ თავს და გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.
