რა არის ადრეული აბორტის საშიშროება? ადრეული სპონტანური აბორტი, მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა. რა არის სპონტანური აბორტი და რა სახის ხდება?

სპონტანური აბორტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სპონტანური აბორტი, ხდება მაშინ, როდესაც ორსულობა არ განვითარდება მე-20 კვირამდე. სპონტანური აბორტები საკმაოდ ხშირია, ორსულობათა დაახლოებით 25%-ში. იმის დასადგენად, გქონდათ თუ არა სპონტანური აბორტი, უნდა შეაფასოთ რისკის ფაქტორები და მოძებნოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მძიმე ვაგინალური სისხლდენა და ტკივილი. ხანდახან ძნელია იმის დადგენა, იყო თუ არა სპონტანური აბორტი, რადგან ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს ჯანსაღი ორსულობის დროსაც, ასე რომ, თუ ოდნავი ეჭვი გეპარებათ, უნდა მიმართოთ ექიმს. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს ექიმს, თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ სპონტანური აბორტი.

ნაბიჯები

Ნაწილი 1

რატომ ხდება სპონტანური აბორტები?სპონტანური აბორტები ხშირად ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. ქრომოსომული ანომალიები მიჩნეულია სპონტანური აბორტების ყველაზე გავრცელებულ მიზეზად და ასეთ შემთხვევებში ქალი ვერაფერს აკეთებს სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად. სპონტანური აბორტის რისკი მცირდება ორსულობის მეცამეტე კვირის შემდეგ. ამ დროისთვის, როგორც წესი, ყველა ორსულობა ქრომოსომული პათოლოგიებით წყდება. სპონტანური აბორტის რისკი უფრო მაღალია შემდეგ შემთხვევებში:

• ასაკი. 35-45 წლის ქალებში აბორტის რისკი დაახლოებით 20-30%-ია, ხოლო 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში აბორტის რისკი 50%-მდე იზრდება.
• მძიმე ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი და წითელი მგლურა, ზრდის მუცლის მოშლის რისკს.
• საშვილოსნოს პათოლოგიები, ნაწიბურების ჩათვლით, ზრდის სპონტანური აბორტის რისკს.
• მოწევა, ნარკოტიკების მოხმარება და ალკოჰოლის მოხმარება ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.
• ქალები, რომლებიც ჭარბწონიან ან ნაკლებწონიან არიან, უფრო ხშირად განიცდიან სპონტანურ აბორტს.
• ქალები, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ სპონტანური აბორტი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან მორიგი აბორტის გაჩენის.

1. შეამოწმეთ ვაგინალური სისხლდენა.მძიმე ვაგინალური სისხლდენა სპონტანური აბორტის ყველაზე გავრცელებული ნიშანია. მათ ხშირად თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, მსგავსი მენსტრუაციის დროს. ასეთი სისხლდენის სისხლი ჩვეულებრივ ყავისფერი ან ღია წითელია.

   ყურადღება მიაქციეთ ვაგინალურ გამონადენს.სპონტანური აბორტის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს ვარდისფერ-თეთრ ვაგინალურ გამონადენს, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ქსოვილის ნაწილაკებს. თუ თქვენი გამონადენი ქსოვილის ნაწილაკებს ჰგავს, ეს შეიძლება იყოს სპონტანური აბორტის სიმპტომი. ამ შემთხვევაში გირჩევთ, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს.

   ყურადღება მიაქციეთ ტკივილს.ნებისმიერ ორსულობას შეიძლება ახლდეს სხვადასხვა ტკივილი. სპონტანური აბორტის დროს, როგორც წესი, ტკივილი ჩნდება ზურგის ქვედა ნაწილში, ის შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, მსუბუქიდან ძალიან ძლიერამდე. თუ წელის ტკივილი გაქვთ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.

   ყურადღება მიაქციეთ ორსულობის სიმპტომებს.ორსულობას ხშირად თან ახლავს მრავალი სიმპტომი, ეს ყველაფერი დაკავშირებულია ორგანიზმში ჰორმონალურ ცვლილებებთან. თუ თქვენი ორსულობის სიმპტომები გაუმჯობესდა, ეს შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ თქვენ გაქვთ სპონტანური აბორტი და რომ თქვენი ჰორმონების დონე უბრუნდება ნორმალურ "ორსულობამდე" დონეს.

   • თუ სპონტანური აბორტი გქონდათ, ალბათ შეამჩნევთ, რომ დილით აღარ გაქვთ გულისრევა, არც კიდურები გაქვთ შეშუპებული და არც მკერდი ნაკლებად მტკივნეულია. ნორმალური ორსულობის დროს ყველა ეს სიმპტომი ქრება მე-13 კვირის შემდეგ, რაც ამცირებს მუცლის მოშლის რისკს.
   • სიმპტომები და მათი სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს ორსულებს შორის. თუ შეამჩნევთ თქვენს მდგომარეობაში რაიმე უეცარ ცვლილებას, მიმართეთ ექიმს.

2. მიმართეთ ექიმს, რათა დაადასტუროთ ან უარყოთ, რომ თქვენ გქონდათ სპონტანური აბორტი.დაუკავშირდით თქვენს ექიმს, გინეკოლოგს ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, რათა დაადასტუროთ ან უარყოთ, რომ თქვენ გქონდათ სპონტანური აბორტი. მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი, არსებობს შანსი, რომ ნაყოფი გადარჩეს - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სპონტანური აბორტის ტიპზე.

   • იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად შორს ხართ ორსულობის დროს, თქვენს ექიმს შეიძლება დასჭირდეს სისხლის ტესტის გაკეთება, მენჯის ღრუს გამოკვლევა ან ულტრაბგერითი, ეს ყველაფერი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობა.
   • თუ ორსულობის დასაწყისში ძლიერ სისხლდენა გაქვთ, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ, რომ არ მოხვიდეთ პაემანზე, თუ ამის სურვილი არ გაქვთ.

Მე -2 ნაწილი

1. სხვადასხვა სახის miscarriage.სპონტანური აბორტი სხვადასხვა ქალში განსხვავებულად ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში ქსოვილი ძალიან სწრაფად ტოვებს სხეულს, ზოგ შემთხვევაში პროცესს დიდი დრო სჭირდება და თან ახლავს სხვადასხვა სირთულეები. არსებობს რამდენიმე სახის სპონტანური აბორტი:

   აცნობეთ ექიმს, თუ სისხლდენა თავისთავად შეჩერდება.თუ თქვენ გქონდათ ძლიერი სისხლდენა, რომელიც თანდათან ქრება თავისთავად და ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ხართ, მაშინ ალბათ არ დაგჭირდებათ საავადმყოფოში წასვლა. ბევრ ქალს ურჩევნია ისევ არ წავიდეს საავადმყოფოში ან კლინიკაში, არამედ დაისვენოს სახლში. როგორც წესი, ამაში ცუდი არაფერია, თუ სისხლდენა შეწყდა 10-14 დღეში.

   თუ სისხლდენა არ შეჩერდება, მიმართეთ ექიმს.თუ თქვენ გაქვთ ძლიერი სისხლდენა ან სპონტანური აბორტის სხვა სიმპტომები და არ ხართ დარწმუნებული, რომ აბორტი სრულია თუ არასრული, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი:

   თვალყური ადევნეთ თქვენს სიმპტომებს.თუ სისხლდენა გაგრძელდება იმაზე მეტხანს, ვიდრე ექიმმა თქვა, საჭიროა დახმარება. თუ თქვენ გაქვთ სხვა სიმპტომები, როგორიცაა შემცივნება ან ცხელება, დაურეკეთ ექიმს ან წადით საავადმყოფოში რაც შეიძლება მალე.

2. მოიძიეთ ფსიქოლოგიური დახმარება.ორსულობის ადრეულ პერიოდში სპონტანური აბორტი შეიძლება ემოციურად ტრავმული იყოს. მნიშვნელოვანია ზარალის მიღება და საჭიროების შემთხვევაში ფსიქოლოგიური დახმარების ძებნა. სთხოვეთ ექიმს გირჩიოთ სპეციალისტი, რომელიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ მწუხარებას.

   • არ არსებობს კონკრეტული ვადა, თუ როდის იგრძნობთ თავს უკეთესად - ეს განსხვავდება ქალებში. მიეცით საკუთარ თავს დრო, რომ გლოვობთ დანაკარგს და მწუხარებას.
   • როდესაც მზად იქნებით სხვა ორსულობისთვის, აუცილებლად ესაუბრეთ ექიმს და დანიშნეთ შეხვედრა მაღალი რისკის მქონე ორსულობაზე სპეციალიზირებულ ექიმთან. ეს ჩვეულებრივ აუცილებელია ქალებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ ორი ან მეტი სპონტანური აბორტი.

ადრეული სპონტანური აბორტი ხშირია. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველი მეოთხე ორსულობა მთავრდება სპონტანური აბორტით. რა არის ამ მდგომარეობის მიზეზი და როგორ ავიცილოთ თავიდან აბორტის საფრთხე? პასუხს ამ სტატიაში იპოვით.

ადრეული აბორტი: მიზეზები

ადრეული აბორტი გინეკოლოგიაში არის მდგომარეობა, როდესაც ქალი კარგავს ბავშვს 12 კვირამდე. ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ სპონტანური აბორტების თითქმის 60% გამოწვეულია ნაყოფის ქრომოსომული მუტაციებით. თუ ემბრიონის განვითარებისას გარკვეული ანომალია ჩნდება, ქალის ორგანიზმი უმეტეს შემთხვევაში თავისუფლდება არასიცოცხლისუნარიანი შთამომავლებისგან.

გენეტიკური დეფექტები შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი ან განვითარდეს სპონტანურად. შეუძლებელია ასეთი აბორტის თავიდან აცილება, მაგრამ მუტაციების განვითარების რისკი შეიძლება აღმოიფხვრას ჩასახვამდეც, რაც იცავს ქალს ტერატოგენული ფაქტორების უარყოფითი გავლენისგან.

აბორტის საერთო მიზეზები:

• ჰორმონალური დისბალანსი. ჩვეულებრივი ადრეული აბორტები შეიძლება იყოს პროვოცირებული ჰორმონალური დისბალანსით, კერძოდ, მამრობითი სქესის ჰორმონების გაზრდილი კონცენტრაციით, რომლებიც ხელს უშლიან პროგესტერონის (ორსულობის ჰორმონის) გამომუშავებას. ამ შემთხვევაში, ჰორმონალური მედიკამენტების სწორად შერჩეული კურსი დაგეხმარებათ პრობლემის აღმოფხვრაში.
• Rh ფაქტორის გავლენა. თუ ემბრიონი იღებს დადებით Rh ფაქტორს მამისგან, მაშინ უარყოფითი Rh ფაქტორის მქონე ქალის სხეული მას აღიქვამს, როგორც უცხო ობიექტს, რომელიც უნდა მოიშოროს. Rh კონფლიქტის შედეგად ხდება სპონტანური აბორტი. იმუნომოდულატორული თერაპიის კურსი დაგეხმარებათ სიტუაციის გამოსწორებაში. მკურნალობა ტარდება ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე.
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ემბრიონს. ნაყოფის ინფექცია სიფილისის, გონორეის, ტოქსოპლაზმოზის, ჰერპესის ან ქლამიდიის პათოგენებით იწვევს გარსების დაზიანებას და აბორტის პროვოცირებას. ბევრი პათოლოგია შეიძლება ფარულად მოხდეს, ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზეც კი, მოლოდინმა დედამ უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა, რაც საშუალებას იძლევა დროულად აღმოიფხვრას ორგანიზმში ინფექციის კერები.

• არანაკლებ საშიშია შინაგანი ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები და ზოგადი ინფექციები, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია. ეს სია მოიცავს წითურას, პნევმონიას, პიელონეფრიტს და ვირუსულ ჰეპატიტს. ჩვეულებრივი გრიპი ან ყელის ტკივილიც კი სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ნაყოფს.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე სპონტანური აბორტი შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტებით - ანტიდეპრესანტებით, რეტინოიდებით, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით ან სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით. კონცეფციის დაგეგმვისას ეს პუნქტი აუცილებლად უნდა იყოს გათვალისწინებული.
• ცხოვრების წესი. არასწორი, გაუწონასწორებელი დიეტა, კოფეინის შემცველი სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება, ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი) არის რისკ-ფაქტორები, რომლებიც იწვევს ადრეული აბორტის პროვოცირებას.
• მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული რეგულარული სტრესის, ფსიქო-ემოციური სტრესის და ღრმა პირადი გამოცდილების უარყოფითი გავლენა. ექსპერტები გირჩევენ შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი ჩასახვამდეც და შეეცადოთ მაქსიმალურად დაიცვათ ქალი ნებისმიერი არახელსაყრელი სიტუაციისა და ძლიერი ნერვული შოკის გავლენისგან.

გარდა ამისა, ორსულობის ადრეულ სტადიაზე სპონტანური აბორტის მიზეზი შეიძლება იყოს ქალის სასქესო ორგანოს ქრონიკული დაავადებები, წინა აბორტები, სასქესო ორგანოების თანდაყოლილი ანომალიები, სიმსუქნე, ასევე ასაკობრივი ფაქტორი. აღნიშნულია, რომ 40 წლის შემდეგ სპონტანური აბორტის რისკი რამდენჯერმე იზრდება.

როგორ ხდება სპონტანური აბორტი?

ორსულობის შეწყვეტის პროცესი თანდათან ვითარდება, რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში. თუ ქალმა დროულად მიმართა სამედიცინო დახმარებას, მას მაინც შეიძლება დაეხმარონ. როგორ ხდება სპონტანური აბორტი? თავის განვითარებაში სპონტანური აბორტი გადის რამდენიმე ეტაპს.

1. სპონტანური აბორტის რისკი. ქალს აღენიშნება მცირე სისხლდენა და ჩივილი ტკივილების შესახებ ზურგის ქვედა და სუპრაპუბიკურ რეგიონში. გამოკვლევისას ვლინდება საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი. სისხლის უმნიშვნელო გამონადენიც კი საშიში ნიშანია, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ამ ეტაპზე ჯერ კიდევ შესაძლებელია სპონტანური აბორტის შეჩერება.
2. სპონტანური აბორტის დასაწყისი ვლინდება მსგავსი სიმპტომებით, რომლებიც თანდათან მატულობენ და ძლიერდება. იწყება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფრაგმენტული გამოყოფა და ხდება საშვილოსნოს ყელის არხის ნაწილობრივი გახსნა. მაგრამ ამ ეტაპზეც კი, ქალს მაინც შეუძლია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოში.
3. მიმდინარეობს სპონტანური აბორტი - კრუნჩხვითი ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში, ემბრიონი მთლიანად გამოყოფილია ენდომეტრიუმისგან, მაგრამ მაინც რჩება საშვილოსნოს ღრუში. იწყება ძლიერი სისხლდენა, რაც მიუთითებს ემბრიონის საბოლოო სიკვდილზე. იხსნება საშვილოსნოს გარეთა და შიდა სისხლძარღვები და გამოკვლევისას დგინდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ელემენტები საშვილოსნოს ყელის ან საშოს სანათურში.
4. არასრული აბორტი. ამ მდგომარეობას ახასიათებს მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში, ზურგის ქვედა ნაწილში და ძლიერი სისხლდენა. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ელემენტები რჩება საშვილოსნოს ღრუში. სისხლის დიდ დანაკარგს თან ახლავს თავბრუსხვევა, სისუსტე, არტერიული წნევის დაქვეითება და სისუსტე.
5. ამბობენ, რომ სრული სპონტანური აბორტი ხდება მას შემდეგ, რაც ემბრიონის ყველა ნაწილი მთლიანად განთავისუფლდება. საშვილოსნოს გაწმენდის შემდეგ ის იკუმშება და უბრუნდება წინა ფორმასა და ზომას. ყველა თანმხლები სიმპტომი (ტკივილი, სისხლდენა) ქრება, ქალს არ სჭირდება შემდგომი თერაპია, მაგრამ რჩება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მაგრამ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფრაგმენტები ყოველთვის არ გამოდის მთლიანად საშვილოსნოდან. ამ შემთხვევაში ქალს მოუწევს გაიაროს კირეტაჟის პროცედურა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ემბრიონის ნარჩენები საშვილოსნოს ღრუში დაიწყებს დაშლას და ინფექციის წყაროდ იქცევა. პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელება საფრთხეს უქმნის სახიფათო გართულებებს და მძიმე ანთებით პროცესებს. ამ შემთხვევაში ოპერაცია აუცილებელია, წინააღმდეგ შემთხვევაში ქალის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს პირდაპირი საფრთხე ემუქრება.

სპონტანური აბორტის შედეგები

ადრეულ სტადიაზე სპონტანურ აბორტს შეიძლება თან ახლდეს მთელი რიგი გართულებები.

• საშვილოსნოს კიურეტაჟის დროს ენდომეტრიუმის დაზიანებამ შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიტის განვითარება.
• საშვილოსნოდან სისხლდენის დროს სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვა ხშირად ხდება პოსტჰემორაგიული ანემიის მიზეზი, რომელსაც თან ახლავს მუდმივი სისუსტე, ფერმკრთალი, თავბრუსხვევა და მუშაობის დაქვეითება.
• სპონტანური აბორტის შემდეგ ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება გამოიწვიოს განმეორებითი აბორტების პროვოცირება, რაც ამცირებს ნორმალურად განვითარებული ორსულობის ტარების შანსს.
• ფსიქოლოგიური პრობლემები. დიდი ხნის ნანატრი ორსულობის დროს სპონტანური აბორტი ქალისთვის ძლიერი ემოციური შოკია. ბევრ წყვილს უჭირს გაუმკლავდეს სიტუაციას, რომელიც ანადგურებს მათ იმედებს მემკვიდრის დაბადების შესახებ. ამ ეტაპზე ქალს და მის ქმარს სჭირდება ფსიქოლოგის დახმარება, რათა შეეგუონ დანაკარგს და გააგრძელონ მცდელობა ბედნიერი, სრულფასოვანი ოჯახის პოვნაში.

თუ სპონტანური აბორტის შემდეგ ტემპერატურა მკვეთრად მოიმატებს მაღალ დონეზე, შემცივნება, ძლიერი სისუსტე, ჩირქოვანი ვაგინალური გამონადენი, ტკივილი მენჯის არეში გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. ასეთი ნიშნები მიუთითებს სხეულის ინფექციაზე და მძიმე ანთებითი პროცესის განვითარებაზე.

სრული აბორტიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ საჭიროა HCG დონის ანალიზი. თუ ის არ შემცირდა, არსებობს საშიში გართულების - ჰიდატიდიფორმული მოლის განვითარების რისკი. პათოლოგიას ახასიათებს ქორიონული ვილის ზრდა სითხით სავსე ბუშტუკებად. ამ მდგომარეობის შედეგი შეიძლება იყოს უნაყოფობა, საშვილოსნოსშიდა ინფექციები ან ავთვისებიანი ქორიოკარცინომის განვითარება.

ფოტო: workparentshandbook.com

დიაგნოსტიკური მეთოდები

როგორ ხდება ადრეული აბორტის საფრთხის დიაგნოზი? თუ ეჭვმიტანილია სპონტანური აბორტის საფრთხე, ექიმი ატარებს გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, ითვალისწინებს პაციენტის ჩივილებს და მონაცემებს ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებიდან.

ინტერვიუს დროს მეან-გინეკოლოგი აღმოაჩენს ბოლო მენსტრუაციის თარიღს, ყურადღებას ამახვილებს არახელსაყრელი ფაქტორების არსებობასა და გავლენას - პროფესიულ საფრთხეებზე, ბოლოდროინდელ ინფექციურ დაავადებებზე, რომელთა სამკურნალოდ გამოიყენებოდა მედიკამენტების გარკვეული ჯგუფი და სხვა ნიუანსი. . შემდეგი, ექიმი აფასებს ქალის ზოგად მდგომარეობას და ტკივილის სინდრომის ხასიათს.

ვაგინალური გამოკვლევის დროს გინეკოლოგი ადგენს, არის თუ არა საშვილოსნო კარგ ფორმაში, შეესაბამება თუ არა მისი ზომა ორსულობის მითითებულ პერიოდს, ასევე ყურადღებას აქცევს საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობას და ვაგინალური გამონადენის მოცულობას. სისხლისა და შარდის რუტინული ტესტების გარდა, ტარდება ლაბორატორიული ტესტები პროგესტერონის დონის დასადგენად და ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) ჰორმონის გამოსავლენად, რომლის არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე.

დიაგნოსტიკის თვალსაზრისით განსაკუთრებული როლი ენიჭება ულტრაბგერით გამოკვლევას (ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა). ეს მეთოდი არის „ოქროს სტანდარტი“ ადრეული აბორტის რისკის დასადგენად. თუ შეუძლებელია ამ პროცედურის ჩატარება, ისინი მიმართავენ ტრანსაბდომინალურ სკანირებას. ამ მეთოდის გამოყენებით შესაძლებელია განისაზღვროს ემბრიონის გულის აქტივობის შეწყვეტა ან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის სრული არარსებობა.

თერაპიის მეთოდები

როდესაც საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს პანიკა. გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ თქვენს მეან-გინეკოლოგს.

მკურნალობა საავადმყოფოს პირობებში

პირველი რეკომენდაციები ქალისთვის არის ყოველგვარი ფიზიკური დატვირთვის თავიდან აცილება და წოლითი რეჟიმის დაცვა. როგორც წესი, ქალს აწვდიან საავადმყოფოში ორსულობის გასაგრძელებლად. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში პაციენტს ეკრძალება საწოლიდან ადგომა.

ორსულობის შენარჩუნების მიზნით, ექიმები ქალებს უნიშნავენ მედიკამენტებს, რომლებიც შეიცავს გესტაგენებს (ქალის სასქესო ჰორმონები), რომლებიც ბლოკავს საშვილოსნოს შეკუმშვას. თუ არსებობს სისხლდენის რისკი, გამოიყენება ტროექსამის მჟავა. სპაზმოლიზური საშუალებები - ნო-სპა, დროტავერინი, რექტალური სუპოზიტორები პაპავერინთან ერთად - დაგეხმარებათ ტკივილის შემსუბუქებაში. გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ვიტამინის ინექციები და მაგნიუმის წვეთები.

თუ ჰორმონალური დეფიციტი გამოვლინდა, თერაპია მოიცავს პროგესტერონის პრეპარატებს - უტროჟესტანს ან დუფასტონს. თუ არსებობს Rh კონფლიქტი, ქალმა უნდა მიიღოს მედიკამენტები განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფის საფრთხის აღმოსაფხვრელად. ექოსკოპიის შემდეგ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საშვილოსნოს ყელის შეკერვა. ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ დატოვოთ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ქალის საშვილოსნოში.

ქირურგია

ქირურგიულ ჩარევას მიმართავენ შემდეგ ეტაპებზე: მიმდინარეობს სპონტანური აბორტი, არასრული აბორტი ან მასიური სისხლდენა. ასეთი ჩარევის მიზანია ემბრიონის ნარჩენების ამოღება და სრული ჰემოსტაზის აღდგენა. პროცედურა ტარდება ანესთეზიის ქვეშ ვაკუუმ ასპირატორის გამოყენებით ან საშვილოსნოს კედლების მექანიკური კიურეტაჟის (გაფხეკის) მეშვეობით.

თუ პაციენტი საავადმყოფოში შეყვანილია სრული აბორტით, ქირურგიული ჩარევა არ ხდება, რაც შემოიფარგლება ქალის მდგომარეობის მონიტორინგით. შემდგომში, ქალების თითქმის 85%-ში, რომლებსაც ადრეულ სტადიაზე ჰქონდათ სპონტანური აბორტი, შემდგომი ორსულობა ნორმალურად ვითარდება.

მკურნალობა სახლში

თუ სპონტანური აბორტის საფრთხე უმნიშვნელოა, ქალს შეუძლია დარჩეს სახლში, იმ პირობით, რომ ყურადღებით დაიცავს ყველა სამედიცინო რეკომენდაციას. მთავარი:

• ფიზიკური აქტივობის გამორიცხვა;
• სწორი ყოველდღიური რუტინა;
• კარგი კვება - დიეტის საფუძველია ახალი ბოსტნეული და ხილი, მწვანილი, რძის პროდუქტები, დიეტური ხორცი;
• ძილის წინ სუფთა ჰაერზე დადის;
• ცხელი აბაზანის მიღების აკრძალვა - უნდა დაიბანოთ შხაპის ქვეშ.

ექიმის რჩევით შეგიძლიათ მიიღოთ ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი B6 ან სპეციალური ვიტამინის კომპლექსები ორსულებისთვის. მკურნალობის პროცესში მნიშვნელოვანია უარყოფითი აზრებისა და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება. ნათესავებმა და მეგობრებმა ამ დროს ორსულს ყურადღება და მზრუნველობა უნდა შემოარტყონ.

სპონტანური აბორტის პრევენცია

ორსულობის დაგეგმვამდე ყველა ქალს რეკომენდირებულია გაიაროს სრული სამედიცინო გამოკვლევა და გაიაროს კონსულტაცია გენეტიკოსთან. ძალიან მნიშვნელოვანია მომავალი კონცეფციისთვის მომზადების ეტაპზე ნებისმიერი ტერატოგენული ფაქტორების გავლენის გამორიცხვა. ექიმები გირჩევენ:

• უარი თქვით მავნე ჩვევებზე, კოფეინის დიდი დოზების მიღებაზე;
• სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობის გამორიცხვა;
• ფიზიკური აქტივობის შენარჩუნება;
• Ჯანსაღი საკვები;
• მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს;
• ქრონიკული დაავადებების წინასწარ მკურნალობა და ინფექციის კერების აღმოფხვრა;

გარდა ამისა, შეგიძლიათ მიიღოთ სპეციალური ვიტამინის კომპლექსები, რომლებიც შექმნილია ქალის ორგანიზმის ჩასახვისთვის მოსამზადებლად.

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

ვიწრო ჯინსებში მაინც ადვილად ერგებით, ჯერ არ შეგხვედრიათ დილის გულისრევა, ასაკობრივი ლაქები, სტრიები მუცელზე. მაგრამ თქვენ უკვე გაქვთ ტესტი ორი წითელი ზოლით - მთავარი მტკიცებულება იმისა, რომ თქვენ ეკუთვნით ორსულთა ბედნიერ კლასს.

შენი საგანძური ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა. მხოლოდ ყველაზე მგრძნობიარე აპარატურას შეუძლია აღმოაჩინოს მისი ყოფნა თქვენს საშვილოსნოში. მაგრამ ეს ხელს არ შეგიშლით მისთვის სახელის მოძებნაში, მასთან საუბრისა და ბავშვის ტანსაცმლის მაღაზიებში გაჩერებაში, რათა მოძებნოთ რაიმე დაუბადებელი, მაგრამ უკვე არსებული ბავშვისთვის. მაგრამ ეს სასიხარულო პერსპექტივა, ეს ვარდისფერი ილუზია შეიძლება ერთ ღამეში შეწყდეს საშინელი და შეუპოვარი სიტყვით სპონტანური აბორტი.

სტატისტიკის მიხედვით, ყველა ორსულობა 15-20% მთავრდება სპონტანური აბორტებით

ჩვენ ვისაუბრებთ ადრეულ სპონტანურ აბორტებზე, რომლებიც ხდება 12 კვირამდე, რადგან მათი დიდი უმრავლესობა სწორედ ამ პერიოდში ხდება.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში სპონტანური აბორტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები

1. გენეტიკური დარღვევები ნაყოფში
   სტატისტიკის მიხედვით, სპონტანური აბორტების დაახლოებით 73% სწორედ ამ მიზეზით ხდება. როგორც წესი, ეს გენეტიკური დეფექტები არ არის მემკვიდრეობითი ხასიათის, მაგრამ არის ერთჯერადი მუტაციების შედეგი, რომელიც მოხდა მშობლების სასქესო უჯრედებში მავნე გარემო ფაქტორების გავლენის ქვეშ (გამოსხივება, პროფესიული საფრთხეები, ვირუსები და ა.შ.). ორსულობა ამ მიზეზით არის ერთგვარი ბუნებრივი გადარჩევა - სუსტი, არასიცოცხლისუნარიანი შთამომავლებისგან თავის დაღწევა. თითქმის შეუძლებელია ასეთი სპონტანური აბორტის თავიდან აცილება, თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ ჩასახვამდეც კი შეამციროთ გენეტიკური დარღვევების რისკი, მაქსიმალურად დაიცვათ თავი მუტაგენური ფაქტორებისგან. მაგრამ თანამედროვე ეკოლოგიაში მუტაციების ალბათობა ჯერ კიდევ რჩება, ამიტომ ამ მიზეზით მომხდარი აბორტები შეიძლება ჩაითვალოს კურთხევად, რადგან ისინი იხსნიან ქალს მომავალში მრავალი პრობლემისა და უბედურებისგან.


2. ჰორმონალური დარღვევები
   როდესაც ქალის ორგანიზმში ჰორმონების ბალანსი ირღვევა, ხშირად ხდება ორსულობის ადრეული შეწყვეტა. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ორსულობის მთავარი ჰორმონის - პროგესტერონის ნაკლებობის გამო. თუ ეს პრობლემა ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა, ორსულობის გადარჩენა შესაძლებელია პროგესტერონის მედიკამენტების დახმარებით. მამრობითი სქესის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ადრეული აბორტი - ისინი თრგუნავენ ესტროგენისა და პროგესტერონის გამომუშავებას. ხშირად, ანდროგენები არის განმეორებითი (ჩვეულებრივი) აბორტების მიზეზი. თირკმელზედა ჯირკვლისა და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ასევე გავლენას ახდენენ ორსულობის ფორმირებასა და განვითარებაზე. ამიტომ, ამ ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.


3. იმუნოლოგიური მიზეზები
   როგორც წესი, ეს ხდება რეზუს კონფლიქტის დროს. ემბრიონი მემკვიდრეობით იღებს Rh-დადებით მამას, ხოლო დედის Rh-უარყოფითი ორგანიზმი უარყოფს ემბრიონის მისთვის უცხო ქსოვილებს. იმუნური კონფლიქტის დროს სპონტანური აბორტის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება პროგესტერონის პრეპარატები, რომლებსაც ამ შემთხვევაში აქვთ იმუნომოდულატორული ეფექტი.
4. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებიტრიქომონიაზი, ტოქსოპლაზმოზი, სიფილისი, ქლამიდია, ასევე ჰერპეტური და ციტომეგალოვირუსული ინფექციები ხშირად იწვევენ სპონტანურ აბორტს.
   პათოგენური ბაქტერიები და ვირუსები იწვევენ ნაყოფის ინფექციას, გარსების დაზიანებას, რის შედეგადაც ხდება მუცლის მოშლა. ამის თავიდან ასაცილებლად, სასურველია ინფექციების მკურნალობა ორსულობამდე.


5. ზოგადი ინფექციური დაავადებები და შინაგანი ორგანოების ანთებითი დაავადებები.
   ყველა დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ინტოქსიკაცია და სხეულის ტემპერატურის მომატება 38 ° C-ზე ზემოთ, შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. ამ სიაში ლიდერები არიან წითურა, ვირუსული ჰეპატიტი და გრიპი. ბანალური ყელის ტკივილიც კი შეიძლება ფატალური გახდეს ორსულობის 4-10 კვირაში. ხოლო პნევმონია, პიელონეფრიტი, აპენდიციტი სერიოზული რისკია ნაყოფისთვის. სწორედ ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას, ღირს სრული სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარება, ქრონიკული ინფექციის ყველა კერის იდენტიფიცირება და მკურნალობა.


6. აბორტის ისტორია
   აბორტი არ არის მხოლოდ სამედიცინო მანიპულაცია: ეს არის უზარმაზარი სტრესია ქალის ორგანიზმისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხეების და თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა; სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების განვითარების ხელშეწყობა. ამან შეიძლება მომავალში გამოიწვიოს უნაყოფობა და განმეორებითი აბორტები.


7. მედიკამენტები და მწვანილი
   ორსულობის პირველ ტრიმესტრში სასურველია საერთოდ უარი თქვან მედიკამენტების მიღებაზე. ბევრმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს აბორტი ან გამოიწვიოს ნაყოფის განვითარების დეფექტები. ასე, მაგალითად, ნარკოტიკული ანალგეტიკები ან ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ხშირად იწვევენ აბორტს. ასევე სიფრთხილეა საჭირო სამკურნალო ბალახებთან მიმართებაში: ოხრახუში, ჭინჭარი, სიმინდის ყვავილი, წმინდა იოანეს ვორტი, ტანზი უკუნაჩვენებია ადრეული ორსულებისთვის.


8. Სტრესი
   ძლიერი შიში ან მოულოდნელი მწუხარება, წყენა ან ხანგრძლივი ფსიქიკური სტრესი საშიშია თქვენი საშვილოსნოში მყოფი პატარა არსებისთვის. თუ ბედის ნებით იძულებული გახდებით სტრესის ზემოქმედების ქვეშ იყოთ, განიხილეთ ექიმთან სედატიური საშუალებების, სულ მცირე, ვალერიანის მიღების შესაძლებლობა.


9. არაჯანსაღი ცხოვრების წესი
   ალკოჰოლის, ნარკოტიკების, მოწევის, რეგულარული ყავის მოხმარება, არაჯანსაღი და ცუდი კვება - ეს ყველაფერი სპონტანური აბორტის მოკავშირეა. ჩასახვამდე უკეთესია ცხოვრების წესის შეცვლა.


10. დაცემა, სიმძიმის აწევა, სქესობრივი აქტი
    ეს ყველაფერი, თუმცა იშვიათია, შეიძლება გახდეს ორსულობის შეწყვეტის გამომწვევი მიზეზი, ამიტომ იზრუნეთ საკუთარ თავზე და შესაბამისად თქვენს შვილზე!

ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა, რომელიც უფრო ხშირად მოიხსენიება როგორც სპონტანური აბორტი, არის ორსულობის შეწყვეტა იმპლანტაციასა და გესტაციის 22 კვირას შორის. შემთხვევის დროიდან გამომდინარე, ექიმები ყოფენ სპონტანურ აბორტს ადრეულ ან გვიან. გარდა ამისა, მათი გამოვლინების მიხედვით, ისინი იყოფა: აბორტი მიმდინარეობს და სპონტანური აბორტი. ეს მნიშვნელოვანია, რათა ექიმებმა აირჩიონ ქალისთვის სამედიცინო დახმარების ყველაზე ოპტიმალური რაოდენობა.

თუ საფრთხის ქვეშ მყოფი ან ახლად დაწყებული სპონტანური აბორტის შემთხვევაში, ნაყოფის გადარჩენა მაინც შესაძლებელია ორსულობის შენარჩუნების სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით, მაშინ შემდგომ ეტაპებზე საჭიროა მხოლოდ სიცოცხლის გადარჩენის ღონისძიებების მთელი ციკლის განხორციელება ( მძიმე სისხლდენის შემთხვევაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენების გამო) და ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნება.

აბორტი შეიძლება დაიწყოს მისი ჩამოყალიბების შემდეგ ან სრულიად სიცოცხლისუნარიანი ემბრიონით, რომელიც რატომღაც უარყოფილია დედის ორგანიზმის მიერ.

აბორტების ამჟამინდელი მაჩვენებლები

ადრეულ ეტაპებზე მუქარის სპონტანური აბორტის ნიშნები

როგორც წესი, პირველი გამოვლინებები ან სპონტანური აბორტის დაწყება არის დისკომფორტი, სიმძიმე წელის არეში, ტკივილები და ტკივილები, თითქოს მენსტრუაციის დასაწყისში. გარდა ამისა, შეიძლება იყოს მოვარდისფრო ან მოყავისფრო ლაქები, საცვლებზე „ნაჭუჭები“ და ლორწოვანი გამონადენი.

შენიშვნა

ზოგჯერ სპონტანური აბორტის საფრთხე მხოლოდ ულტრაბგერითი მონაცემებით ვლინდება ორსულობის ფაქტის დადგენისას. ექიმი კომპიუტერის ეკრანზე ხედავს წარმონაქმნს განვითარებადი პლაცენტის მიდამოში ან ჰემატომას პლაცენტის ადგილის მიდამოში, რომელიც გაძლიერებულია საშვილოსნოს რომელიმე კედლის გასწვრივ.

ამ შემთხვევებში, დროული ზომები სრული დასვენების უზრუნველსაყოფად, აგრეთვე წოლითი დასვენება და მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ამშვიდებენ საშვილოსნოს და ხელს უწყობენ საკვერცხეების ფუნქციონირებას (ან პროგესტერონის სინთეზური ანალოგები), ორსულობის შენარჩუნებისა და საფრთხის აღმოფხვრის გზებია.

ადრეული სპონტანური აბორტის ნიშნები

როგორც წესი, სპონტანურ აბორტს თან ახლავს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფა პლაცენტურ ადგილთან და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზემოქმედება სისხლდენის გემებით. ამასთან დაკავშირებით, სპონტანური აბორტის ერთ-ერთი მთავარი გამოვლინება იქნება სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის, აბორტის საწყის ეტაპზე უმნიშვნელოდან მძიმე დანაკარგებამდე და სიცოცხლისათვის საშიშ პირობებამდე. ეს შესაძლებელია, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაშთები რჩება საშვილოსნოში, როდესაც მისი კედლები სრულად ვერ იკუმშება და სისხლდენის სისხლძარღვებს შეკუმშავს. სისხლდენის ფონზე შეიძლება იყოს ტკივილი ბოქვენისა და პერინეალური მიდამოში, გაჭიმვა ან კრუნჩხვები, რომლებიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს მომატებული ტონუსის გამო.

შენიშვნა

ზოგჯერ აბორტის დროს, ტკივილის ფონზე, სისხლდენის ნიშნები შეიძლება გარკვეული დროით არ გამოჩნდეს, თუ სისხლი საშვილოსნოს ზედა ნაწილების მიდამოში ჰემატომას წარმოქმნის.

10-12 კვირასთან ახლოს, სპონტანური აბორტის ფაქტი იქნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენების გათავისუფლება ემბრიონის და სისხლის შედედების გამო, რაც ნიშნავს სრულ აბორტს. თუ ემბრიონის ან გარსების ნაწილები საშვილოსნოში რჩება, ეს არის არასრული აბორტი და საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი აუცილებელია სისხლდენის შესაჩერებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ნებისმიერი საეჭვო სიმპტომი ან ოდნავი ლაქა გესტაციის დროს უნდა იყოს მიზეზი დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით გინეკოლოგს ან სასწრაფოს გამოძახებას.

სადიაგნოსტიკო მეთოდები საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტისა და ორსულობის შეწყვეტისთვის

საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტის შემთხვევაში დიაგნოზის საფუძველია მონაცემები. მხოლოდ თანამედროვე მოწყობილობებით შეიძლება ნაყოფის აღმოჩენა სამიდან ოთხ კვირაში, ხოლო მისი გულისცემა ორსულობის მეხუთე კვირიდან. როდესაც, კვლევის მიხედვით, ექიმი ხედავს გამოყოფის ან ჰემატომის მცირე არეალს, ხოლო ნაყოფის გულისცემა კარგია, ნაყოფის ტარების შანსი 95%-მდეა, მაგრამ ექვემდებარება საშვილოსნოს ნორმალურ ტონს და საშვილოსნოს ყელის დახურვას.

თუ სისხლიანი შიგთავსი გამოიყოფა სასქესო ტრაქტიდან, თუ გამოვლინდა ნაყოფის კვერცხუჯრედის დეფორმაცია, თავად ემბრიონი მოცემულ პერიოდში ძალიან მცირეა ან არ აქვს გულისცემა, ორსულობის შეწყვეტა გარდაუვალი იქნება.

ხშირად, გენიტალური ნაპრალისგან წარმოქმნილი სისხლდენით და ტკივილით, გამოვლენილია რეტროქორეალური ჰემატომები. თუ მათი ზომა მცირეა, აუცილებელია ქალის მონიტორინგი და ზომების მიღება ორსულობის შესანარჩუნებლად, მაგრამ თუ განვითარებადი პლაცენტის გამოყოფა დიდია და სისხლის დაგროვება დიდია, ორსულობის შეწყვეტისა და მძიმე სისხლდენის შანსი მაღალია. .

ულტრაბგერითი მონაცემები დამატებულია სისხლის ტესტით ჰორმონის hCG დონისთვის(ქორიონული ჰორმონი), მისი განსაზღვრა გვეხმარება დიაგნოზის დასმაში იმ დროს, როდესაც ულტრაბგერითი მონაცემები საეჭვოა ან არასაჩვენებელი. თუ ულტრაბგერითი მონაცემებით, 3-4 კვირის განმავლობაში არ არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, hCG დონე განისაზღვრება ორდღიანი ინტერვალით, თუ ჰორმონის დონე არ იზრდება ან მცირდება, ეს მიუთითებს სპონტანურ აბორტზე.

საწყისი სპონტანური აბორტის მკურნალობის მეთოდები

ექიმები ამბობენ, რომ თითქმის შეუძლებელია გავლენა მოახდინოს სპონტანურ აბორტზე, რომელიც დაიწყო პირველ ტრიმესტრში.გამოიყენება ჰემოსტატიკური პრეპარატები (თუ ადრე იყო სპონტანური აბორტების ისტორია). თერაპიული ღონისძიებები ამით შემოიფარგლება, რადგან მათი შეჩერება ხშირად შეუძლებელია, განსაკუთრებით ნაყოფის ქრომოსომული პათოლოგიების არსებობისას.

Არ მიესადაგება თანამედროვე მეანობაში ისეთი საშუალებები, როგორიცაა წოლითი რეჟიმი, პაპავერინი და ანალგეტიკები ინექციებში, მაგნიუმი და ვიტამინები. ამ მეთოდებს არ აქვთ დადასტურებული ეფექტურობა და არ არის რეკომენდებული გამოსაყენებლად. გარდა ამისა, მკაცრმა წოლით დასვენებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს დედის მდგომარეობა ყაბზობისა და თრომბოზისა და სტრესული რეაქციებისადმი მიდრეკილების გამო.

მკურნალობა, ტაქტიკა სრული აბორტისთვის

თუ სრული აბორტი ხდება სისხლისა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილაკების გამოყოფით, ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს დამატებით თერაპიას., რეკომენდირებულია ტესტის გაკეთება (სისხლის ანალიზი hCG-ზე) შეწყვეტის დღიდან 2-3 კვირაში. როდესაც მაჩვენებლები ნორმალურია, შემდგომი მკურნალობა არ ინიშნება. თუ hCG არ იკლებს ან სუსტია, შესაძლებელია ჰიდატიდფორმული მოლის წარმოქმნა, სერიოზული გართულება, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

ზომები აბორტის დასახმარებლად

იმ შემთხვევაში, როდესაც სპონტანური აბორტი დაიწყო და სისხლდენა დაიწყო, მაგრამ არ მოხდა გარსების და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოყოფა საშვილოსნოდან, ექიმები იყენებენ სამ მიდგომას, ასაკისა და კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით:

• ერთი კვირის ლოდინის ტაქტიკა ემბრიონისა და ქსოვილების ნარჩენების გამოყოფისა და განთავისუფლებისთვის
• სპონტანური აბორტის სამედიცინო ინდუქცია მიზოპროსტოლის მიღებით (ის იკუმშება საშვილოსნო და გამოდევნის განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს)
• ღრუს კლასიკური კიურეტაჟი ან შიგთავსის ვაკუუმური ასპირაცია, რომელიც გამოიყენება მკურნალობის არაეფექტური და მძიმე სისხლდენის შემთხვევაში.

შენიშვნა

თითოეულ შემთხვევაში, კითხვაზე, თუ როგორ უნდა დაეხმაროს ქალს, წყვეტს ექიმი, სიტუაციიდან გამომდინარე. თუ სისხლდენა მძიმეა, გამოიყენება ჰემოსტატიკური საშუალებები, პლაზმის გადასხმა და სისხლის შემცვლელები.

გამოჯანმრთელება სპონტანური აბორტის შემდეგ

თუ ორსულობა სასურველი იყო, მისი დაკარგვა ორგანიზმისთვის დიდი ფიზიკური და ემოციური სტრესია. გარდა ამისა, ამ სიას უნდა დავამატოთ შეშფოთება სპონტანური აბორტის შედეგებისა და მომავალში შვილების გაჩენის შესაძლებლობის შესახებ. ამიტომ, სრულფასოვანი მკურნალობის ტაქტიკა და სარეაბილიტაციო მეთოდები საჭიროა დაუყოვნებლივ სპონტანური აბორტის შემდეგ, შემდეგ კი აღდგენის პერიოდში და ახალი ორსულობა.

ექიმებს შეუძლიათ მიმართონ სხვადასხვა ტაქტიკას:

თუ სპონტანური აბორტის დროს იყო შედარებით მძიმე სისხლდენა, ექიმი გვირჩევს რკინის პრეპარატების მიღებას და კვების გაზრდას ჰემოგლობინისა და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის აღსადგენად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი რეკომენდაციას მოგცემთ დაუყოვნებლივ, სპონტანური აბორტის შემდეგ, დაიწყოთ ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღება ჰორმონალური დონის გამოსასწორებლად, სანამ გაგრძელდება რეპროდუქციული სისტემის აღდგენის პროცესი.

როდის შემიძლია ამის გაკეთება სპონტანური აბორტის შემდეგ?

თუ ეს პირველი სპონტანური აბორტი იყო და მას არანაირი გართულება და შედეგი არ მოჰყოლია, მაშინ ორსულობის დაგეგმვა შეგიძლიათ დაიწყოთ 3-4 თვის შემდეგ ან როცა ქალი ამისთვის ფსიქოლოგიურად და ფიზიკურად იქნება მზად. თუ სპონტანური აბორტი განმეორდება ან დაისმება განმეორებითი აბორტის დიაგნოზი, ზედიზედ სამი ან მეტი აბორტი, ამის მიზეზების დასადგენად აუცილებელია დეტალური გამოკვლევა.

ალენა პარეცკაია, პედიატრი, სამედიცინო მიმომხილველი