ما هو حجم الأورام الليفية التي تتكون؟ التلقيح الاصطناعي والأورام الليفية الرحمية - هل الحمل ممكن؟ تأجير الأرحام للعقد العضلية

وتبلغ نسبة العقم الأولي أكثر من 23%، والعقم الثانوي 32%. في هذه الحالة، غالبا ما يكون وجود الورم مصحوبا بعوامل إضافية للعقم: التهاب بطانة الرحم، والأمراض الالتهابية في الزوائد وجسم الرحم، والالتصاقات في الحوض، واضطرابات الغدد الصم العصبية المناعية. كل هذه الأمراض تشكل عاملا مشددا في علاج العقم.

يحدث زرع الأجنة الضعيفة فقط مع الأورام الليفية التي تشوه تجويف الرحم. معدل الحمل هو نفسه تقريبًا عند النساء بعد استئصال الورم العضلي المحافظ (حوالي 21٪) وفي المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية التي لا تشوه تجويف الرحم (حوالي 17٪). تتطلب هذه المعدلات المنخفضة لاستعادة الخصوبة تطوير مؤشرات محددة لاستئصال الورم العضلي المحافظ، مع الأخذ بعين الاعتبار حجم العقد وموقعها وعمر المريض ومدة المرض. pgd مع البيئة.

تحفيز الإباضة في دورة التلقيح الصناعي مع الأورام الليفية الرحمية

عند تحفيز الإباضة الفائقة في دورة لها تاريخ، يتم استخدام المخططات التالية:

  • بروتوكول طويل - يتضمن استخدام الحقن اليومية للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (a-GnRH) ديفريلين، ديكاببتيل، سوبريفاكت، تحت الجلد في منطقة السرة، بدءًا من اليوم 19 إلى 22 من الدورة الشهرية (المرحلة المتوسطة الأصفرية) .
  • يتم إعطاء بروتوكول قصير من GnRH a في وقت واحد مع الأدوية الموجهة للغدد التناسلية من اليوم 2-3 من الدورة الشهرية.
  • استخدام مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (ant-GnRH) أورغالوتران، سيتروتيد، بالاشتراك مع موجهات الغدد التناسلية.

فعالية إجراء التلقيح الاصطناعي لأشكال مختلفة من الأورام الليفية الرحمية

  1. العقدة العضلية التي لا تشوه تجويف الرحم، والتي يصل حجمها إلى 3 سم، ليس لها تأثير سلبي على الإجراء. نسبة الحمل لكل محاولة هي 37.3%. وهذا يجعل من الممكن استخدام إجراء التلقيح الاصطناعي لهذا النموذج دون تدخل جراحي مسبق.
  2. هل هو مطلوب؟
  3. تبلغ نسبة حدوث الحمل داخل الرحم بعد استئصال الورم العضلي المحافظ عند استخدام البروتوكولات الطويلة لتحفيز الإباضة الفائقة باستخدام GnRH a حوالي 37%، مع البروتوكولات القصيرة 35%؛ عند استخدام مضاد GnRH 25%. إن مؤشرات فعالية التلقيح الاصطناعي هذه قريبة من تلك الموجودة لدى المرضى دون استخدام التدخلات الجراحية مع الأورام الليفية التي يصل حجمها إلى 3 سم، والتي لا تشوه تجويف الرحم.
  4. توطين العقدة العضلية داخل الرحم (يقع الورم العضلي في الطبقة العضلية الوسطى من الرحم، ويشوهه ويؤدي إلى زيادة حجم الرحم) يقلل بشكل كبير من فعالية برنامج التلقيح الصناعي. يحدث الحمل داخل الرحم بعد المحاولة الأولى لإجراء التلقيح الاصطناعي في 12.5٪ فقط من النساء، لذلك يوجد. الحمل بعد التلقيح الصناعي لدى معظم النساء المصابات بأورام ليفية داخل الرحم غالبًا ما ينقطع بسبب الإجهاض التلقائي أو يعقد بسبب الولادة المبكرة. وبالتالي، في هذا النوع من الأورام الليفية، يكون العلاج الجراحي ضروريًا قبل إجراء التلقيح الصناعي.
  5. مع استئصال الورم العضلي المحافظ، من الأفضل إجراء عملية التلقيح الاصطناعي في موعد لا يتجاوز سنة واحدة بعد هذا النوع من العلاج، لأن وفي نهاية هذه الفترة يزداد تكرار تكرار الورم الليفي. الانتكاس هو عامل غير مناسب لإجراء التلقيح الصناعي، مما يقلل من فعاليته. علاوة على ذلك، فحتى استخدام البروتوكولات الطويلة لتحفيز الإباضة الفائقة باستخدام α-GnRH (ديفيرلين، ديكاببتيل، سوبريفاكت) يؤدي إلى انخفاض معدل حدوث الحمل داخل الرحم. إذا تم الكشف عن مثل هذا الورم الليفي، فهو بطلان التلقيح الاصطناعي.
الاحتياطي الجريبي في الأورام الليفية الرحمية

يتم تقليل الاحتياطي الجريبي (احتياطي المبيض) لدى النساء فوق سن 38 عامًا بشكل ملحوظ. كل مريض ثالث لديه احتياطي جريبي ضئيل.

التلقيح الاصطناعي والأورام الليفية الرحمية - بروتوكول التحفيز الأمثل

أظهر تقييم فعالية مختلف مخططات تحفيز الإباضة أنه مع احتياطي جريبي طبيعي، فإن البروتوكول الأمثل لتحفيز الإباضة الفائقة لدى المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية الرحمية هو بروتوكول طويل يستخدم GnRH a. يحدث الحمل داخل الرحم بنسبة 38٪.

بالنسبة للمبيض متعدد الجريبات، يمكن استخدام أي نظام تحفيز، مع الأخذ بعين الاعتبار خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض. البروتوكول الأمثل للمبيض متعدد الجريبات هو بروتوكول قصير يستخدم GnRH a، ويحدث الحمل داخل الرحم بنسبة 36٪.

الورم العضلي بعد التلقيح الاصطناعي

استنادًا إلى مواد من المقالة تكتيكات لإدارة المرضى الذين يعانون من الأورام الليفية الرحمية أثناء التخصيب في المختبر المؤلفون: E.A. كالينينا، د. شيروكوفا، ج.د. بوبوف، ف. لوكين، ف. كورينيف، آي. كالينينا

في كثير من الأحيان، لا تستطيع النساء المصابات بالأورام الليفية الحمل، ويطرحن السؤال التالي: هل من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي مع الأورام الليفية الرحمية؟ لا توجد حتى الآن إجابة محددة، لكن معظم المتخصصين في مجال الإنجاب توصلوا إلى استنتاج مفاده أن وجود تكوين في تجويف الرحم يقلل من احتمالية الزرع بسبب تشوه تجويف الرحم، بل وأكثر من ذلك من إنجاب طفل، لأنه تحت تأثير الهرمونات العقد العضلية يمكن أن تنمو وتؤثر سلبا على الجنين ونموه.

الأورام الليفية الرحمية والبيئة: تدعي مراجعات الأطباء الذين يتعاملون مع هذا المرض أن بروتوكول التخصيب في المختبر لا يمكن تحقيقه إلا بعد العلاج المعقد أو الإزالة.

هل يقومون بإجراء التلقيح الاصطناعي لعلاج الأورام الليفية الرحمية في بلدنا؟ دعونا نحاول أن نتناولها قليلاً. نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالأورام الليفية بين السكان، تصبح المشكلة ذات أهمية كبيرة. نادرًا، لكن الأطباء يقومون بإجراء التلقيح الاصطناعي إذا تم تشخيص إصابة المرأة بأورام ليفية يصل قطرها إلى 3 سم، والتي تحت تأثير الهرمونات لا تتضخم ولا تشوه الرحم - تجويفه وقناة عنق الرحم، ولكن فهم دائمًا يخبرون المرأة عن انخفاض احتمالية إجراء عملية الزرع، كما تقل فرص الحصول على نتيجة إيجابية في حالات الحمل، على عكس حالات الحمل بدونه.

التلقيح الاصطناعي والأورام الليفية الرحمية، من فعل ذلك؟ تتلخص مراجعات النساء والأطباء في حقيقة أنه من الأفضل علاجها أو إزالة العقد وبعد ذلك فقط يتم تنفيذ الإجراء. ومع ذلك، إذا أصرت المرأة على تنفيذ الإجراء، فإن مثل هذا الحمل يتطلب مراقبة دقيقة من قبل الأطباء، لأنه مع زيادة عمر الحمل، يمكن أن يزيد حجم العقدة أيضًا ويؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ليس فقط على للجنين، بل للمرأة أيضاً.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بأورام ليفية أصبحت سبباً للعقم، فإن السؤال الذي يهمها هو: هل يتم إجراء التلقيح الاصطناعي لعلاج أورام الرحم الليفية؟ يجادل منتدى الأمهات اللاتي ولدن بأورام ليفية وأصبحن حوامل بأنه من أجل نجاح عملية الزرع والحمل، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج الهرموني لتقليل حجم الورم أو إزالة العقدة، مما يزيد بشكل كبير من احتمالية حدوث ذلك. الحمل وتحمله.

إذا تم تحديد العقدة أو العقد العضلية في الوقت المناسب، وتم علاجها في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة، فإن وجود العقد ليس موانعًا لتقنيات الإنجاب المساعدة. لذلك يجب على كل امرأة تهتم بصحة المرأة أن تخضع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد بغرض التشخيص المبكر وعلاج العقد العضلية، مما يزيد من احتمالية الحمل سواء بشكل طبيعي أو عن طريق الإخصاب في المختبر. يرتبط عدم فعالية الإجراء في المقام الأول بضعف انقباض عضل الرحم، وضعف الدورة الدموية في الرحم، وبطانة الرحم الرقيقة، ووجود عملية التهابية.

هل من الممكن إجراء عملية أطفال الأنابيب لعلاج الأورام الليفية في الرحم؟ غالبًا ما تطرح النساء هذا السؤال عندما يحلمن بطفل. وفقا للعديد من الدراسات، أظهرت الأورام الليفية الرحمية أنها ورم غير خبيث وهذا صحيح بنسبة 100٪. ومع ذلك، لا ينبغي عليك الاسترخاء، على الرغم من أن هذا الشذوذ حميد، إلا أنه لا يزال خطيرًا، خاصة أثناء إجراء مثل التلقيح الاصطناعي. لسوء الحظ، تحدث الأورام الليفية الرحمية اليوم في أغلب الأحيان عند النساء الشابات. إذا، على سبيل المثال، قبل خمسة عشر عاما، يمكن أن يحدث هذا المرض في النساء بعد أربعين عاما، فهو الآن يؤثر على الفتيات الصغيرات من 23 إلى 34 عاما، وأحيانا حتى قبل ذلك.

هل من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي مع أمراض مثل الأورام الليفية الرحمية؟

ما سبب ظهور الأورام الليفية الرحمية، لا يزال الأطباء يجدون صعوبة في الإجابة عليها. ربما تؤثر العديد من العوامل على ذلك، مثل البيئة، وضعف الوراثة، والتغيرات في مستويات الهرمونات، والإجهاد، وإساءة استخدام أشعة الشمس.

لكن النتيجة هي نفسها دائمًا - تتطلب الأورام الليفية الرحمية مراقبة مستمرة، خاصة أثناء الحمل، لأنه على خلفية التغيرات الهرمونية، يمكن أن يزيد حجم الورم. وبطبيعة الحال، يمكن أن يمنع ذلك الجنين من التطور بشكل صحيح، وإذا تشوه الأورام الليفية الرحمية تمامًا، فمن المرجح ألا تخضع المرأة لعملية التلقيح الاصطناعي. حيث أن الانحراف سيعيق بشكل خطير عملية زرع الأجنة.

ماذا تفعل في هذه الحالة، تسأل؟ من الواضح أن الإجابة واحدة - يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أمراض النساء بشكل منهجي وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. كلما تم تحديد علم الأمراض بشكل أسرع، سيكون من الأسهل التعامل معه. وعندما يكون المرض في مرحلة متقدمة جدًا، يقرر الأطباء إزالة الورم مع العضو التناسلي، لذلك يجب حل المشكلة فور ظهورها. على الرغم من أن الورم صغير، إلا أنه يمكن إزالته بسهولة عن طريق تنظير البطن. وبعد ثلاثة أشهر من التدخل الجراحي، يمكن للمريض التخطيط لطفل.

فرص الحمل والإنجاب:

  1. تكوينات عضلية لا تشوه المهبل، يبلغ حجمها حوالي 2-3 سم، ومثل هذا الورم ليس له أي تأثير على الإطلاق على عملية التلقيح الاصطناعي. يبلغ معدل الحمل الذي طال انتظاره في المحاولة الأولى حوالي 38٪ (مراجعات المرضى تؤكد ذلك). تسمح هذه البيانات باستخدام الإجراء لهذا النوع من الورم الليفي دون تدخل جراحي.
  2. نسبة حدوث الحمل بعد طريقة استئصال الورم العضلي (تستخدم هذه التقنية ثقوبًا خاصة تحفز الإباضة السريعة) تكون نتيجة إنجاب طفل 36٪، مع ثقوب قصيرة يكون الرقم أقل قليلاً - 23٪. تصل معدلات نجاح إجراء التلقيح الاصطناعي إلى حد السماح للمرضى بالخضوع لعملية التلقيح الصناعي دون جراحة مسبقة.
  3. توجد الأورام الليفية الرحمية مباشرة في الجزء العضلي من العضو التناسلي وتزيد من حجمها. هذا الوضع يقلل بشكل كبير من إمكانية إجراء عملية التلقيح الصناعي. يحدث الحمل داخل الرحم في المحاولة الأولى لدى 12% فقط من النساء. بالإضافة إلى ذلك، مع هذا الشكل من المرض، في كثير من الأحيان، حتى لو تمكنت الفتاة من الحمل، فهي غير قادرة بعد ذلك على تحمل الفاكهة ويحدث الإجهاض التلقائي. وهكذا، يتبين أنه قبل إجراء التلقيح الاصطناعي، يقوم الأطباء أولاً بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم. حسنًا، وعندها فقط، بعد العلاج من تعاطي المخدرات، يمكنك محاولة إنجاب طفل مرة أخرى.
  4. إذا خضعت المرأة لطريقة محافظة لاستئصال الورم العضلي، فمن الأفضل تأجيل إجراء التلقيح الاصطناعي لمدة عام، لأنه بعد هذه الفترة الزمنية يزداد خطر ظهور الأورام الليفية مرة أخرى. سيكون لمثل هذا الانتكاس تأثير سلبي للغاية على الإجراء المستقبلي للحمل، فهو ببساطة يقلل من فعاليته. وحتى لو قرر الطبيب استخدام ثقوب التحفيز الطويلة، فهذا قد لا يساعد، وسوف تضيع وقتك وجهدك وأموالك.

ملحوظة للنساء اللاتي تأكدت إصابتهن بالأورام الليفية

عادة، يبدأ الورم الليفي في الزيادة في الحجم عندما يكون المريض في "وضع مثير للاهتمام"، وهذا بدوره يتعارض بشكل كبير مع تطور ونمو الجنين. وإذا كان الورم الليفي قد غير الجهاز التناسلي حتى قبل بداية الحمل، فمن المستحيل ببساطة أن تخضع المرأة للتخصيب في المختبر، لأن الورم الليفي سوف يتداخل مع عملية إدخال الجنين.

من أجل حماية نفسك من هذه المشكلة، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة وإجراء الموجات فوق الصوتية، لأنه كلما تم تحديد علم الأمراض بشكل أسرع، سيكون من الأسهل التعامل معها، ولن تكون هناك حاجة لذلك يخضع لعملية جراحية. عندما يكون المرض متقدمًا جدًا بالفعل، ليس أمام الأطباء خيار سوى إزالة الورم مع جزء من الرحم، الأمر الذي سيؤدي بطبيعة الحال إلى حقيقة أن المرأة لن تتمكن أبدًا من إنجاب أطفالها.

ورغم أن الورم صغير، إلا أنه يمكن إزالته بسهولة باستخدام طريقة خاصة تسمى تنظير البطن، وبعدها يمكن للفتاة الاعتماد على الحمل بطفل بعد ثلاثة أشهر من العلاج.

حتى الآن، لم يتم إثبات العلاقة بين الحمل والأورام الليفية بشكل كامل، ولكن من الواضح أنه في بعض الحالات يمكن أن تتداخل.

وبحسب الإحصائيات فقد تبين أن 50% من النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بالعقم بسبب الأورام الليفية وخضعن بعد ذلك لاستئصالها عن طريق الجراحة ما زلن قادرات على الحمل وإنجاب طفل. وهذا يشير إلى أن الورم نفسه لا يتداخل مع عملية زرع الجنين.

ويعتبر السبب الرئيسي هو:

  • التغيرات المرضية في بطانة الرحم.
  • مباشرة تشوه الرحم نفسه.

وهكذا، نتيجة لدراسات طويلة الأمد، وجد أن الورم الحميد الذي يبلغ قطره أقل من سبعة سنتيمترات لا يشوه الجهاز التناسلي ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على بداية الحمل الذي طال انتظاره.

مما سبق، يجب أن تفهمي أنه يمكن إجراء التخصيب في المختبر، ولكن العلاج ضروري أيضًا.

كقاعدة عامة، تعاني النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بالأورام الليفية لسنوات عديدة من مستويات هرمونية غير سليمة ومناعة ضعيفة. لسوء الحظ، فإن هؤلاء المرضى غير قادرين على تصور طفل بمفردهم. ما إذا كان التدخل الجراحي ضروريًا أم لا يعتمد على شدة الأمراض والأمراض المصاحبة لها.

في أغلب الأحيان، إذا كانت الجراحة لا مفر منها، يحاول الأطباء الحفاظ على العضو التناسلي بكل الوسائل. وهذا مهم بشكل خاص إذا كانت المريضة تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل.

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن العقد قد تعود مرة أخرى بعد الجراحة. لذلك، يوصي الخبراء في مجال أمراض النساء بإجراء فحص منهجي مع طبيب أمراض النساء للتأكد من وجود هذا المرض.

تشعر العديد من النساء بالقلق إزاء السؤال: هل يحتاجن إلى الاستعداد بطريقة ما لإنجاب طفل إذا كان لديهن أورام ليفية؟ الجواب واضح: نوصي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين ثمانية عشر وخمسة وثلاثين عامًا بالاستعداد لهذا الحدث السعيد بمجرد تشخيص الحالة المرضية. بعد كل شيء، من المهم للغاية إنشاء خلفية مناعية وهرمونية مواتية.

عندما يتم الجمع بين العديد من الأمراض التي تؤثر على العقم في وقت واحد (التهاب مزمن، العقم عند الذكور، وجود بطانة الرحم، العقد)، مع مثل هذه المشاكل، لن يكون من الممكن الحمل بمفردك.

ولأسباب طبية، يقوم الأطباء بإجراء تحضيرات خاصة للحمل لدى هؤلاء المرضى، وذلك باستخدام طريقة الإخصاب في المختبر.

بداية الحمل الذي طال انتظاره لطفل بهذا التشخيص هو حوالي 31٪ تحت سن 32 عامًا. ولكن في الوقت نفسه، فإن المرضى في هذا العصر ومع مثل هذا التشخيص لديهم خطر أكبر لفقدان طفلهم.

لاحظ العلماء خلال دراسة طويلة ودقيقة للبويضة المصابة بالورم انخفاضًا في القدرة على الإخصاب من تلقاء نفسها. لمساعدة الجسم على ولادة حياة صغيرة جديدة، تستخدم العديد من العيادات أقوى الحيوانات المنوية ICSI MAX. وهذا ضروري من أجل اختيار أفضل الأجنة لزيادة فرص بقاء الجنين على قيد الحياة. في بعض الحالات، لا تتمكن الكريات الأريمية من الفقس من تلقاء نفسها، مما يتسبب في فشل الجنين وفشله في التطور بشكل طبيعي. التكنولوجيا لا تقف ساكنة واليوم يوجد متخصصون (علماء الأجنة) يساعدون الجنين على تحرير نفسه من القشرة.

لتلخيص، أود أن أقول أنه بدون مساعدة الأطباء يكاد يكون من المستحيل حل مشكلة الحمل مع مثل هذا المرض. وهذا يجب أن يكون مفهوما ولا ينبغي الخوف منه. إذا كنت ترغبين في إنجاب الأطفال، عليك زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب وإجراء الاختبار. إذا تم التعرف على الأورام الليفية، فلا فائدة من البدء بها، بل استجمع قواك وابدأ العلاج. نعم، الأمر صعب للغاية وأحيانًا لا يكون هناك وقت كافي، لكن لا يمكنك تأجيل العلاج إلى وقت لاحق، حيث قد لا يأتي "لاحقًا". كما ذكر أعلاه، هذا ورم حميد، ولكن إذا تم إهمال هذا المرض، فيمكن أن ينتهي كل شيء بحزن شديد. البقاء بدون أطفال ليس أسوأ نتيجة لهذا المرض، بدون علاج، يمكنك أن تفقد حياتك، لأنه في بعض الظروف يمكن أن تتحول العقد العضلية إلى سرطان ويجب ألا ننسى ذلك!

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كان من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي مع الأورام الليفية الرحمية، وكيف يؤثر علم الأمراض المشار إليه على مسار الحمل الإضافي. دعونا نلقي نظرة على هذه الأسئلة في هذه المقالة.

طبيعة عملية التلقيح الصناعي

يعتبر التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر) بديلاً حديثاً وفعالاً للغاية للحمل الطبيعي، وهو الحل الأمثل للأزواج الذين يعانون من مشاكل في الإنجاب.

الاجراء سهل للغاية. يتكون من عدة مراحل. في الأول منهم، من خلال تحفيز عملية التبويض في المبيض، تنتج المرأة البويضات بكميات قصوى. بعد ذلك، يتم استخراج البويضات وتخصيبها في المختبر.

يتم تصنيع الحيوانات المنوية من السائل المنوي الذي يتم الحصول عليه من الأب الحامل.

بعد ذلك، يتم وضع المادة في حاضنات خاصة، حيث تنضج الأجنة خلال 2-5 أيام. بعد التأكد من أن الأجنة قابلة للحياة، يتم نقلها إلى جسم المرأة، حيث ستتم عملية تطويرها الإضافي. وفقًا لبروتوكولات التلقيح الصناعي، لا يتم أخذ أكثر من جنينين من أقوى الأجنة وأكثرها صحة، ويمكن تجميد بقية المواد، بناءً على طلب الوالدين المستقبليين، لاستخدامها مرة أخرى.

بمجرد دمج الأجنة في الرحم، فإن عملية نموها لا تختلف عن تطور الجنين الذي يتم تصوره بشكل طبيعي.

الأمر نفسه ينطبق على الولادة نفسها. في معظم الحالات، تحدث بشكل طبيعي، وتوصف الولادة القيصرية في ظروف لا علاقة لها بالتلقيح الاصطناعي. قبل إجراء عملية قيصرية، من الضروري التأكد من أن الولادة المهبلية مستحيلة أو خطيرة.


التوافق مع أمراض الورم العضلي

يمكن أن يؤثر وجود آفات عضلية في تجويف الرحم على إمكانية الحمل والحمل. مع الأورام الليفية، يتم تقليل القدرة الإنجابية للجسم الأنثوي، ويزيد احتمال الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن وجود آفات عضلية في تجويف الرحم يمكن أن يعيق بشكل كبير نجاح زرع الجنين.

العوامل التالية تؤثر على نتيجة التلقيح الاصطناعي للأورام الليفية:

  • نوع تطور علم الأمراض
  • ديناميات نمو الورم الليفي.
  • وجود عقد متعددة في جدران الرحم.
  • طبيعة موقع العقد.
  • احتمال تشوه تجويف الرحم.
  • الحاجة إلى التدخل الجراحي.

بعض الخبراء ليسوا متأكدين من إمكانية إجراء التلقيح الصناعي في حالة ظهور أورام ليفية في الرحم، خاصة إذا وصل الضرر إلى حد كبير. ومع ذلك، هناك إحصائيات طبية تشير إلى أن الحمل بشكل عام له تأثير إيجابي على ديناميكيات الأمراض العضلية. إذا كان حجم الورم الليفي لا يتجاوز قطره 5 سم، فهناك احتمال كبير جدًا أن يختفي من تلقاء نفسه أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى التحولات الهرمونية التي تحدث في الجسم أثناء الحمل.

طبيعة التفاعل بين الأورام الليفية والبيئة يمكن أن تكون إيجابية وسلبية. كل هذا يتوقف على ديناميكيات تطور علم الأمراض، والخصائص الفردية لجسم المريض، وعامل العمر.

إذا وصلت الآفة العضلية إلى حجم كبير، وهناك سؤال حول الاستئصال الجراحي الفوري للأمراض، فمن الأفضل تأجيل التلقيح الاصطناعي لمدة تصل إلى عام واحد.


إمكانية تأجير الأرحام

بشكل عام، الأورام الليفية الرحمية والتلقيح الاصطناعي متوافقان تمامًا. وهذا يعني أنه لا توجد سوى قائمة صغيرة من الحالات السريرية المحتملة عندما لا يُنصح المريض، من حيث المبدأ، بحمل الجنين بمفرده ويفضل اللجوء إلى تأجير الأرحام.

  • الآفة العضلية كبيرة الحجم، والعلاج التصحيحي مستحيل؛
  • تشوهات واضحة في تجويف الرحم.
  • هناك تشوه في التجويف الندبي يتشكل نتيجة للتدخل الجراحي.
  • ندبة الرحم معسرة بسبب إزالة العقد العضلية.
  • هناك تزامن الرحم التجويف.

في الحالات السريرية المشار إليها، يكون احتمال نجاح التلقيح الاصطناعي صفرًا، ولا يمكن أن تؤدي محاولات دمج الجنين في تجويف الرحم إلا إلى تطور عمليات مرضية إضافية في الجسم. ومع ذلك، هذا لا يعني أن المرأة التي تم تشخيص إصابتها بهذه المضاعفات لا يمكنها أن تصبح أماً سعيدة. وتندمج مادتها البيولوجية في جسم امرأة أخرى، وتسير عملية الحمل كالمعتاد.


إذا كانت المرأة تخطط للخضوع لعملية التلقيح الصناعي، فمن الضروري إجراء مجموعة من الدراسات الطبية الخاصة للمساعدة في تحديد وجود أمراض نسائية مختلفة وتحليل إمكانية تأثيرها على تطور الحمل في المستقبل.

ليس فقط الأورام الليفية يمكن أن تؤثر على عملية الحمل - فوجود التهاب بطانة الرحم والأورام الحميدة واضطرابات الغدد الصماء يمكن أن يؤثر أيضًا بشكل كبير على الحمل.

يجب على المريضة التي تعاني من الأورام الليفية الرحمية أن تكون حذرة بشكل خاص عند حمل طفل تم تصوره من خلال الإخصاب في المختبر. يجب تسجيل أدنى انحرافات عن معايير الحالة الفسيولوجية بعناية. يجب أن يكون انتظام الاستشارات النسائية الحد الأقصى.

إذا كان المريض يعاني من ديناميكيات متزايدة للحالات المرضية لفترة طويلة، فربما يجب عليك التفكير في الذهاب إلى المستشفى للحفظ. في أي حال، يتم اتخاذ مثل هذا القرار من قبل أخصائي مؤهل، بناء على نتائج الملاحظات والأبحاث السريرية.