თანამედროვე მეანობა-გინეკოლოგიაში "ულტრაბგერითი გამოკვლევისა" და "ორსულობა" ცნებები განუყოფლად არის დაკავშირებული. თანამედროვე აპარატურა, რომელიც უზრუნველყოფს ზუსტ შედეგებს, პროცედურის უსაფრთხოებას და მომზადებისთვის სპეციალური მოთხოვნების არარსებობას, ამ ტიპის მონიტორინგს ყველა ორსული ქალის ცხოვრების განუყოფელ ნაწილად აქცევს.
ორსულობის დროს თითოეული პაციენტი რამდენჯერმე ხვდება ექოსკოპიას: ორსულობის დასადასტურებლად, ნაყოფის გულისცემის შესაფასებლად, არ დაბადებული ბავშვის სქესის დასადგენად, მესამე სემესტრის გეგმიური ექოსკოპია.
როგორ ტარდება ულტრაბგერა:
ექიმი ატარებს ნაყოფის დიაგნოზს მუცლის სენსორის გამოყენებით. ამის შემდეგ ექიმი ადგენს ულტრაბგერითი პროტოკოლს და მომავალი დედა სამახსოვრო დისკს იღებს 3D/4D მოცულობითი გამოსახულებით.
რა მოიცავს:
ნაყოფის მდგომარეობის დიაგნოზი
ულტრაბგერითი პროტოკოლის შედგენა
დისკი ვიდეო კვლევით
ორსულობის მართვის პროგრამა მოიცავს რამდენიმე რუტინულ ულტრაბგერით სკანირებას. ორსულობის მართვის ინდივიდუალური პროგრამის შედგენა შესაძლებელია მედოკის ქსელის ერთ-ერთ ქალთა კლინიკაში: გამოცდილი მეან-გინეკოლოგები შეიმუშავებენ გეგმას საჭირო კონსულტაციების, ტესტებისა და გამოკვლევებისთვის, პაციენტის ყველა სურვილის გათვალისწინებით.
მედოკის კლინიკების ქსელი დღეს არის:
თანამედროვე საიმედო ულტრაბგერითი აპარატურა
კვალიფიციური მეან-გინეკოლოგები ნებისმიერი სირთულის ორსულობის მართვის დიდი გამოცდილებით
მოსახერხებელი გახსნის საათები 9.00-დან 20.00 საათამდე
ორსული ქალების ჯანმრთელობაზე პასუხისმგებლობა
19 კლინიკა მოსკოვში, რომელიც მდებარეობს თქვენს სახლთან/სამსახურთან ახლოს
სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.
ყველა ორსული პაციენტი მეორე-მესამე ტრიმესტრის ბოლოს. ოპტიმალური პერიოდია 25-დან 29 კვირამდე.
რა არის ულტრაბგერა ორსულობის დროს?
ულტრაბგერითი მეთოდი (ულტრაბგერითი) ამჟამად ყველაზე ინფორმაციულად ითვლება მეანობაში. თუ ადრე ექოსკოპია იყო დამატებითი კვლევის მეთოდი, დღეს ექოსკოპია ხდება ერთ-ერთი მთავარი სამეანო პრაქტიკაში. ულტრაბგერის მთავარი უპირატესობაა მისი მაღალი საინფორმაციო შემცველობა, უმტკივნეულოობა და უსაფრთხოება.
რა შემთხვევებში გამოიყენება ულტრაბგერა?
ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის;
ნაყოფის ასაკის დადგენა;
თანდაყოლილი ანომალიების დიაგნოსტიკისთვის;
ნაყოფის პოზიციის განსაზღვრა;
მრავალჯერადი ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის.
რა არის ჩვეულებრივი ორგანზომილებიანი 2D ულტრაბგერა?
ეს არის ბრტყელი სურათი ეკრანზე, არსებითად შავ-თეთრი ფოტო წერტილებისა და ხაზების სირთულის შესახებ, რომელიც საშუალო ადამიანს არანაირ ინფორმაციას არ აძლევს. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გაიგოს ორგანზომილებიანი ულტრაბგერა.
რა არის 3D და 4D ულტრაბგერა?
3D ულტრაბგერითი გამოსახულება სამგანზომილებიანი და ფერადია და ბავშვის გარეგნობა ყველა დეტალში ჩანს.
3D ულტრაბგერითი შესაძლებელს ხდის დაუბადებელი ბავშვის დაბადებამდე რაც შეიძლება რეალისტურად დანახვა, ფოტოს გადაღება, სხეულის ყველა ორგანო და ნაწილი ცალ-ცალკე შესწავლა (მკლავები და ფეხები, თითები თითოეულ კიდურზე, სახე და ა.შ.) , განსაზღვრეთ სქესი და გაიგეთ კიდეც, რომელ მშობელს ჰგავს ბავშვი.
4D ულტრაბგერა იგივეა, რაც 3D ულტრაბგერა, მაგრამ განსხვავდება იმით, რომ მეოთხე განზომილება ემატება გამოსახულების სიგრძეს, სიმაღლეს და სიღრმეს. თუ სამგანზომილებიანი გამოსახულება სტატიკურია, მაშინ ოთხგანზომილებიანი გამოსახულება აჩვენებს ბავშვს რეალურ დროში მოძრაობაში, რაც საშუალებას აძლევს ჩაწერას სხვადასხვა მედიაზე.
3D და 4D ულტრაბგერის უპირატესობები
მოცულობითი გამოსახულებები საშუალებას იძლევა უკეთ შევხედოთ ზოგიერთ ორგანოსა და სტრუქტურას, რომლებიც ჩვეულებრივ ძნელი შესასწავლია ჩვეულებრივი ორგანზომილებიანი რეჟიმში.
3D/4D ულტრაბგერითი გამოსახულება გასაგებია არაპროფესიონალებისთვისაც კი.
3D და 4D ულტრაბგერითი მოწოდებული დამატებითი ინფორმაცია განსაკუთრებით ღირებულია გარეგანი მალფორმაციების დიაგნოსტიკისთვის. 3D/4D ულტრაბგერის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ გაფანტოთ ყველა ეჭვი და შიში ბავშვის თითებისა და ფეხის თითების პირადად დათვლით და დარწმუნდებით, რომ ბავშვის სხვა გარეგანი დეფექტები არ არის.
3D/4D ულტრაბგერის წყალობით ექიმებს შეუძლიათ ნაყოფის სხეულის სხვადასხვა ორგანოებისა და ნაწილების ერთდროულად გამოკვლევა და შეფასება, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების დარღვევების იდენტიფიცირებისთვის. სამგანზომილებიანი და ოთხგანზომილებიანი კვლევების მონაცემები იძლევა დამატებით ინფორმაციას ზუსტი დიაგნოზისთვის საეჭვო განვითარების დეფექტების შემთხვევაში: კიდურები, სახე, ზურგის სვეტი.
3D/4D ულტრაბგერა უფრო ნათლად აჩვენებს ბავშვის სქესს.
ამავდროულად, 3d/4D ულტრაბგერითი ულტრაბგერითი სკანირების სიხშირე, ინტენსივობა და სიმძლავრე იგივე რჩება, როგორც ჩვეულებრივი 2D გამოკვლევისას.
ორსულობის რომელ ეტაპზეა უკეთესი 3D/4D ექოსკოპიის გაკეთება?
მიზანშეწონილია ორსულობის მეორე ნახევარში 3D/4D კვლევების ჩატარება.
ყველაზე გონივრული იქნებოდა ჩვეულებრივი 2D სკრინინგის შესწავლა 3D/4D ულტრაბგერითთან ერთად. 3D/4D ულტრაბგერა უზრუნველყოფს დამატებით ინფორმაციას ჩვეულებრივი 2D ულტრაბგერის შედეგებზე. ამავდროულად, ამ კვლევების დროს ულტრაბგერითი ტალღის ძალა იგივეა.
3D/4D ექოსკოპიის ჩასატარებლად საუკეთესო დროა ორსულობის 20-28 კვირა.
18-24 კვირაზე ნათლად შეგვიძლია განვასხვავოთ ბავშვის სქესი 22-24 კვირადან, აშკარად ჩანს სახის ნაკვთები.
სამგანზომილებიანი კვლევის ჩასატარებლად ყველაზე ოპტიმალურ პერიოდად ითვლება ორსულობის 24 კვირა, ვინაიდან ამ დროისთვის ნაყოფის ყველა გარეგანი ორგანო ჩამოყალიბებულია და ჩანს.
როდის შეუძლია ექიმს მიმართოს 3D/4D ექოსკოპიაზე სამედიცინო მიზეზების გამო?
3D/4D გამოკვლევის სამედიცინო ჩვენებაა არ დაბადებული ბავშვის მალფორმაციების არსებობის ეჭვი.
ამიტომ, თუ ექიმი ეჭვობს საშვილოსნოსშიდა მანკებზე, შეუძლია ქალს მიმართოს 3D/4D ექოსკოპიაზე ორსულობის 13-18 კვირაში.
ორსულობის დროს ულტრაბგერა (ულტრაბგერა) ყველაზე მარტივი, ხელმისაწვდომი და უვნებელი მეთოდია. ამიტომ, ბოლო დროს იგი ინიშნება ყოველ ტრიმესტრში და კიდევ უფრო ხშირად, როცა საჭიროა ორსულთა ამჟამინდელი მდგომარეობის მონიტორინგი.
რა თქმა უნდა, არავინ ჩაატარებს ორსულის უსაფრთხო გამოკვლევასაც კი, მაგრამ თითქმის ყველა მომავალ დედას ვნებიანად სურს იცოდეს, როგორ გამოიყურება მისი შვილი და რა პარამეტრებს მიაღწია მან უკვე. სულაც არ არის საჭირო ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკისთვის წასვლა თითქმის ყოველ კვირას მხოლოდ იმის გასარკვევად, თუ როგორ გაიზარდა ბავშვი.
თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ ზოგადად მიღებულ სტანდარტებს, რომლებიც ახასიათებენ ნაყოფის ზომას ორსულობის კვირის მიხედვით, ულტრაბგერითი გამოყენებით და მომავალი მშობლები შეძლებენ გაიგონ, როგორია ის - როგორც თესლი ან ქლიავი. მაგრამ მოგვიანებით, მათ ექნებათ შესაძლებლობა იგრძნონ პატარა სხეული თუნდაც მხოლოდ დედის მუცელზე შეხებით.
ემბრიონი 1 ტრიმესტრში
ბავშვის გაჩენისა და განვითარების პროცესი პირობითად იყოფა სამ პერიოდად, რომელსაც ტრიმესტრებს უწოდებენ. ასე რომ, 1 ტრიმესტრი (პირველი 12 კვირა) ძალიან მნიშვნელოვანია: ამ ეტაპზე ხდება უჯრედების სწრაფი დაყოფა, მათი რიცხვი სწრაფად იზრდება და იყოფა სპეციალობის მიხედვით. ამ ფენომენის წყალობით ვითარდება სხვადასხვა ორგანო და სისტემა, რის შედეგადაც ემბრიონი ხდება თითქმის სრულფასოვანი ადამიანი. ამ დროს იწყება პლაცენტის ფორმირება - ბავშვის ადგილი, რომელიც უზრუნველყოფს კვებას და ნაყოფის კომფორტულ ყოფნას საშვილოსნოში.
1 კვირის
მეანობაში გესტაციური ასაკი გამოითვლება ჩასახვის წინ მენსტრუაციის პირველი დღიდან. აქედან გამომდინარე, გამოდის, რომ 1 კვირაში, ფაქტობრივად, კონცეფცია ჯერ არ მომხდარა და ქალის სხეული მხოლოდ ამისთვის ემზადება. კვერცხუჯრედი მწიფდება საკვერცხეში და დაახლოებით 12-14 დღის შემდეგ ის გამოიყოფა (მოხდება ოვულაცია) და შეხვდება სპერმას. აქედან გამომდინარეობს, რომ ამ დროისთვის რაიმე ნიშნები არ შეიძლება იყოს.
2 კვირა
მე-2 კვირა, ისევე როგორც პირველი კვირა, ფაქტობრივად არ არის ორსულობის დასაწყისი - მხოლოდ მომზადება ხდება ორგანიზმში. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შენარჩუნებაზე პასუხისმგებელი ჰორმონების დონე იზრდება. ამ პერიოდში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა იმის დადგენა, მოხდა თუ არა ოვულაცია იმ სიტუაციებში, როდესაც ორსულობა წინასწარ არის დაგეგმილი.
3 კვირა
ასე რომ, ორსულობის მე-3 კვირა სამეანო კალენდრის მიხედვით შეესაბამება ჩასახვის დღიდან 1 კვირას. მხოლოდ ამ ეტაპზე ხდება კვერცხუჯრედის განაყოფიერება. მომდევნო 30 საათის განმავლობაში ზიგოტი ინტენსიურად იყოფა უჯრედებად თავის შიგნით. საშვილოსნომდე მიღწევის შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია და შემდეგ პლაცენტა იწყებს ფორმირებას. ემბრიონი ჯერ კიდევ ჰგავს ფიჭურ ნივთიერებას. მისი ზომა არაუმეტეს 0,15 მმ-ია, მაგრამ ის უკვე აღჭურვილია მთელი გენეტიკური მასალით.
საინტერესოა! მე-3 კვირაში, უჯრედების საწყისი გაყოფის დროს, შეიძლება განვითარდეს მრავალჯერადი ორსულობა, ცოტა მოგვიანებით კი დედა ულტრაბგერით კმაყოფილი იქნება ტყუპებით ან თუნდაც სამეულით.
4 კვირა
ამ ეტაპზე ემბრიონს უსაფრთხოდ შეიძლება ეწოდოს ემბრიონი. რა თქმა უნდა, ახლა ის ჯერ კიდევ შორს არის ადამიანის გარეგნობისგან - ის უფრო ჰგავს ბრტყელ დისკს სამი ფენისგან - ენდოდერმი, მეზოდერმი და ექტოდერმი. შიდა (ენდოდერმიდან) შემდგომში განვითარდება შინაგანი ორგანოები, შუადან (მეზოდერმი) - ჩონჩხი და კუნთოვანი სისტემები, ხოლო გარედან (ექტოდერმიდან) წარმოიქმნება ექსტრაემბრიონული ორგანოები - ყვითლის პარკი, ქორიონი და ამნიონი. ემბრიონის პარამეტრები ახლა არის 1 მმ სიგანე და 0,36 მმ სიგრძე, ანუ არაუმეტეს ყაყაჩოს თესლი.
5 კვირა
ახლა ემბრიონის შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფორმირება გრძელდება. ნაყოფის განვითარებას დიდი რაოდენობით ვიტამინები და მინერალები სჭირდება, ამიტომ დედას კარგად კვება სჭირდება.
კვირა 6
ნაყოფი შესამჩნევად გაიზარდა და ახლა ულტრაბგერითი გამოსახულებით ის დაახლოებით ბროწეულის მარცვლის ზომით გამოიყურება. ეს ზომა საშუალებას მისცემს დიაგნოსტიკოსს განსაზღვროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მდებარეობა და გაიგოს არის თუ არა საშვილოსნოსგარე ორსულობის საშიშროება. ამ ეტაპზე ყალიბდება ბავშვის სახე - ჩანს თვალების, ცხვირის, ნიკაპის, ლოყების, ყურების რუდიმენტები. შესაძლებელია გულისცემის მოსმენა და შემდგომში მისი სიხშირის დადგენა.
ულტრაბგერითი სტანდარტები, რომლებიც განსაზღვრავს ნაყოფის განვითარებას ორსულობის პირველ ტრიმესტრში კვირის მიხედვით
კვირა 7
ბავშვის ზრდა-განვითარება მიმდინარეობს - ის ახლა 3 მმ ზომისაა. ყალიბდება ტვინის ძირითადი ნაწილები, პროგრესირებს გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემები, იწყება კიდურების და სასქესო ჯირკვლების ფორმირება. ამ დროს ულტრაბგერითი განსაზღვრავს ემბრიონის აქტივობას და განვითარების სტადიას და სპეციალური სენსორის მეშვეობით დიაგნოსტიკოსს შეუძლია მისი გულისცემის მოსმენა.
8 კვირა
ამ პერიოდს ახასიათებს სასქესო ორგანოების ფორმირება და მათი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ჰორმონების სინთეზი. ბავშვს უვითარდება მხედველობის ნერვი, აგრძელებს განვითარებას ძვლები და კუნთები, ენაზე ჩნდება გემოვნების კვირტები, ცხვირში კი ყნოსვის კვირტები. მე-8 კვირაში ბავშვი უკვე საშუალო ყურძნის ზომისაა - მისი წონა 0,25 გ-ს აღწევს, სიმაღლე კი დაახლოებით 7-8 მმ-ს.
მე-9 კვირა
ემბრიონი აქტიურად იზრდება, ღრძილები უკვე გაქრა და კუდი მალევე გაქრება. სხეული თანდათან წყვეტს თაღოვანი. შინაგანი ორგანოები ვითარდება და უმჯობესდება სიცოცხლის მხარდაჭერის სისტემები.
HR (გულისცემა) აღწევს მაქსიმუმ 175 დარტყმას წუთში. ექოსკოპიაზე კიდურები აშკარად ჩანს და თითებიც კი ჩანს. მისი სხეულის სიგრძე დაახლოებით 8-9 მმ-ია.
10 კვირა
ემბრიონი წამითაც არ ანელებს ზრდას და უკვე ნაყოფს უწოდებენ. ის საშუალო მარწყვის ზომისაა და სულ უფრო მეტად ემსგავსება ადამიანს. ყალიბდება სმენისა და მხედველობის ორგანოები - ცხვირი და ყურები უკვე ჩანს ულტრაბგერით. იქმნება პატარა კბილები. ახლა ბავშვის ფეხები და მკლავები უკვე კარგად განვითარდა, კუნთები გაჩნდა, ასე რომ, მას შეუძლია მუშტის დაჭერაც კი. კვირის დასაწყისში მისი სიგრძე 15–20 მმ-ია, კვირის ბოლოს კი 40 მმ-ს აღწევს და უკვე 5 გ-ს იწონის.
11 კვირა
ახლა ბავშვს აქვს ყნოსვა და უკვე გრძნობს იმ საკვების სუნს, რომელსაც დედა ჭამს. მისი სიგრძე დაახლოებით 50 მმ-ია, შეუძლია გაჭიმვა, აქტიურად იქცევა - რეაგირებს დედის უეცარ მოძრაობებზე, სახეზე იფარებს მკლავებს, უბიძგებს საშვილოსნოს კედლებს და ბრუნავს 360 გრადუსით. მაგრამ ახლა ქალი არ გრძნობს მის მოძრაობებს - ეს მოგვიანებით მოხდება.
მინიშნება! 10-13 კვირის განმავლობაში ექიმი დანიშნავს პირველ ულტრაბგერით სკრინინგს და სხვა რუტინულ ტესტებს ნაყოფის გენეტიკური დარღვევების არსებობის და ზოგადად ორსული ქალების მდგომარეობის დასადგენად.
12 კვირა
ბავშვი უკვე გაიზარდა 60 მმ-მდე, იწონის 9-14 გ-ს და არის პატარა ვნების ნაყოფის ზომა. მას ავითარებს ფრჩხილის საწოლები, თავად ფრჩხილის კვირტები და სასქესო ორგანოები, მაგრამ მისი სქესი ჯერ ვერ დადგინდება.
მე-13 კვირა
ამ პერიოდში ბავშვი იზრდება 68-70 მმ-მდე და იწონის დაახლოებით 15 გ. პირველი, ჯერ კიდევ არარეგულარული, სუნთქვითი მოძრაობები ჩნდება. მას უკვე შეუძლია იაროს და გადაყლაპოს ამნიონური სითხე. ნაწლავები და თირკმელები იწყებენ ფუნქციონირებას.
ნაყოფის განვითარება მე-2 ტრიმესტრში
მე-2 ტრიმესტრში ნაყოფის მრავალი შინაგანი ორგანო უკვე იწყებს თავისი ფუნქციების შესრულებას. მისი ტვინი თითქმის ისეთივე მგრძნობიარე ხდება, როგორც ახალშობილის. ბავშვის მოძრაობები ყოველდღიურად უფრო მრავალფეროვანი ხდება და დედა იწყებს მისი დარტყმების შეგრძნებას. ეს საშუალებას აძლევს მას კიდევ უფრო გააცნობიეროს ორსულობის შესახებ და განიხილოს ბავშვი, როგორც ცალკეული არსება.
კვირა 14
ახლა იმდენი ხარისხობრივი ცვლილება არ იქნება, რამდენიც პირველ 3 თვეში, მაგრამ ბავშვი აგრძელებს ზრდას და თანდათან იხვეწება ყველა ორგანო. მისი სხეული 78 მმ-ს მიაღწია, წონა კი 19 გ. ჩნდება პირველი თმები.
ნაყოფის ძირითადი პარამეტრების ცხრილი ულტრაბგერითი ორსულობის მიხედვით მე-2 და მე-3 ტრიმესტრში
მე-15 კვირა
მე-15 კვირაში ბავშვის სიმაღლეა 10 სმ, წონა კი დაახლოებით 30 გ. ახლა ადვილია მისი თეძოსა და გულმკერდის დიამეტრის გაზომვა, რომლებიც 12 და 24 მმ-ია. ბავშვს უკვე ჩამოყალიბებული აქვს 20 სარძევე კბილი და ელოდება თავის გაჩენას. ის კარგად ყლაპავს და შეუძლია შარდის გამოდევნაც კი, ესმის ხმაური და რეაგირებს სინათლეზე.
მე-16 კვირა
ბავშვის ყველა პარამეტრი პროპორციულად იზრდება - მისი წონა უკვე 50-60 გ-ია, ხოლო ბარძაყის სიგრძე (HL) 1.6 სმ-ს აღწევს, ხოლო გულმკერდის დიამეტრი (CHD) არის დაახლოებით 2.6 სმ ეტაპზე, ნაყოფის სხეული იწყებს ზრდას უფრო სწრაფად, ვიდრე თავი. ბავშვის სხეული დაფარულია რბილი ფუმფულა-ლანუგოთი.
მე-17 კვირა
ბავშვი აღწევს ზრდასრული ადამიანის მუშტის ზომას - მისი სიმაღლეა 13-14 სმ, წონა კი 70-100 გ. იმუნური სისტემის ფორმირება დასრულებულია. პატარა გულს შეუძლია ერთ საათში ლიტრამდე სისხლი ამოტუმბოს, ღვიძლში ნაღველი წარმოიქმნება და თავზე თმა იზრდება.
18 კვირა
მე-18 კვირაში ბავშვი აღწევს 15-16 სმ სიგრძეს და იწონის 110-150 გ. ნაყოფის მოძრაობები უკვე უფრო მოწინავეა - მას შეუძლია დაიჭიროს ხელი, დააჭიროს თითები და სახე იღებს სხვადასხვა გამომეტყველებას. გარდა ამისა, მას შეუძლია რეაგირება მოახდინოს დედის ემოციურ მდგომარეობაზე.
მე-19 კვირა
ახლა ბავშვის სიმაღლეა 18-19 სმ, წონა კი შეიძლება მიაღწიოს 160-190 გ-ს. მხოლოდ ამის შემდეგ იწყებს დედა მის მოძრაობებს მის შიგნით. როგორც წესი, ბავშვი აქტიურია და საათში ათობით სხვადასხვა მოძრაობას ასრულებს. 19-20 კვირაში ნაყოფი საკმაოდ დიდ ზომას აღწევს, რაც შესაძლებელს ხდის მისი სქესის დადგენას.
კვირა 20
ახლა ბავშვი უკვე გაიზარდა 19-20 სმ-მდე და იწონის დაახლოებით 190-200 გ-ს, ის აქტიურად აკეთებს ჟესტებს, იჭერს ჭიპს ხელებით და შეუძლია მათი დაკეცვა. და თუ ყურადღებით დააკვირდებით ექოსკოპიურ გამოკვლევას, შეგიძლიათ დაინახოთ მისი ღიმილი. მე-20 კვირას ახასიათებს თავის ტვინის სივრცითი ორგანიზაციის ფორმირების დასაწყისი.
ულტრაბგერითი ფოტოები მეორე ტრიმესტრის კვირის მიხედვით მშობლებს შესაძლებლობას აძლევს დაინახონ ბავშვის ჟესტები და გრიმასები.
21 კვირა
ბავშვის ზომები 22–23 სმ სიგრძისაა, ხოლო სხეულის წონა 270–310 გ. მისი კანი სქელდება, ჯირკვლები წარმოქმნიან სპეციალურ სეკრეციას, რომელიც იცავს კანს დაზიანებისა და ბაქტერიებისგან, ასევე ამნისტიური სითხის შეღწევისგან. სხეული. უკვე შესაძლებელია ნაყოფის სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის დადგენა.
22 კვირა
22 კვირაში ბავშვი 23-24 სმ სიგრძისაა და 310-350 გ-ს იწონის. მაგრამ მკაცრმა შენიშვნებმა აღაშფოთა და ის ზურგს აქცევს. ჩნდება ბგერების გარჩევისა და საყვარელი ადამიანების ხმის ხაზგასმის უნარი.
23 კვირა
ამ დროს ნაყოფის სხეულის სიგრძე 25-26 სმ-ია, წონა კი დაახლოებით 400-500 გ-ს შეადგენს. . ბავშვს შეუძლია სხვადასხვა მიმართულებით მოძრაობა, სახეზე კი წარბები შესამჩნევი ხდება.
24 კვირა
ახლა ბავშვი გაიზარდა 27-28 სმ-მდე, ხოლო მისი სხეულის წონა 500-600 გ-ია, ტვინის, ვესტიბულური აპარატის და საავტომობილო უნარების განვითარების წყალობით, ის აქტიურად აკონტროლებს თავის სხეულს. ამ პერიოდს ახასიათებს კანის ორი შრის წარმოქმნა – ზედაპირული და ღრმა.
კვირა 25
ბავშვის სიმაღლე ახლა 29-30 სმ-ს აღწევს, სხეულის წონა კი 600-700 გ-ს აღწევს ამ დროისთვის მას უკვე აქვს დრო, რომ შეაყვაროს დედის ხმა და საკმაოდ გამოხატული სახის გამომეტყველება აქვს - იღიმება, შუბლშეკრული, იხსნება. და თვალებს ხუჭავს. ტვინის უჯრედები ინტენსიურად იხვეწება.
ბავშვის განვითარება მე-3 ტრიმესტრში
ეს პერიოდი ძალიან რთული და მნიშვნელოვანია როგორც ქალისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ნაყოფი სწრაფად იმატებს წონაში, მისი ორგანოები და რეფლექსები აქტიურად ვითარდება. მას უკვე შეუძლია შესანიშნავად ყლაპვა, დაჭერა, წოვა და თანდათან უმჯობესდება მისი მოსმენის, შეხების და ხედვის უნარი. დრო უკვე დაყოფილია ძილისა და სიფხიზლის პერიოდებად და დედა ამას ძალიან კარგად ამჩნევს ბავშვის მოძრაობებიდან.
26 კვირა
ბავშვი უკვე გაიზარდა 31-21 სმ-მდე და მოიმატა წონა 700-800 გ-მდე. ტვინში აზროვნებაზე პასუხისმგებელი უჯრედები მწიფდება და ძილის ციკლი თანდათან ყალიბდება.
კვირა 27
ამ ეტაპზე ნაყოფის სიგრძეა 32-33 სმ, წონა კი 800-900 გ. კუნთები და ჩონჩხი აგრძელებს გაძლიერებას, ნერვული კავშირები აქტიურდება, ჰორმონები სინთეზირდება ჰიპოფიზის ჯირკვალში, ბნელდება თმა. და მეკონიუმი წარმოიქმნება ნაწლავებში - პირველი განავალი.
კვირა 28
ახლა ბავშვი გაიზარდა 33-34 სმ-მდე და იწონის 900-1000 გ-ს, მას შეუძლია განასხვავოს ყველა ნივთიერებისა და პროდუქტის გემო, რომელიც შედის დედის სხეულში. ხშირად ამ ასაკიდან ბავშვი ეჩვევა დედის საყვარელ კერძებს. ბავშვს თვალები და ქუთუთოები იმდენად განვითარდა, რომ მას შეუძლია დახამხამება.
კვირა 29
ბავშვს უკვე აქვს საკმაო ზომა, კერძოდ სიმაღლე - 35-36 სმ, წონა - 1100-1200 გრ. მას აქვს წამწამები ქუთუთოებზე, საკმაოდ კარგი სმენა და ხმაურზე რეაგირებს კანკალით ან მოციმციმევით. თქვენ შეგიძლიათ მოუსმინოთ თქვენს გულისცემას სტეტოსკოპის გარეშე.
ნორმალური პარამეტრები, რომლებიც მართავენ დიაგნოსტიკოსებს ორსულობის დროს ულტრაბგერითი სურათების აღწერილობის შექმნისას
კვირა 30
მე-7 ნორმალური თვის ბოლოს ბავშვის სიმაღლე ხდება 36-37 სმ, ხოლო მისი სხეულის წონა 1200-1300 გ. ახლა მისი ნერვული სისტემის და ფსიქიკის განვითარება მიმდინარეობს და ნათლად აკონტროლებს ძილისა და სიფხიზლის პერიოდებს. გამოჩნდება. კანი ძველებურად არ ნაოჭდება, მის ქვეშ კი ცხიმის ფენა წარმოიქმნება.
31 კვირა
31 კვირაში ბავშვი გახდა 38 სმ სიგრძის და ახლა იწონის 1400-1500 გ-ს, ის აქტიურად ემზადება საშვილოსნოსგარე სიცოცხლისთვის - იმატებს წონას, კუნთების მასას, ყველა ორგანო თანდათან ამთავრებს ჩამოყალიბების პროცესს. ცხიმოვანი ფენისა და კუნთების გამო ნაყოფი უფრო მომრგვალდება და ადაპტირდება მომავალ არსებობასთან.
32 კვირა
ახლა ბავშვი გაიზარდა 39-40 სმ-მდე და იწონის 1600-1700 გ-ს, ის უკვე დაბნეულია და უახლოეს მომავალში მშობიარობისთვის სწორი პოზა უნდა დაიკავოს. ამიტომ, თავი სწრაფად იწყებს ზრდას, ისევე როგორც ტვინი. უფრო დიდი ზომები იწვევს მის ჩამოკიდებას ქვევით და ბავშვი უხვევს საჭირო პოზიციას.
კვირა 33
სხეულის სიგრძე 41–42 სმ, წონა კი 1700–1800 გ. ამ ეტაპზე ნაყოფი უკვე თავდაყირა უნდა მოტრიალდეს, რასაც სწორი წარმოდგენა ჰქვია. კანქვეშა ცხიმი აგრძელებს ფორმირებას, ტვინი უმჯობესდება და ფილტვები იწყებს სურფაქტანტის გამოყოფას - ნარევი, რომელიც შიგნიდან ფარავს ფილტვის ვეზიკულებს.
მინიშნება! 33-34 კვირაში ტარდება რუტინული დოპლერის ულტრაბგერა. მისი შედეგები საშუალებას აძლევს ექიმს შეაფასოს ნაყოფის მდგომარეობა და აირჩიოს ყველაზე შესაფერისი მშობიარობის ტაქტიკა.
34 კვირა
ახლა ბავშვი 42-43 სმ სიმაღლისა და 1900-2000 გ-ს იწონის, მისი კანი სველია, დაფარულია წვრილი თმებით, თვითონ კი ნაოჭებიანი და წითელია. გულისცემა მშვენივრად ისმის და მათი სიხშირე წუთში 120-140 დარტყმაა. ამ პერიოდში ყალიბდება საკუთარი მეტაბოლიზმი.
კვირა 35
ამ ეტაპზე ბავშვი გაიზარდა 43-44 სმ-მდე და იწონის 2100-2300 გ. კუნთები ძლიერდება, კანქვეშა ფენა გროვდება. მას უკვე შეუძლია აქტიური რეაგირება ნათელ შუქზე და სლოკინზეც კი. ბიჭებში სათესლე ჯირკვლები ამ დროს სკროტუმში უნდა ჩავიდეს.
კვირა 36
ბავშვის სიმაღლემ უკვე 44-45 სმ-ს მიაღწია, ხოლო სხეულის მასა 2400-2500 გრამია, ის სწავლობს ცხვირით სუნთქვას, რადგან ადრე ეს პირით უნდა გაეკეთებინა, შეუძლია არომატების გარჩევა და ახსოვს ის, რაც ესმის.
კვირა 37
ნაყოფი ხდება დაახლოებით 46-47 სმ ზომით და იწონის 2700-2800 გ მისი კანი ხდება მსუბუქი და ფუმფულა ქრება სხეულიდან. გაუმჯობესებულია იმუნური, ენდოკრინული და ცენტრალური ნერვული სისტემები. გული კარგად არის ჩამოყალიბებული და ბავშვი აქტიურად ემზადება პირველი ამოსუნთქვისთვის.
კვირა 38
ახლა ბავშვი უკვე ძალიან დიდია და 3 კგ-ს იწონის, სიმაღლე კი 47 სმ-ს აღწევს, მისი ფილტვები მზადაა დამოუკიდებელი სუნთქვისთვის. თანდათანობით, ბავშვი მოძრაობს ქვედა და ქვედა დედის მენჯის არეში.
კვირა 39
ბავშვი კიდევ უფრო გაიზარდა და ახლა ის 48–49 სმ სიგრძისაა და იწონის დაახლოებით 3200 გ. საშვილოსნოს ფსკერი ეცემა და დედას უადვილდება სუნთქვა. ბავშვის ორგანიზმი გამოიმუშავებს კორტიზოლს, რომელიც უზრუნველყოფს ფილტვების საბოლოო ფორმირებას. ბავშვის კანი ვარდისფერი ხდება.
კვირა 40
ამ დროისთვის ბავშვი უკვე სრულად ჩამოყალიბდა - მან მიაღწია წონას 3-3,5 კგ-მდე და გაიზარდა 50-55 სმ-მდე დედის მუცელში მისი მოძრაობებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად გამოიცნოთ სად არის ზურგი და სად ფეხი ან დუნდულები არის. სწორი წარმოდგენით, თავი იგრძნობა პუბის ზემოთ და ზოგჯერ დედა გრძნობს, რომ მისი კიდურების დარტყმა ბუშტზე იზრდება, ბავშვის მოთხოვნილება ჟანგბადზე და საკვებ ნივთიერებებზე იზრდება და პლაცენტა ვეღარ უზრუნველყოფს მათ სრულად. ამიტომ, დიდი ხნის ნანატრი მშობიარობა, სავარაუდოდ, უახლოეს დღეებში მოხდება.
საშვილოსნოსშიდა ზრდა და ნაყოფის განვითარება ორსულობის კვირის მიხედვით
41 კვირა
ბავშვის კომფორტული ცხოვრება ადრე თუ გვიან მთავრდება და დროა დატოვოს სახლი. მშობიარობის სავარაუდო დღის უხეში შეფასებით, ეს უკანასკნელი შეიძლება მოხდეს 37-42 კვირაში. და ეს ჩაითვლება აბსოლუტურად ნორმალურად.
42 კვირა
42-ე კვირა, რომელიც განისაზღვრება სამეანო კალენდრით, არის ბოლო თარიღი, როდესაც ქალს შეუძლია დამოუკიდებლად მშობიარობა. მოგვიანებით, ბავშვის თავის ქალა დაიწყებს ოსსიფიკაციას და ბუნებრივმა მშობიარობამ შეიძლება გამოიწვიოს ტრავმა როგორც დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის. ამიტომ, ასეთ სიტუაციებში არ უნდა გადადოთ, არამედ შეაგროვეთ თქვენი ნივთები და ულტრაბგერითი სურათები და წადით სამშობიაროში.
რა თქმა უნდა, ყველა მომავალ დედას ძალიან აინტერესებს იმის ცოდნა, თუ როგორ ვითარდება მისი ბავშვი, მაგრამ ისეთი უვნებელი გამოკვლევაც კი, როგორიცაა ულტრაბგერა, უკეთესია, ბევრჯერ არ გაიაროს. ნორმალურ ორსულობაში სამი სკრინინგული ტესტი საკმარისია იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ბავშვს ყველაფერი კარგად აქვს.
ორსულობის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა სამეანო ორსულობის მხარდაჭერის პროგრამაში სავალდებულო პროცედურაა. ინფორმატიულ, უსაფრთხო მეთოდს ჯერ კიდევ აქვს ალტერნატივები.
3D ექოსკოპია არის ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი გამოკვლევის ვარიანტი, რომელსაც აქვს საკუთარი მახასიათებლები. ღონისძიების მთავარი მიზანია ქრომოსომული ანომალიების, განვითარების დეფექტების დიაგნოსტიკა და ნაყოფის განვითარების დინამიკის მონიტორინგი. ეს მოწინავე ტექნიკა საშუალებას აძლევს მშობლებს დაუკავშირდნენ შვილს დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე.
რა არის 3D დიაგნოსტიკა და უნდა გააკეთონ თუ არა ეს ორსულებმა, ამ სტატიაში დეტალურად განვიხილავთ.
ნაყოფის სამგანზომილებიანი გამოკვლევა იძლევა ზუსტ სურათს მისი განვითარების შესახებ. სამგანზომილებიანი გამოსახულება საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ბავშვი ძალიან დეტალურად, თვალყური ადევნოთ ნორმიდან ოდნავი გადახრები. ჩვეულებრივი 2D ულტრაბგერა, როგორც სკრინინგის ღონისძიება, ტარდება სამჯერ ორსულობის დროს.
3D გამოკვლევა ქალს ენიშნება შემდეგი სამედიცინო მიზეზების გამო:
- ნაყოფის ცვლილებების დინამიკა;
- არახელსაყრელი გენეტიკური ისტორია;
- ორსულობა IVF, ICSI-ის შედეგად;
- სუროგაცია;
- ნეოპლაზმების ეჭვი;
- გართულებული ორსულობის დროს ნაყოფის მდგომარეობის დადგენა;
- ქრომოსომული დარღვევების, ნაყოფის დაავადებების ეჭვი;
- მრავალჯერადი ორსულობა;
- ნაყოფის ასაკის გარკვევა;
- ბავშვის პოზიციის განსაზღვრა.
ზოგიერთ გენეტიკურ დაავადებაში ბავშვის სქესი თამაშობს როლს. სამგანზომილებიანი გამოსახულება ექიმს საშუალებას აძლევს დროულად შეცვალოს ორსულობის მართვა. ქალის სურვილი, აკონტროლოს ბავშვის მდგომარეობა, გამართლებულ მიზეზად ემსახურება პროცედურის, როგორც სკრინინგის ღონისძიების ჩატარებას.
როდის არის საუკეთესო დრო ამის გასაკეთებლად?
3D ექოსკოპიის გაკეთებამდე, მომავალ დედას აინტერესებს: რომელ კვირაში შეიძლება გაკეთდეს ეს დიაგნოზი?
ვინაიდან 3D გამოკვლევა ტრადიციული ულტრაბგერის დამატებაა, შეგიძლიათ დააკავშიროთ ეს პროცედურები მეორე ტრიმესტრის სკრინინგის პროცესში.
მინიშნება!ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ ოპტიმალური და ყველაზე ინფორმატიული დრო მშობლებისთვის 3D გამოსახულების გადაღებისთვის ორსულობის 24-ე კვირაა.
არ ინერვიულოთ, თუ ბავშვი ზურგს შეგაქცევთ, მთავარია ის ჯანმრთელი იყოს და მალე დაიბადოს.
რა განსხვავებაა ულტრაბგერასა და 3D ულტრაბგერას შორის?
სამგანზომილებიანი დიაგნოსტიკა, როგორც ჩვეულებრივი კვლევა, იყენებს ულტრაბგერითი ტალღების უნარს შეაღწიოს სხეულის ქსოვილებში, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული სტრუქტურა და სიმკვრივე. ორგანზომილებიანი გამოსახულება გასაგებია ექიმისთვის, მშობლებისთვის განსაკუთრებული ინტერესის გარეშე.
ტერმინი „3D“ აღნიშნავს იმ განზომილებების რაოდენობას, რომლებშიც გადაიცემა გამოსახულება - სიღრმე, სიგანე, სიმაღლე. სამგანზომილებიანი კვლევა საშუალებას გაძლევთ იხილოთ ბავშვის სამგანზომილებიანი გამოსახულება ფერად პაწაწინა სახის გამოკვლევით. გამოკვლევის ფოტო დარჩება სამახსოვრო, როგორც ბავშვთან პირველი შეხვედრის მტკიცებულება. მეთოდი არ ჩაანაცვლებს ჩვეულებრივ ულტრაბგერით დიაგნოზს. მოცულობითი სკანირება განსაზღვრავს ნაყოფის გარეგნულ სტრუქტურას, შიდა პათოლოგიები კი ჩვეულებრივი მეთოდით.
რას აჩვენებს 3D გამოკვლევა?
დიაგნოსტიკა 3D ფორმატში ავლენს ყველა ანომალიას, რომელიც შეიძლება გამოკვლეული იყოს ულტრაბგერით. ექიმი ზუსტად განსაზღვრავს განვითარების ყველა დარღვევას ორსულობის 10 კვირიდან დაწყებული. ორსულობის მე-20 კვირიდან შესაძლებელია საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის დადგენა და ამნისტიური სითხის რაოდენობა. ნაყოფის პრეზენტაცია დიაგნოზირებულია ორსულობის 32 კვირაში. სამგანზომილებიანი სკანირება მშობიარობამდე ინიშნება მშობიარობის მეთოდის გასამართლებლად.
კვლევა შესაძლებელს ხდის ქრომოსომული დარღვევების ნიშნების გამოვლენას და ნაყოფის ზომის განსაზღვრას სამ განზომილებაში. სამგანზომილებიანი გამოსახულება ავლენს დაუნის სინდრომს და სხვა დარღვევებს, რომლებიც ორსულობის შეწყვეტის მიზეზად გვევლინება.
სამგანზომილებიანი გამოსახულება გვიჩვენებს ზურგის ტვინის პათოლოგიებს, სახის, თითების და ფეხის თითების რაოდენობას და ბავშვის სახის გამომეტყველებას ორგანზომილებიანზე უკეთ.
მინიშნება!ზოგჯერ ნაყოფის სტრუქტურები მიუწვდომელია სტანდარტული პროცედურებით. 3D მონაცემები განსაკუთრებით ღირებულია განვითარების სავარაუდო დეფექტების შემთხვევაში.
რა ჩანს ნაყოფის ფოტოზე?
3D ულტრაბგერითი ფოტოსურათი მშობლებს საშუალებას აძლევს, დეტალურად გამოიკვლიონ ბავშვი. ორსულობის სამგანზომილებიან ფოტოს შეუძლია დაბადებამდეც დაამშვენოს ღიმილი და ამშვენებს თქვენი ბავშვის ფოტოალბომის პირველ გვერდს.
სეანსის დროს ექიმს შეუძლია შეაფასოს ბავშვის სახის გამონათქვამები, ხოლო დედას შეუძლია მიიღოს ფოტო სამახსოვროდ. ბავშვის სახეს შეუძლია გამოხატოს სიმშვიდე, სიმშვიდე ან შეშფოთება. ჟანგბადის შიმშილით დაავადებული ბავშვი ავლენს აპათიას. თუ ბავშვი ტკივილს განიცდის, სახე შეიძლება დამახინჯდეს გრიმასში, რაც შეინიშნება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიების დროს.
მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ადრეულ ეტაპზე განსაზღვროთ ბავშვის სქესი.მხოლოდ მოცულობითი კვლევა შეუძლია პასუხის გაცემას მრავალჯერადი ორსულობის დროს დასმულ კითხვებზე. ნაყოფის სამ პროექციაში შეფასების უნარი კვლევის შეუცვლელი უპირატესობაა, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს მიიღოს ფასდაუდებელი ინფორმაცია ექიმისა და მშობლებისთვის.
ვიდეო 3D ულტრაბგერა ორსულობის ყველა ეტაპზე
ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, მომავალ დედას შეუძლია ნახოს თავისი ბავშვი ვიდეოზე სამგანზომილებიან გამოსახულებაში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის გამოყენებით. ქვემოთ ხედავთ, როგორ გამოიყურება დიაგნოსტიკის მონიტორის ეკრანზე.
განსხვავება 3D და 4D შორის?
სამგანზომილებიან საგამოცდო მოწყობილობას აქვს 4D ფუნქცია. განსხვავება ისაა, რომ დრო იგულისხმება, როგორც მეოთხე განზომილება. მშობლებს შეუძლიათ დააკვირდნენ ბავშვის მოძრაობებს. 4D ულტრაბგერის წყალობით მშობლებს შეუძლიათ მიიღონ მაღალი ხარისხის ვიდეო ჩანაწერები.
კვლევას აქვს დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, რაც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ ბავშვის მდგომარეობა. ნაყოფის მოძრაობებზე დაკვირვებით ექიმი ზუსტად ადგენს პათოლოგიების არსებობას.
როგორ გავაკეთოთ ეს და გჭირდებათ თუ არა მომზადება?
მოვლენა არაფრით განსხვავდება ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი სკანირებისგან. გადამწყვეტი განსხვავებაა სესიის ხანგრძლივობა.
ჩვეულებრივ პროცედურას ქალს დაახლოებით 20-25 წუთი სჭირდება. ბავშვის გასინჯვას სამ თვითმფრინავში საათზე ცოტა ნაკლები დასჭირდება.
სპეციალური გელი გამოიყენება მუცლის კანის ზედაპირზე სენსორის გლუვი სრიალის უზრუნველსაყოფად.
ორსულობის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მთელი რიგი კვლევები ტარდება ტრანსვაგინალურად. როგორც ტრანსაბდომინალური, ასევე ტრანსვაგინალური პროცედურები არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას, დიეტას ან სითხის მიღებას გამოკვლევის წინა დღეს.
საზიანოა თუ არა კვლევა?
ყველა რადიაციული მაჩვენებელი უცვლელი რჩება ნებისმიერი ულტრაბგერითი სამეანო გამოკვლევის დროს. მეთოდის უსაფრთხოება დადასტურებულია მეანობა-გინეკოლოგიაში ულტრაბგერის გამოყენების მრავალწლიანი გამოცდილებით. პრაქტიკამ არ გამოავლინა რაიმე მტკიცებულება ნაყოფზე ან ორსული ქალის სხეულზე ულტრაბგერის უარყოფითი გავლენის შესახებ.
მინიშნება!პროცედურის დროის მხოლოდ 1% იხარჯება 3D სკანირებაზე. დანარჩენი დრო იხარჯება მონაცემთა დამუშავებაზე.
ნებისმიერი სამედიცინო მოვლენის მსგავსად, ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა უნდა ჩატარდეს სამედიცინო მიზეზების გამო, ექიმის მიერ მითითებულ ვადებში, რათა მოხდეს დროული, სასარგებლო ინფორმაცია ბავშვის განვითარების შესახებ. სასურველი სურათის მისაღებად უმჯობესია პროცედურის დრო რუტინული გამოკვლევით. გამონაკლისს წარმოადგენს მკაცრი სამედიცინო ინსტრუქციებით გამოწვეული შემთხვევები.
სამედიცინო გამოცდილებას არ აქვს დამაჯერებელი მონაცემები ნაყოფზე ულტრაბგერის უარყოფითი ზემოქმედების შესახებ. ცალკეული ექსპერტების პირადი მოსაზრებები რადიაციის საშიშროების შესახებ მოკლებულია პრაქტიკულ საფუძველს. მსოფლიო სამეანო პრაქტიკა ფართოდ იყენებს ეფექტურ და უსაფრთხო ულტრაბგერას დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისა და ზოგჯერ სიცოცხლის შესანარჩუნებლად.
სად გავაკეთო და რა ღირს?
სამგანზომილებიანი რეჟიმში მოქმედი სკანერი ხელმისაწვდომია სპეციალიზებულ კლინიკებში, მეანობა-გინეკოლოგიურ ცენტრებში. რეგულარული ანტენატალური კლინიკა შემოგთავაზებთ სტანდარტულ ორგანზომილებიან გამოკვლევას, რომელიც უზრუნველყოფს ორსულობის ორგანზომილებიან უფასო დიაგნოზს.
საიდუმლო არ არის, რომ სპეციალიზებული დაწესებულებები აღჭურვილია უკეთესი ხარისხის აღჭურვილობით. სამეანო ცენტრები და კლინიკები მზად არიან უზრუნველყონ მომსახურება იაფად, 1,5-დან 2,5 ათას რუბლამდე.
ფასში შედის სამედიცინო დასკვნა ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ, ფოტოსურათი და გამოკვლევის ვიდეო ჩანაწერი. აღჭურვილობის ხარისხი და ექიმის შეფასება მნიშვნელოვნად მოქმედებს ფასზე.
ზოგიერთი კერძო კლინიკა გთავაზობთ სამგანზომილებიან გამოკვლევას 3,5 - 4 ათასი რუბლის ფასად. ორსულობის მართვის პროგრამის განმახორციელებელი კლინიკები ატარებენ 3 დღიან კვლევას უფასოდ, ციფრულ მედიაზე მონაცემების ჩაწერის ჩათვლით.
დასკვნა
სამედიცინო პროცედურები არ ტარდება საკმარისი საფუძვლის გარეშე. ნებისმიერ დიაგნოსტიკურ პროცედურას უნდა ჰქონდეს სამედიცინო დასაბუთება. სკრინინგი ან რუტინული გამოკვლევა შეიძლება მოიცავდეს ნაყოფის 3D ულტრაბგერას. თუ სამედიცინო ჩვენებები არ არის, მეორე სკრინინგის დროს შეიძლება ჩატარდეს სამგანზომილებიანი გამოკვლევა.
/ იმის შესახებ, რაც ყველა სუპერ-დედამ იცის /
ორსულობის დროს ულტრაბგერა კეთდება ადრეულ და გვიან ეტაპებზე.
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი) გამოიყენება ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად, უსაფრთხო დიაგნოსტიკისა და ნაყოფის განვითარების მონიტორინგისთვის.
როდის უნდა გავაკეთოთ ულტრაბგერითი ორსულობის დროს?
ორსულობის დროს ტარდება 5 რუტინული ულტრაბგერა:
ორსულობის დროს პირველი ულტრაბგერა: 5-8 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო: 5 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 6
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 7
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:8 კვირა
5-8 კვირაზე - კეთდება ექოსკოპია სერტიფიცირებისთვის ორსულობის ფაქტიდა მისი ვადა. ასევე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის დასადგენად. ემბრიონის არცერთი პარამეტრი არ იზომება ამ ეტაპზე მხოლოდ ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობაზე დაყრდნობით აქტივობა. ორსულობის დროს ულტრაბგერით ფოტოზე ხედავთ როგორ გამოიყურება ნაყოფი.
მეორე ულტრაბგერა ორსულობის დროს: 10-13 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:10 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:11 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:12 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:მე-13 კვირა
ამ ექოსკოპიამ უნდა დაადასტუროს ორსულობის პროგრესირება და დაადგინოს ზუსტი ვადები (შეცდომა 2-3 დღე).
საყელო ფართობიიზომება გენეტიკური დაავადებების გამოსარიცხად. ასევე იზომება პლაცენტის მიმაგრების ფართობი და ამნისტიური სითხის პარამეტრები. ეს ულტრაბგერა ხელს უწყობს გართულებების იდენტიფიცირებას, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
მესამე ულტრაბგერა ორსულობის დროს: 20-24 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 20
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:21 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:22 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:23 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:24 კვირა
ეს კვლევა ფოკუსირებულია იდენტიფიცირებაან გამონაკლისინაყოფის განვითარების გართულებები და დარღვევები. შეინიშნება ამნისტიური სითხისა და პლაცენტის მდგომარეობა.
ასევე შეინიშნება ნაყოფის აქტივობისა და ზომის შესაბამისობა ორსულობის მიმდინარე სტადიასთან.
მეოთხე ულტრაბგერა ორსულობის დროს: 30-32 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 30
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:31 კვირა
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:32 კვირა
კვლევა აკონტროლებს წინა კვლევის ობიექტების განვითარების დინამიკას. ასევე შემოწმებულია ნაყოფის აქტივობა და ფასდება ინტენსივობა. ფეტოპლაცენტალურიდა საშვილოსნოს პლაცენტური სისხლის ნაკადის(დოპლერის კვლევა).
მეხუთე ულტრაბგერა ორსულობის დროს: დაბადებამდე
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 38
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 39
ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ფოტო:კვირა 40
სამგანზომილებიანი ულტრაბგერა- ეს არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც იძლევა სამგანზომილებიან გამოსახულებას (სამ განზომილებაში) - ფაქტობრივადნაყოფის ფოტოსურათიმონიტორის ეკრანზე, რომლის დაბეჭდვაც (ნაყოფის ულტრაბგერითი სკანირების ფოტოს გადაღება) და ციფრულ ფორმატში შენახვა შესაძლებელია დისკზე. ჩვეულებრივ, ნაყოფის ულტრაბგერით მიიღება ორგანზომილებიანი გამოსახულება - ქსოვილის მონაკვეთი ულტრაბგერის მიდამოში. ეს მეთოდი საოცრად განსაზღვრავს როგორც ნაყოფის მდგომარეობას, ასევე შინაგანი ორგანოების განვითარების შესაძლო ანომალიებს. ჩვენს კლინიკაში ისეთი მოწყობილობის არსებობა, რომელიც კომპიუტერის მონიტორზე 3D გამოსახულების რეპროდუცირების საშუალებას გაძლევთ, არის ნიშანი იმისა, რომ ულტრაბგერითი მოწყობილობა მიეკუთვნება ახალ თაობას და აქვს მაღალი გარჩევადობა, რაც იძლევა მაღალი ხარისხის ულტრაბგერითი გამოკვლევების საშუალებას.საექსპერტო დონის ულტრაბგერაეს არის ორსულობის მე-18 კვირიდან ქალების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს დიაგნოსტიკას 2D რეჟიმში და ნაყოფის სამგანზომილებიანი გამოსახულების მიღებას 3D/4D რეჟიმში. 3D/4D რეჟიმი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ბავშვის მდგომარეობა უდიდესი სანდოობით და გამოსახულების მაღალი ხარისხით, გამორიცხოთ განვითარების პათოლოგიები და განსაზღვროთ სქესი.
თქვენ შეგიძლიათ ჩაატაროთ ნაყოფის ულტრაბგერითი მოსკოვში ექსპერტთა კლასის Siemens Acuson X300 აპარატით (გერმანია) Stolitsa-ს კლინიკების ქსელში.
ჩვენ ვახორციელებთ:
- ნაყოფის ორგანზომილებიანი ულტრაბგერა (2D),
- სამგანზომილებიანი ექოსკოპია (3D ექოსკოპია) პრინტერის გაცემით ნაყოფის ულტრაბგერითი ფოტო,
- ოთხგანზომილებიანი ულტრაბგერა (4D ულტრაბგერა), რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ და შეინახოთ დისკზე ნაყოფის ულტრაბგერითი ვიდეო, ანუ ჩაწერეთ ნაყოფის მოძრაობები დედის მუცელში (მეოთხე განზომილება არის დრო).
ექსპერტი ნაყოფის ულტრაბგერის ღირებულება მოიცავს:
- სამედიცინო დასკვნა ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, სიმაღლისა და წონის ყველა მაჩვენებლის ჩათვლით, სქესი, მორფომეტრიული მონაცემები (თავის, მუცლის, ფეხების ზომები და ა.შ., შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა), დასკვნა ამნისტიური სითხის რაოდენობისა და ხარისხის შესახებ. , ჭიპლარი და პლაცენტა
- ფერადი ფოტოები;
- კვლევის ვიდეო ჩანაწერი.
3D ულტრაბგერითი პროცედურამოიცავს ნაყოფის ორგანზომილებიან და სამგანზომილებიან ულტრაბგერით გამოკვლევას. პაციენტი იღებს კვლევის შედეგებს - ექიმის დასკვნას, დაბეჭდილ ფერად ფოტოს და დისკს 3D ულტრაბგერის ციფრული ჩანაწერით კვლევის დღეს. სპეციალური ჩვენების არარსებობის შემთხვევაში, ორსულობის დროს 3D ექოსკოპიის ორი ან სამი სესია საკმარისი იქნება.
ნაყოფის 3D ულტრაბგერა
3D ულტრაბგერა არის კვლევის ახალი მეთოდი ულტრაბგერითი გამოყენებით, რომელიც გაჩნდა თანამედროვე კომპიუტერული ტექნოლოგიების წყალობით, რამაც საგრძნობლად გააფართოვა ბავშვის საშვილოსნოსშიდა განვითარების ვიზუალური (ვიზუალური) შეფასების შესაძლებლობები. სამგანზომილებიანი ულტრაბგერითი კომპიუტერი გარდაქმნის ულტრაბგერით სიგნალს მონიტორის ეკრანზე სამგანზომილებიან გამოსახულებად. თუ ორგანზომილებიანი ულტრაბგერითი მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია გაიგოს ეკრანზე გამოსახული „სურათი“, მაშინ ნაყოფის 3D ექოსკოპია მშობლებს საშუალებას აძლევს პირველად დაინახონ არ დაბადებული ბავშვის რეალური სურათი. ჩვენს კლინიკაში ისეთი მოწყობილობის არსებობა, რომელიც კომპიუტერის მონიტორზე 3D გამოსახულების რეპროდუცირების საშუალებას გაძლევთ, არის ნიშანი იმისა, რომ ულტრაბგერითი მოწყობილობა მიეკუთვნება ახალ თაობას და აქვს მაღალი გარჩევადობა, რაც იძლევა მაღალი ხარისხის ულტრაბგერითი გამოკვლევების საშუალებას. სამგანზომილებიანი ექოსკოპია (3D - 4D) შეიძლება გაკეთდეს არაერთხელ, ულტრაბგერითი ნაკადის სიმძლავრისა და ინტენსივობის შეცვლის გარეშე, რაც აბსოლუტურად უსაფრთხოა დედისთვის და მისი არ დაბადებული ბავშვისთვის. 4D ულტრაბგერას ასევე აქვს ოთხგანზომილებიანი განზომილება: დრო ემატება გამოსახულების სიმაღლეს, სიგრძეს და სიღრმეს. 4D ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ნაყოფის მოძრაობა რეალურ დროში. საშვილოსნოში მდებარე ბავშვის მოძრაობები შეიძლება ჩაიწეროს სხვადასხვა მაგნიტურ მედიაზე (CD, DVD დისკი) და შეინახოს თქვენი მომავალი ბავშვის პირველი ვიდეო ჩანაწერის სუვენირად.
ნაყოფის 3D ულტრაბგერის უპირატესობები
სამგანზომილებიანი ულტრაბგერის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ მოწყობილობებზე ექსპერტი კლასიძალიან მაღალი გარჩევადობით, რაც, რა თქმა უნდა, აუმჯობესებს ამ აპარატზე ჩატარებული ნებისმიერი ულტრაბგერითი გამოკვლევის ხარისხს, რაც მას ექსპერტის დონის გამოკვლევად აქცევს. 3D - 4D შეიძლება გაკეთდეს ბევრჯერ. ორსულობის 24-ე კვირა ოპტიმალურად ითვლება სამგანზომილებიანი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკური მეთოდის ჩასატარებლად. ამ დროისთვის ბავშვს ჩამოყალიბებული აქვს ყველა გარეგანი ორგანო, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მისი დეტალური გამოკვლევა. გარდა ამისა, შეგიძლიათ იხილოთ პათოლოგიების არსებობა (ტუჩის ნაპრალი – სასის ნაპრალი ან სასის ნაპრალი) და/ან სხვა ანომალიები ძვლების, თავის ტვინისა და შინაგანი ორგანოების განვითარებაში.
ნაყოფის 4D ულტრაბგერა
ოთხგანზომილებიანი ულტრაბგერასაშუალებას გაძლევთ ჩაწეროთ სამგანზომილებიანი ულტრაბგერა რეალურ დროში, ანუ მიიღოთ ნაყოფის ულტრაბგერითი ვიდეოიხილეთ მისი პირველი მოძრაობები და შეინახეთ ეს ვიდეოც კი თქვენს ოჯახის არქივში. თქვენ შეგიძლიათ პირადად ნახოთ, როგორ ცხოვრობს თქვენი ბავშვი საშვილოსნოში, როგორ მოძრაობს კიდურებს და წოვს ცერს. თქვენ შეგიძლიათ ჩაწეროთ ვიდეო ფირზე ან დისკზე. თუ ჩვეულებრივი ულტრაბგერითი გამოსახულება მოლოდინ დედას და ახლობლებს თითქმის არაფერს ეუბნება - მასზე მხოლოდ გაუგებარი წერტილები და ხაზები ჩანს, მაშინ სამგანზომილებიანი გამოსახულებით ბავშვი გამოიყურება ისე, როგორც სინამდვილეშია. და "ვიდეოზე" შეგიძლიათ თვალი ადევნოთ მის მოძრაობებს, შეამოწმოთ სხეულის ნებისმიერი ნაწილი, მის პაწაწინა თითებამდე! პაწაწინა ადამიანის დანახვა, როგორ იღიმება, ტირის, იღიმება ან „მორცხვად“ იფარებს სახეზე ხელებს. სურათი ეკრანზე გადაეცემა თითქმის ონლაინ რეჟიმში, წამის რამდენიმე ფრაქციის ჩამორჩენით. ამიტომ, ყველა "ფოტო გადაღება" არ შეიძლება იყოს ძალიან წარმატებული. რაც უფრო მეტად მოძრაობს, მით უფრო მკაფიო იქნება გამოსახულება და უფრო საინტერესო „ვიდეო ჩანაწერი“. თუ ბავშვს არ სურს „დაბინძურება“, ექიმმა შეიძლება შესთავაზოს კვლევის შეწყვეტა და გარკვეული პერიოდის შემდეგ მისი განახლება. ამ დროს დედას ურჩევენ ტკბილი სასმელის დალევას. ეს ჩვეულებრივ "ააღელვებს" პატარას 10-15 წუთში.
ეს საშიში არ არის?
ბევრი მომავალი დედა შეცდომით თვლის, რომ ულტრაბგერა მათი ბავშვისთვის სახიფათოა. იმავდროულად, სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ქალების დაახლოებით ნახევარი გრძნობს ბავშვის რეაქციას ულტრაბგერის დროს. სხვა შემთხვევაში, ბავშვი მშვიდად იქცევა ან ძინავს. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ექოგრამის (ასევე ულტრაბგერითი) დრო ემთხვევა ბავშვის აქტივობის დროს. ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, მათ შორის 3D და 4D ექოსკოპია, არ ახდენს რაიმე უარყოფით გავლენას ნაყოფზე და რჩება ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარების მონიტორინგის ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო და ინფორმაციულ მეთოდად. ვცდილობთ, ორსულობის დროს ექოსკოპია ჩავატაროთ მკაცრად დარეგულირებულ პერიოდებში – ანუ როცა მეთოდის დიაგნოსტიკური ღირებულება განსაკუთრებით მაღალია. გარდა ამისა, ულტრაბგერითი ზემოქმედების დრო ნაყოფის სამგანზომილებიანი ექოსკოპიის დროს არის მთელი კვლევის დროის მხოლოდ 1%. დანარჩენ დროს სენსორი იღებს ასახულ სიგნალებს და ამუშავებს ინფორმაციას. ამიტომ ორსულობის დროს 3D ულტრაბგერა ისეთივე უსაფრთხოა, როგორც 2D.
ნაყოფის ექოსკოპია უნდა ჩატარდეს ექიმის მიერ რეკომენდებულ დროს (სკრინინგები, რომლებიც აკონტროლებენ ნაყოფისა და პლაცენტის განვითარებას) - 11-13, 18-20, 24 და 32-37 კვირაში. და ასევე ნებისმიერ დროს - თუ არსებობს მტკიცებულება, განვითარების გადახრის ოდნავი ეჭვი და უბრალოდ მომავალი დედის სიმშვიდისთვის. ექსპერტის დონის ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ორსულობის მე-18 კვირიდან. 3D/4D ექოსკოპიის ჩასატარებლად ყველაზე ხელსაყრელი დრო ორსულობის 24-25 კვირაა. ბავშვის სახის საუკეთესო ვიზუალიზაციისთვის სასურველია პერიოდი 30 კვირის შემდეგ.
ულტრაბგერის ხარისხზე გავლენას ახდენს ჭიპლარის და პლაცენტის მდებარეობაც; ამნისტიური სითხის რაოდენობა (რაც ნაკლებია, მით უარესი იქნება გამოსახულება); ჭარბი წონა მომავალი დედა; ოპერაციების შემდეგ მუცელზე ნაწიბურების არსებობა.
