Все по‑прежнему? Месячные после родов. Месячные при гв После родов месячные скудно идут

Определить женское здоровье в репродуктивном возрасте можно по менструальному циклу.

Отклонения от нормы может быть интерпретировано, как нормальное явление, если оно незначительное, или патологическим симптомом, при развитии какого-то .

В данном случае следят за регулярностью их протекания, интенсивностью, цвету, обильностью, болями, сопровождающими их.

Считаются ли отклонением от нормы первые месячные после родов скудные или так и должно быть по природе или это тревожный сигнал и нужно незамедлительно посетить гинеколога? Причин этого явления может быть несколько, разберем каждый подробно.

Скудные выделения при месячных в медицине называют гипоменореей. Основным признаком такого явления считается воспаление или нарушениями функций менструального цикла.

Гипоменорея характеризуется снижением длительности выделений и малым количеством крови, выделяемой . Чтобы ясно понимать считается ли это серьезной патологией и свидетельством того, что в организме женщины происходят серьезная перестройка или развитие каких-либо заболеваний, нужно понимать, какие именно месячные считаются скудными.

Нормальные менструации имеют ярко-красный цвет. В норме потери женской менструальной крови составляют 50-150 мл, при гипоменорее всего 50, иногда и того меньше.

По сути, каждая женщина обязана вести календарь начала и окончания месячных, это позволяет контролировать женское здоровье, особенно, если планируется в будущем .

Что следует считать патологией, а что нормой

Гинекологические нормативы менструального цикла в пределах нормы:

• Безболезненные совсем или малоболезненные
• Длиться не более 5 дней
• Промежуточный временной интервал между циклами 21-35 календарных дней

К отклонению от нормы относят:

• Редкие месячные (опсоменорея) – 1 раз в 1,5 или 2 месяца
• Скудность выделений – 50 мл и меньше
• Укороченные (олигометрия) – 3 дня
• Непостоянные (спанименорея) от 2 до 4 раз в году

Скудность выделений может говорить о наступлении менопаузы – это явление считается природным и не является отклонением от . Происходит в основном в 45-летнем возрасте, хотя зафиксированы случаи, когда угасание детородных функций наступает и в период с 38 до 40 лет.

Причины появления скудных месячных

Предпосылками гипоменореи считаются нарушения гормонального баланса и их регуляция в циклических изменениях. Факторами подобного проявления считаются:

• Наличие токсически вредных веществ.
• Инфекционные болезни: грипп, туберкулез прочие вирусные .
• Эндогенная интоксикация, где организм сам вырабатывает токсины.
• Несбалансированное питание с целью похудения
• Острый дефицит витаминов.
• Переизбыток жировой ткани в организме (это эндокринный орган, который негативно действует на функции яичников).
• Травмирование головного .
• Анемия, новообразования, поражающие ЦНС.
• Результат воздействия на организм лучевой энергии, включая рентген.
• Воспаление в теле матки либо ее придатках.

После родов появляются скудные месячные

Послеродовые кровяные выделения в медицине называют лохиями.

Они носят умеренный характер, напоминают месячный цикл на 4 или 5 день.

Продолжаются до 10 суток, после видоизменяются в слизисто-кровяную форму.

Спустя 14 дней вообще трансформируются в бели.

При обследовании такого содержимого под микроскопом видно, что эритроцитов в нем уже нет, а состоят они только из слущенных эпителиальных клеток из внутренности .

Иногда, это крайне редкое явление, лохии могут продлеваться, аж до 42 суток с момента рождения ребенка с постепенным уменьшением выделяемой крови. Послеродовым кровотечение, согласно ВОЗ считаются состояния, при которых женщине приходиться меняют прокладку больше раза за час.

В данном случае роженица должна немедленно поставить в известность врачей, будучи в роддоме, или обратиться туда после выписки. Это явление нельзя считать нормальным, опасность для женщин в таких случаях очень велика.

Первые месячные после родов скудные мажущие при лактации считается нормой. Поскольку организм кормящей мамы кроме молока вырабатывает пролактин, он как раз и считается главным фактором гипоменореи. На фоне этого менструации могут быть и скудными, и нерегулярными.

Правда в этот период у женщин высока вероятность новой беременности, особенно когда гимен6орея наступила чуть раньше . Любые сомнения можно проверить тестом на беременность или гинекологическим осмотром у врача.

Когда должна появиться первая послеродовая менструация

В период вынашивания эндокринная система будущей матери интенсивно вырабатывала прогестерон(гормон беременности). После родов она постепенно перестраивается на нормальную работу, вызывая задержку оттока отработанной организмом крови (месячных).

Временное прекращение месячных, после рождения , объясняется восстановлением гормонального баланса после беременности.

Спустя некоторое время цикл восстанавливается и появляется согласно графику. Восстановительный период зависит от субъективных особенностей женщин. Иногда на это может уйти до 3 месяцев.

Не нужно паниковать, когда меж первым циклом и вторым, пройдет не 28 календарных дней, как обычно бывает, а 2 месяца. Это считается нормой, особенно, если роженица кормит грудью ребенка.

Не нужно пугаться, если месячные выделения пойдут раньше предполагаемого женщиной . Фактором того, что они не пойдут можно считать отсутствие овуляции.

Окончательный график наступления должен восстановиться после 3-го менструального цикла. От грудного вскармливания малыша напрямую зависит стремительность восстановления цикла, сроки и интенсивность месячных.

После родов эндокринная система матери вырабатывает пролактин он же молочный гормон. Он сильно подавляет функционирование яичников, потому овуляция может не приходить, вывод яйцеклетки из женских яичников блокируется, поэтому и месячные отсутствуют.

Если роженица отказывается от грудного вскармливания, ее организм перестает вырабатывать пролактина и по прошествии 2 месяцев цикл восстанавливается стопроцентно. Часто характер протекания послеродовой менструации видоизменяются.

Если, например, до беременности они сопровождались сильными , то после нее они вовсе не вызывать дискомфорта, цикл наступает и проходит менее болезненно. Это поясняется тем, что в родовом процессе изгиб матки устраняется, именно он затруднял выход крови из нее, вызывая сильные боли.

Природный процесс восстановления цикла

Факторы, помогающие быстро восстановить график менструаций:

• Правильная организация режима дня
• Полноценный, здоровый отдых
• Сбалансированный рацион
• Психологическое спокойствие
• Отсутствие осложненийпосле родов
• Отсутствие хронических болезней

Первопричиной явления, когда первые месячные после родов скудные и длительные считается излишняя выработка пролактина из-за:

• Доброкачественной опухоли – пролактиномы, отвечающей за выработку молока
• Патологические изменения эндокринной

Все это вместе увеличением выработки молока или пролактина, который существенно подавляет синтез иных, немаловажных в восстановительном процессе гормонов, в частности тех, что регулируют менструацию.

Почему первая менструация после родов болезненная

Иногда ее появление после родового процесса сопровождается сильными болями, гинекологи это поясняют:

• Функциональным нарушением эндометрия
• Слабое отторжение тканей эндометрия от маточной ткани
• Перенасыщение организма простагландинами
• Высокий болевой порог

Боли локализируются внизу , по всей области или посреди него, носят волнообразный,напоминающие слабые предродовые схватки, характер. У некоторых женщин менструальные боли отдают в область бедериликрестца.

Послеродовая менструация может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой или брюшными коликами.

Средств уменьшить физическое страдание женщины в этот период существует много, можно воспользоваться ими или мотивировать себя на любую интеллектуальную деятельность. Волевое переключение часто помогает уменьшить боль, вернее отвлечься от нее.

Когда нужно обязательно показаться гинекологу

Нужно обязательно посетить гинеколога, если:

• После прекращения кормления ребенка сразу после родов, месячные не наступили
• В выделениях (кровяных) присутствуют сгустки средних и больших
• Цвет месячной крови ярко-светлый
• В матке ощущаются сильные боли
• Менструация идет очень обильно и продолжительно – больше 7 дней

Пользоваться прокладками, покрытыми сверху впитывающей сеткой, или тампонами рекомендуется после полного восстановления менструального цикла. Тампоны затрудняют нормальный отток крови, а это после родов очень нежелательное явление.

Сетчатые прокладки могут вызывать раздражения на слизистой, особенно если она немного травмирована или на промежности имеются послеродовые швы. Пользоваться в данном случае целесообразнее прокладками, имеющими гладкую поверхность и мягкую внутреннюю часть. Менять их через каждых 4 часа.

Диагностика потенциальных заболеваний

При скудных послеродовых менструациях диагностирование нужно для уточнения причин и степени гипоменореи, свидетельствующей о сохранности комплексаторных свойств женского . Различают две степени:

1. Первая характеризуется ответным появлением менструации прогестированные вещества. Является свидетельством снижения синтеза яичниками прогестерона, сохранность эстрогенной продукции.
2. Вторая фаза гипоменореи. Здесь ни наличие прогестерона, не эстерогены не являются основанием для скудных менструаций. Их наличие может свидетельствовать о том, что в организме происходят патологические .

Вторая стадия диагностируется в лабораторных условиях, где задача исследования установить наличие определенного перечня гормонов:

• Эстрогенов
• Простерогенов
• Тестостерона
• Лютеинизмрующих гормонов
• Фолликуло-стиммулирующих
• Пролактина
• Либеринов гипоталамуса

Исходя из результатов диагностики, может быть организован третий этап. Он необходим для установления причин отклонений от нормы или развития патологических видоизменений в . Частые причины патологий:

• Воспаления в головном мозге
• Расстройства психического или психологического характера
• Травмы головы
• Нарушения метаболизма
• Эпилепсия
• Нарушения в вегето-сосудистой системе
• Склерокистозные яичники
• Обильные послеродовые кровопотери
• Резкое похудение
• Гиперпролактинемия

Мероприятия, используемые при диагностике:

• УЗИ яичников, придатков и тела матки
• Рентген турецкого седла
• Электроэнцефалография
• Гистероскопия
• Наличие в теле матки синехий он же Синдром Ашермана

И иные смежные или дополнительные исследования.

Лечение послеродовой гипоменореи

Терапия при скудных менструациях выбирается исходя от постановки точного диагноза и степени развития патологических изменений.

Чаще всего гинекологи назначают прогестероновое , которое призвано не только нормализовать менструальный цикл после родов, но и корректировать гормональный дисбаланс или имеющихся в них нарушения.

Восстановительная прогестероновая терапия может и вовсе не понадобиться, поскольку у здоровой женщины нарушения цикла наблюдается не чаще одного раза за год.

Если подобные эпизоды наблюдаются чаще или скудные послеродовые месячные сопровождаются интенсивным выделением сгустков крови, то медики назначают пациентке специальную терапию исходя от выявленных, при диагностировании, нарушениях:

• При гиперпролактинемии показана терапия блокаторами дофамина. Иногда может потребоваться вмешательство хирургов в лечение, когда в гипофизе обнаружены новообразования в виде опухолей.
• При обильных послеродовых кровопотерях (синдром Шихана) назначается заместительная гормональная терапия, призвана усилить выработку нужного , гипофизом. И чем быстрее будет применено подобное лечение, тем стремительнее и эффективнее удастся добиться ответной реакции периферических органов к лечению.
• Склеро-кистозные яичники сопровождает ановуляция, поэтому медики пациентке назначают стимулирующие ее мед. препараты. Одновременно с этим происходит и корректировка менструального цикла.
• При синдроме Ашермана (присутствие внутри матки синехий) доминирующими причинами скудных менструаций считаются частое выскабливание, аборты либо воспалительные процессы внутри тела матки. Лечить подобное нарушение очень тяжело. Врачи рекомендуют как можно быстрее диагностировать патологию и незамедлительно приступить к циклическому гормональному

После родов менструальный цикл женщины постепенно восстанавливается. Этот процесс зависит от таких факторов, как продолжительность кормления грудью, особенности физиологии, возраст, наличие осложнений. Месячные при грудном вскармливании появляются тогда, когда в крови снижается уровень пролактина, влияющего на выработку молока, и повышается уровень половых гормонов, ответственных за созревание яйцеклеток. Если продолжительность, интенсивность и сроки наступления месячных соответствуют норме, значит, женщина здорова, может опять зачать и родить ребенка.

В течение 6-8 недель происходит заживление раны, образующейся на внутренней поверхности матки после отслоения плаценты, а также повреждений в области родовых путей. В это время возможно появление сукровичных выделений, связанных с разрывом мелких сосудов. Сокращения матки способствуют выведению остатков плодных оболочек, плаценты, сгустков крови, образующих так называемые лохии, первичные выделения после родов.

По мере очищения матки они становятся все более скудными, бесцветными, однородными по структуре. Такие выделения являются нормальными. К врачу следует обратиться лишь в том случае, когда появляется неприятный запах , они становятся обильными, приобретают желто-зеленый цвет. Причиной этого может быть воспалительный процесс, вызванный занесением инфекции.

Если на матке появляются загибы , то часто происходит застой выделений. При этом также может измениться их запах и цвет. В таких случаях производится промывание матки дезинфицирующими растворами и стимуляция ее сокращений.

После полного очищения до наступления месячных яичники не производят новых яйцеклеток, так как в соотношении гормонов преобладает пролактин . Повышенный уровень пролактина способствует образованию молока и появлению изменений в молочных железах: увеличению их объема, размера сосков, расширению сети кровеносных сосудов. Одновременно пролактин подавляет уровень эстрогенов и прогестерона, что делает невозможным созревание яйцеклеток и появление месячных.

Восстанавливается слизистая оболочка, постепенно закрывается шеечный канал. Во время родов он расширяется до такого размера (4 пальца), чтобы через него могла пройти голова ребенка. Полностью шейка закрывается через 18-20 дней. При этом форма отверстия шейки, выходящего во влагалище, меняется: круглое до родов, оно становится щелевидным.

Как влияет грудное вскармливание на появление месячных

Установить точно, когда у женщины начнутся месячные после родов при грудном вскармливании, невозможно, так как это в основном определяется индивидуальными особенностями ее организма.

Рекомендация: Для того чтобы замедлить процесс появления первой менструации и избежать наступления новой беременности, необходимо установить перерыв между дневными кормлениями не более 4 часов, а в ночное время - не более 5 часов. Это обеспечит поддержание достаточно высокого уровня пролактина.

Грудное вскармливание влияет на возобновление менструального цикла следующим образом:

1. Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, а затем, кроме грудного молока, ему начинают давать прикорм (при этом его реже прикладывают к груди), то менструация у матери появляется через 6-7 месяцев после родов по мере снижения выработки молока.
2. Если женщина кормит ребенка исключительно грудью до 1 года и больше, то месячные возобновляются после окончания вскармливания.
3. При смешанном кормлении, когда ребенка сразу после рождения приходится докармливать молочными смесями, месячныеу женщины обычно восстанавливаются через 3-4 месяца.
4. При вынужденном или сознательном отказе от кормления грудью сразу после родов месячные появляются через 5-12 недель, как только восстановится гормональный фон и функционирование яичников.

Особенность первых менструаций состоит в том, что овуляция в цикле чаще всего отсутствует. Происходят процессы, характерные для первой фазы менструального цикла: созревание яйцеклетки в фолликуле, рост эндометрия в матке и подготовка его к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Однако выход яйцеклетки из фолликула не происходит, она погибает, эндометрий отслаивается и покидает матку - наступает менструация.

Дополнение: В период восстановления месячных после родов иногда овуляция все же возможна, наступление беременности полностью не исключается. Даже если грудное вскармливание не заканчивается, а менструации появились, женщина должна предохраняться, используя средства, рекомендованные врачом.

Менструальный цикл может установиться сразу. Иногда, наоборот, наступление следующей менструации задерживается или происходит быстрее, чем обычно. Такие нарушения наблюдаются в течение 2-5 месяцев.

В некоторых случаях роды благоприятно сказываются на характере менструального цикла женщины. Если раньше месячные приходили нерегулярно, то после родов цикл налаживается, исчезают болезненные ощущения, связанные с застоем крови из-за наличия загибов матки, если форма ее после родов изменяется.

Видео: От чего зависит наступление месячных после родов

Возможные осложнения

Иногда гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, родов и в период лактации, приводят к тому, что менструации после прекращения кормления грудью не наступают или являются скудными. Это возможно при наличии некоторых осложнений.

Гиперпролактинемия. Повышенный уровень пролактина сохраняется после окончания грудного вскармливания. Причиной становится нарушение работы гипофиза из-за появления доброкачественной опухоли (пролактиномы). Опухоль появляется вследствие нарушения работы щитовидной железы, или гипотериоза (недостаточной выработки тиреотропного гормона). Это приводит к усиленной выработке пролактина.

При гиперпролактинемии месячные могут не появиться совсем или бывают слишком скудными, длятся меньше 2 дней. Образование молока при этом полностью не прекращается, при надавливании на сосок выделяются его капли. Такое состояние устраняется методом заместительной гормонотерапии, позволяющей с помощью специальных препаратов уменьшить содержание пролактина.

Гормональные нарушения часто становятся причиной различных заболеваний молочной железы , приводят к ожирению.

Послеродовой гипопитуитаризм (отмирание клеток гипофиза). Причиной могут быть:

• сильные кровотечения после родов;
• тяжелые осложнения при родах, такие как сепсис или перитонит, связанные с бактериальным поражением тканей;
• осложненные токсикозы во второй половине беременности (гестозы), связанные с повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче.

Лечение проводится методом заместительной терапии с использованием препаратов, содержащих гормоны яичников и других эндокринных желез.

Совет: Если менструации не появляются в течение 2 месяцев после окончания кормления грудью, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком наступления новой беременности. В этом случае уже во время первого после родов менструального цикла происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки, закрепление ее на поверхности матки. При этом отторжение эндометрия отсутствует.

Видео: Почему необходимо предохраняться при отсутствии месячных во время кормления грудью

Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных

Появление месячных не влияет на вкус молока. Может незначительно понизиться его выработка, которая после окончания менструации восстанавливается. На поведении ребенка отражается лишь эмоциональное состояние матери, связанное с изменением гормонального фона в ее организме.

После разрешения беременности на стенках остаются части децидуальной оболочки, через сквозные повреждения в матку проникает лимфа, плазма, кровяные тельца. Смешиваясь, эти частички образуются в лохии, которые за 2 месяца выведут из половой системы «не родные» ткани. После заживления, матка готова снова крепить яйцеклетку, продолжать репродуктивную функцию. Менструация восстановится с прекращением лактации, обильность выделений, в норме, должна быть прежней (как до беременности) или чуть больше. Скудные месячные после родов становятся опасными, если наблюдается более трех циклов подряд.

В первые 3-4 дня после родов отделяется в большем объеме кровь, сгустки тканей плаценты. Цвет ярко алый, прокладки хватает на 2-2,5 часа. На 5-ый день, выделения становятся бурыми, темно-бордовыми, так как в них содержится меньше крови. Высвобождаются оставшиеся мелкие фрагменты плацентарной ткани, слизистые оболочки.

Спустя 7 дней секрет бледнеет, меняет оттенок на желто-белый. К концу второй недели скудные выделения после родов считаются положительной динамикой восстановления матки, в ближайшие дни лохии прекратятся. Если женщина не кормит грудью, через 4 недели начнутся месячные.

Характер кровянистых выделений говорит о состоянии организма после родов. При нормальной менструации уходит 120-150 мл крови. Больший объем (от 200 мл) означает признак кровотечения. Если за 3-4 часа на прокладке проявляется пятно не более 2,5 см в диаметре - это очень скудные месячные после родов, такое осложнение называется гипоменорея.

Симптомы:

1. мажущие следы;
2. маленькие пятна крови за 2-4 часа;
3. цвет коричневый (от светлого до темного);
4. болезненность внизу живота;
5. менструация длится 1-2 дня;
6. выделения появляются в середине цикла;
7. головная боль;
8. слабость;
9. тошнота;
10. боль в пояснице;
11. запор.

Часто гипоменорея компенсирует скудные выделения из влагалища носовым кровотечением. Если природа патологического состояния связана с нарушением гормонального фона, часто наблюдается отсутствие полового влечения.

При обращении к гинекологу, изучается анамнез пациентки, течение беременности и предшествующих родов. После постановки предварительного диагноза проводится дополнительное обследование – ОАК, анализ на гормоны, свертываемость. Гинеколог берет мазок на бак посев, назначается УЗИ. Рекомендуется сдать биопсию ткани матки, МРТ.

Очень скудные первые месячные после родов считаются нормой, на фоне изменения гормонального фона, недостатка эстрогена. Спустя 2-3 месяца, цикл и объем выделений должны восстановиться. Если этого не происходит, рекомендуется сдать анализы на выявление причины отклонения. Когда при слабых месячных после родов есть тошнота, боль в животе, требуется срочное обследование.

Причины

Гипоменорея диагностируется у каждой 7-ой женщины после родов, так как в этот период много провоцирующих факторов. Влияют стрессы, недосып, возросшая физическая нагрузка. На фоне недостатка эстрогена, у 70% пациенток наблюдаются скудные месячные после родов при грудном вскармливании. Если нет влияния других причин, цикл восстанавливается за 2 месяца при окончании лактации.

• недостаточность грудного молока;
• измененный гормональный фон;
• психические расстройства (стресс, депрессия);
• истощение;
• осложнения послеродовых инфекций;
• эндокринные заболевания;
• инфекции половой, мочевой системы, малого таза (в т.ч. туберкулез, ВИЧ 4 стадии).

При достаточной выработке молока, менструация останавливается на весь период грудного вскармливания. Но, если мама прикладывает малыша к груди не регулярно, с большими временными промежутками, часто дает соску, вскоре появятся скудные месячные коричневого цвета после родов. То же наблюдается при введении прикорма, снижении количества прикладываний в сутки.

Так как все процессы репродуктивной системы регулирует ЦНС, нарушение психического состояния, отразится на выработке гормонов. При недостатке эстрогена, симптом самоустранится с окончанием лактации. Но психические расстройства требуют лечения.

Депрессия, как причина скудных месячных после родов, наблюдается у трети пациенток с выявленным диагнозом. В комплексе терапии, необходима помощь психолога.

Если после родов месячные стали скудными, в 10% случаев диагностируется инфекция грибкового, бактериального и вирусного типа. Гипоменорея, при инфицировании организма, сопровождается сопутствующими симптомами: повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита.

ВИЧ-инфекция (до 5-10 лет) и туберкулез (до 1 года) не имеет внешних проявлений, поэтому нельзя тянуть с обследованием при скудной менструации после родов. Во время назначенная терапия обезвредит патологию и восстановит цикл.

Лечение

Физиологическую гипоменорею лечить не требуется, при восстановлении гормональнов, когда эстроген будет вырабатываться в достатке, месячные возобновятся. Нерегулярные, скудные выделения у женщины, без лактации, требуют обследования и медикаментозного лечения причины.

1. на гормоны;
2. томография головного мозга и органов малого таза.

Рекомендуется исключить возможную внематочную беременность, при скудных кровянистых выделениях, сопровождающиеся болью в животе. Около 2% беременностей случаются в первые полгода после родов, с риском выкидыша.

Лечение гипоменореи подбирается в зависимости от природы провоцирующего заболевания. Если причина - инфекция с воспалением, применяются антибиотики широкого спектра действия Абактал, Монурал, Цефиксим (мочеполовые патологии), Цефтриаксон, Апмициллин, Азитромицин (универсальные). При ВИЧ-инфекции, туберкулезе, эндокринных заболеваниях назначаются препараты узконаправленного действия.

Но более 70% пациенток с гипоменореей это женщины с нарушенным гормональным фоном после родов. Помимо скудных месячных, для них характерна раздражительность, частая смена настроения, тревожный сон. Гормональная терапия восстанавливает нормальный двухфазный регулярный цикл.

Лечение не назначается при физиологической форме расстройства, если причина – стресс, перемена климата. Когда женщина сидит на диете, рекомендовано меню, насыщенное белками, клетчаткой, углеводами.

Лечение не требуется, если нарушение гормонального фона спровоцировано приемом контрацептивов. При правильно подобранной дозировке и графике, вреда организму не будет, месячные постепенно нормализуются.

В период грудного вскармливания, скудные и мажущие первые месячные после родов, нормальное проявление измененного гормонального фона. Явление физиологическое, безопасное, если отсутствуют симптомы тошноты, головокружения, потери веса. Менструация восстановится через 1-2 месяца, после окончания лактации.

С появлением малыша женский организм начинает вырабатывать молоко для питания ребенка. Однако некоторые женщины испытывают трудности – у кого-то его мало, у других – слишком много. При этом активизируются «опустошенные» участки организма, которые давно не выполняли своих функций.

Свободные от работы матка и яичники начинают заново формировать почву для подготовки тела к беременности, от чего возобновляются овуляция и менструальный цикл. Но все ли так должно быть? Могут ли быть выделения сразу после родов и могут ли они пойти в время кормления грудью? Нет ли опасности в ГВ (грудном вскармливании) при начале критических дней?

Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.

Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений . Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.

При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.

Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.

Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл . В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее . Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно . Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца , после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий . Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.

Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.

После прекращения лактации в организме может наблюдаться повышенное количество пролактина, и выделения могут быть нерегулярными, длиться от 1-4 дней. Данный показатель относится к естественному типу, и означает процесс заживления в среднем темпе. Это может занять до 6 месяцев при отсутствии необходимости принимать противозачаточные и гормональные таблетки по медицинским показаниям. В норме у женщины наступает менструация :

• Сразу после прекращения ГВ, которое длилось больше 1,5 года.
• Сразу после ГВ, если оно длилось год.
• Через 1-2 месяца после 6-тимесячной лактации.

Как видите, среднестатистические данные говорят о такой последовательности – чем меньше мы кормим грудью, тем быстрее организм подготавливает почву к новым зачатиям. В остальных случаях следует проконсультироваться с врачом. Бывает и такое, что женщина имеет лишь 4 месяца овуляторных, из которых 2-3 периода приходятся на менструацию.

Внимательно относитесь к своему здоровью после появления малыша – матка и лактация (железы) связаны напрямую между собой, хотя подвластны разным гормонам. Не тяните с посещением врача, если не уверены в характере выделений.

По материалам puziko.online

Менструальный цикл является основным показателем состояния здоровья девушки. Если он в норме, мама уверена в успехе следующего зачатия. Очень часто женщина может жаловаться на очень обильные или, наоборот, скудные месячные после родов. Небольшие перемены могут быть совершенно нормальными, а могут указывать на наличие патологий.

Чтобы избежать осложнений и разобраться в причинах недуга, необходимо обратиться за помощью к опытному гинекологу. После тщательного обследования будет возможность установить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Если месячные стали очень скудными, эта проблема называется гипоменорея. Такое довольно частое явление среди молодых мамочек свидетельствует о сбоях и отклонениях менструального цикла. Есть вероятность того, что возникли осложнения на фоне заболеваний или воспалительного процесса. Чтобы подтвердить свои сомнения или развеять их, необходимо обратить внимание на то, как должны проходить критические дни в норме. Немного женщин следят за собственным циклом, за тем, как протекают менструации, и какой характер имеют выделения.

Норма должна выглядеть так:

• тянущая боль должна отсутствовать или почти не беспокоить;
• продолжительность должна составлять от 3 до 7 дней и с каждым днем идти на спад;
• необходимый промежуток занимает от 20 до 35 дней (все, что больше или меньше, считается отклонением от нормы);
• дополнительных кровянистых выделений между циклами быть не должно;
• объем выделяемой крови колеблется между 50-150 мл;
• сгустков крови не должно быть.

Если существуют отклонения, очень важно для девушки вести календарь, обозначать в нем начало и конец менструации, отмечать особенности и следить за тем, сколько дней составляет промежуток.

Заметить болезнь довольно легко: для гипоменореи характерны очень скудные выделения в виде нескольких капель крови или едва заметных следов коричневого цвета.

Существует несколько видов скудных выделений:

• первичный - бывает у девочки-подростка, когда цикл только приходит в норму;
• вторичный - случается у взрослой женщины по причине патологии или нарушения в работе организма.

Важно очень тщательно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить подозрительные симптомы. Не следует радоваться тому, что месячные стали не такими, как раньше и больше не будут приносить дискомфорт. Необходимо о любых изменениях и сбоях рассказывать своему лечащему врачу.

Нередко месячные после родов очень меняются и могут возникать те проявления, которых раньше не было. Критические дни могут иметь разную продолжительность, интенсивность, характер и ощущения в этот период.

Чаще всего женщину беспокоят:

• болезненные ощущения внизу живота;
• тошнота и рвота;
• кровотечение из носа;
• головокружение;
• слабость;
• поясничная боль;
• набухание и боль груди;
• вздутие живота;
• диарея или запор;
• повышенный аппетит или его отсутствие.

Месячные после родов при грудном вскармливании должны не возобновляться до окончания лактации. Если мама по определенным причинам перестала кормить малыша или с первых дней перевела его на искусственный способ, можно ждать первых выделений спустя 2 месяца или даже меньше. В данном случае нередко наблюдаются патологии: выделения могут быть чрезвычайно скудными или довольно обильными, могут присутствовать крупные сгустки или меняться оттенок.

Также в такой момент может проявляться нерегулярность и постоянные сбои. Происходит это по причине того, что организм ещё не успел восстановиться и прийти в себя. Такие симптомы свидетельствуют об ухудшении со стороны работы гормонального фона. Вовремя посетив врача, можно с легкостью устранить любую проблему.

Еще стоит помнить, что не все случаи одинаковы и месячные после родов при грудном вскармливании могут повести себя неожиданно. Даже во время активного периода лактации у женщины может возобновиться менструация. Это сигнал того, что она снова может забеременеть и выносить второго малыша. Стоит понимать, что период кормления не является гарантией и природным контрацептивом, как думают многие молодые родители.

Факторов, влияющих на то, что месячные после родов очень изменились, очень много. Определить причину для конкретного случая в силе только врач после откровенной беседы, личного осмотра и тщательного обследования.

Среди самых распространенных факторов влияния можно выделить:

1. Лишний вес.
2. Сахарный диабет.
3. Нарушение функции щитовидной железы.
4. Заболевание со стороны почек.
5. Злоупотребление противозачаточными таблетками или неправильный выбор контрацептивов.
6. Резкая смена климата.
7. Патологии в развитии матки или её придатков.
8. Аборты или выкидыши.
9. Переутомления и стрессовые ситуации.
10. Отсутствие сна и должного отдыха.
11. Воспаление яичников или матки.
12. Недавнее переохлаждение.
13. Инфекционные заболевания, вирусы.
14. Хирургические вмешательства.
15. Гормональный сбой.
16. Полученные травмы.
17. Анемия (малокровие).
18. Нарушение метаболизма (обмена веществ в организме).
19. Дефицит витаминов определенных групп.
20. Анорексия или резкое похудение.
21. Хроническая усталость.
22. Соблюдение несбалансированной диеты или голодание.
23. Заболевания эндокринной системы.

Довольно много причин может спровоцировать возникновение такого недуга. Молодой маме необходимо быть особенно острожной. Хронический стресс, недосыпания, переживания, усталость, гормональный дисбаланс, анемия - это очень знакомо девушкам, у которых недавно появился малыш. Женщине в данный момент нужно быть очень внимательной не только к ребенку, но и к себе и своему здоровью.

Диагностика, проведенная опытным врачом, будет состоять из нескольких шагов.

Первое, что сделает гинеколог, проведет личный осмотр пациентки и откровенно с ней побеседует. Также потребуется сдать анализ крови, мочи и мазок из влагалища. Может потребоваться проведение ультразвукового обследования внутренних органов, МРТ и биопсия маточных тканей. Данные исследования стоит проводить только после консультации у профессионала и личного назначения врача.

Метод лечения будет оговариваться с доктором только после тщательной диагностики.

Из общих рекомендаций доктор может посоветовать нормализовать свой вес до нужной отметки - поправиться или похудеть. Также стоит упомянуть о пользе правильного питания, активного образа жизни и о пагубности вредных привычек (курение, алкоголь, большое количество кофе, вредные продукты питания, недостаток сна).

Из препаратов стоит обратить внимание на успокоительные, витаминные комплексы и средства, содержащие железо в большом количестве. Когда в организме были обнаружены воспаления, доктор назначит препараты, которые имеют противовоспалительное действие, а также антибиотики и обезболивающие.

Если проблема скрывается в восприятии, есть смысл обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Нелишним станет применение таких методов, как: занятия йогой и растяжка, медитация, успокоительные отвары из трав (хороший выбор - мята, ромашка, роза, шалфей и лаванда), мелодии для релакса и крепкого сна.

По материалам pervyerody.ru

С наступлением беременности работа всех органов и систем меняется, подстраиваясь под главную задачу - выносить плод. Через девять месяцев, когда младенец рождается на свет, происходит ещё одна большая перестройка. Организм восстанавливается после родов постепенно, а функция репродуктивной системы возобновляет свою работу не сразу. Один из главных показателей женского здоровья - регулярный менструальный цикл, возобновляется через некоторое время, при условии, что женщина кормит грудью ребёнка. Однако очень часто молодые мамы сталкиваются с нерегулярностью месячных, что вызывает у них волнение и тревогу. Медики объясняют, что такая ситуация может быть вариантом нормы.

Многие процессы в женском организме происходят благодаря гормонам, которые отвечают за ту или иную функцию. Особенно это касается репродуктивной системы. Представительницы слабого пола знают, что менструальный цикл - один из показателей, который сигнализирует об отлаженной работе органов женщины. Если происходит задержка ежемесячных кровотечений, сбои, это своеобразный маячок: необходимо обратиться к доктору и найти причину, почему так происходит.

За чёткий цикл несут ответственность два гормона: эстроген, который преобладает в крови в первую фазу, способствуя созреванию яйцеклетки в фолликуле, а также отвечает за утолщение эпителия в матке, и прогестерон, начинающий свою работу во второй фазе, когда происходит овуляция и организм готов к зачатию. Если беременность не наступает, неоплодотворённая женская клетка вместе с эпителием слоя матки выводятся из организма с менструальной кровью. Затем цикл начинается заново.

Но в период лактации на первое место выходит ещё один гормон - пролактин. Именно благодаря ему в молочных железах вырабатывается ценная жидкость для кормления младенца. А также он влияет на функционирования яичников: угнетает их работу, не позволяя созревать яйцеклетке, поэтому овуляция не происходит, вследствие чего у молодой мамы нет менструации. Природа всё предусмотрела, чтобы после рождения ребёнка женщина могла посвятить себя вскармливанию потомства, а организм направлял все силы именно на выполнение этой задачи. Именно поэтому месячные у кормящих мама возобновляются приблизительно через восемь-двенадцать месяцев после родов, при условии, что первые полгода малыша кормят исключительно грудным молоком, а после введения прикорма ГВ продолжается.

Задержка месячных после родоразрешения носит название лактационной аменореи. Через некоторое время цикл восстанавливается, и женщина снова может забеременеть.

Во время лактации менструальный цикл может быть нерегулярным

У большинства кормящих мам цикл в первые несколько месяцев после возобновления менструации остаётся нерегулярным. Медики считают это вариантом нормы и рекомендуют женщинам не переживать, продолжать грудное вскармливание и наблюдать за своим состоянием. Месячные после родов начинаются в том момент, когда уровень пролактина в крови заметно снижается. В это время организм получает своеобразный сигнал, что для вскармливания ребёнка не нужно большое количество молока, значит можно возобновить репродуктивную функцию и подготавливаться к новому зачатию.

Каждая женщина имеет свои особенности функционирования органов и систем, зависящие не только от гормонального баланса, но и от внешних факторов. Поэтому нет чёткого периода, в течение которого цикл должен полностью восстановиться. У некоторых молодых мам с первого месяца месячные приходят в срок, а другие отмечают постоянные сбои и задержки на протяжении нескольких месяцев.

В большинстве случаев женщины наблюдают значительные различия между тем, как проходили менструации до беременности, и как цикл стал проявлять себя после рождения ребёнка. Медики предупреждают, что на полное восстановление менструального цикла может уйти от двух до шести месяцев после начала ежемесячных кровотечений в период кормления малыша грудью. Реже, но встречаются случаи, когда репродуктивная функция восстанавливается только после полного завершения грудного вскармливания, а это может быть и через год, и через два.

Молодые мамы отмечают значительные изменения в характере менструаций:

• объём теряемой крови. Нормальным считается, когда во время месячных из организма выделяется от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров крови. В период возобновления месячных эта цифра может меняться;
• длительность ежемесячных кровотечений. Многие женщины отмечают, что количество дней, в течение которых наблюдаются кровянистые выделения уменьшается до трёх или увеличивается до шести;
• регулярность. В некоторых случаях месячные могут задерживаться на несколько недель или месяц. Это происходит из-за скачков выброса пролактина в организме. Если количество гормона резко увеличивается, это тормозит работу яичников, в них не созревает яйцеклетка, поэтому овуляция невозможна;
• цикл. Если до беременности у женщины его длительность составляла, например, тридцать дней, то после родов она может уменьшиться до двадцати шести;

Согласно статистике, после рождения ребёнка цикл чаще становится короче, чем длиннее.

Гинекологи обращают внимание, что менструации в период прикладывания младенца к груди могут быть нерегулярными и чаще всего так и происходит. Однако бывают случаи, когда такая ситуация является сигналом к тому, что в организме молодой мамы произошёл сбой и тогда необходимо найти проблему и быстро заняться её решением, чтобы не запустить заболевание и не нанести вред здоровью.

Рекомендуется проходить плановые осмотры как минимум один раз в двенадцать месяцев. Однако после родов женщины должны тщательнее следить за своим состоянием. Большинство акушеров-гинекологов настоятельно советуют обязательно прийти на приём к доктору после появления первых месячных с момента рождения крохи. Врач проведёт осмотр, обследует внутренние половые органы с помощью УЗИ, возьмёт необходимые анализы. Если есть проблема, специалист назначит эффективное лечение, которое позволит в самые короткие сроки привести работу организма в норму.

Бывают обстоятельства, которые должны насторожить женщину. При обнаружении у себя следующих симптомов, молодой маме лучше в ближайшее время проконсультироваться с врачом:

• месячные после родов возобновились, однако регулярность не наладилась более четырёх месяцев после начала первых кровотечений;
• женщина полностью завершила грудное вскармливание два месяца назад, а ежемесячные кровянистые выделения до сих пор не начались;
• в первые дни менструации молодая мама ощущает сильнейшие боли в области внутренних половых органов, отдающиеся в поясницу;
• кровянистые выделения слишком обильные или, наоборот, их очень мало;
• длительность менструации составляет больше семи дней;
• после родов не прошло ещё полгода, женщина кормит кроху исключительно грудью, без допаивания водой и смесью, присутствуют ночные кормления, а месячные внезапно появились;
• менструальные кровотечения начались, а через несколько месяцев прекратились и не появляются больше.

Причин появления таких тревожных симптомов, вследствие чего женщина сталкивается с нерегулярностью цикла может быть несколько:

• дисбаланс гормонального фона женского организма. Точный диагноз может установить только доктор. Для этого молодой маме необходимо пройти обследование, сдать анализы на гормоны, на основании результатов которых гинеколог назначит схему лечения;
• воспалительные заболевания половых органов, например, эндометриоз матки и другие;
• инфекции половых органов, которые требуют немедленного лечения;
• новообразования матки (миома, фиброма), яичников (киста), шейки матки (дисплазия), злокачественные образования;
• болезни щитовидной железы. В большинстве случаев гинеколог обязательно направляет женщину на консультацию к эндокринологу. Репродуктивная система тесно связана с гормонами железы, поэтому при возникновении гормонального сбоя органа, это негативно отражается на работе яичников;
• психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные стрессовые ситуации, скандалы и негативная обстановка в доме могут стать причиной нерегулярного менструального цикла женщины;
• послеродовая депрессия. Это довольно серьёзное состояние организма молодой матери, которое может длиться не только месяцы, но и на протяжении нескольких лет. Лечение необходимо проводить с помощью психолога, который поможет женщине справиться с этим состоянием и наладить гармонию с собой;
• усталость и физические нагрузки. Организму нужен отдых, конечно, с маленьким ребёнком в семье это становится довольно проблематично, однако муж, родственники должны помогать молодой маме, чтобы максимально разгрузить её досуг и дать время на отдых;
• несбалансированное питание. Вместе с грудным молоком из организма выделяется огромное количество полезных веществ. Если их запас не восполняется с помощью пищи, то происходит истощение, что негативно сказывается на работе всех органов и систем.

Очень часто кормящие мамы наблюдают, что ежемесячные кровянистые выделения стали скудными. Это состояние носит название гипоменорея и диагностируется в случае, когда во время менструации из организма выделяется менее пятидесяти миллилитров крови. Гинекологи объясняют, что после родов очень многие женщины сталкиваются с таким явлением, как физиологическая гипоменорея. Это объясняется гормональной перестройкой, когда уровень пролактина меняется каждый день, поэтому в определённый период молодая мама может заметить небольшие кровянистые выделения коричневого цвета, которые продолжаются один-три дня.

Физиологическая гипоменорея является вариантом нормы после родов, особенно когда женщина пропускает кормления по причине отсутствия (командировка, лечение в стационаре и т.д.). В это время пролактина вырабатывается меньше, поэтому могут наблюдаться скудные кровянистые выделения. Однако через несколько месяцев цикл восстанавливается и менструальные кровотечения становятся более обильными.

При скудных месячных женщина может пользоваться ежедневными прокладками

После перестройки в организме и нормализации менструального цикла меняется и характер ежемесячной кровопотери. Чаще всего на это уходит от двух до пяти месяцев. Однако если регулярность восстановилась, а месячные так и остались скудными - это сигнал, что в работе репродуктивной системы произошёл серьёзный сбой. Кормящая мама обязательно должна пройти обследование у гинеколога, чтобы не запустить заболевание.

Стоит знать, что причины гипоменории могут быть разными. Однако если не лечить заболевание, это может привести к развитию бесплодия.

Причинами появления скудных месячных могут быть следующие:

• приём гормональных контрацептивов для кормящих мам;
• инфицирование матки после родоразрешения или из-за бактерий, передающихся половым путём;
• стрессы, депрессия, нервные перенапряжения;
• нарушение гормонального фона в период лактации;
• диеты, которые спровоцировали резкую потерю веса;

В некоторых случаях месячные могут прекратиться, если масса тела слишком маленькая в зависимости от роста женщины.

На приёме гинеколог обязательно расспросит женщину о характере менструального цикла до беременности. Также врача интересует информация о проведении родов, были ли какие-то осложнение, какие медикаментозные средства применялись в случае необходимости лечения. Затем проводится обследование:

осмотр с использование вагинальных зеркал, в процессе которого врач оценит состояние слизистой влагалища и шейки матки;

При необходимости будет назначена кольпоскопия - исследование шейки матки под микроскопом. Так гинеколог более тщательно увидит есть ли изменения органа, например, эрозия, дисплазия, деформация после родов.

После установления точного диагноза гинеколог разработает схему лечения, которая в большинстве случаев включает в себя комплексный подход в борьбе с проблемой:

• при обнаружении инфекций назначают антибиотикотерапию, а также противовоспалительные препараты;
• если проблема связана со сбоями гормонального фона, в этом случае доктор рекомендует приём препаратов на основе гормонов;

Очень часто такая терапия длится минимум шесть месяцев или дольше.

Сбалансированное питание - один пункт из комплекса мер при лечении гипоменореи

В комплексе с медикаментозными средствами для нормализации менструального цикла многие кормящие мамы используют и народные рецепты. На протяжении поколений женщины пользовались дарами природы. Современные медики подтверждают эффективность применения травяных настоев и отваров.

Во время грудного вскармливания многие травы противопоказаны, чтобы не причинить вред здоровью младенца. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. Врач сможет рассказать правила использования и допустимые дозировки для приготовления напитка.

Среди самых популярных рецептов выделяют:

• настой материнки. Для приготовления нужно взять 15 грамм сухого измельчённого растения и залить 0,5 литра кипятка. Ёмкость накрыть крышкой и дать настояться час-полтора. Затем жидкость процедить и немного охладить до тёплого состояния. Применять по 150 мл настоя три раза в день перед едой;
• настой календулы. Цветки календулы используют чаще всего при сбоях менструального цикла. Приготовить настой очень просто. Необходимо две чайные ложки сухих цветков залить 250 мл кипящей воды. Полученный напиток оставить настаиваться не мене одного часа. Затем процедить и употреблять по 1 столовой ложке не ранее, чем за пятнадцать минут до еды. Можно в тёплом или холодном виде;
• чай из ромашки. Четыре столовые ложки измельчённых цветков растения нужно залить 400 мл кипятка, заварить в течение тридцати минут и процедить. Напиток разделить на четыре части и пить перед едой по 100 мл в тёплом виде. Для улучшения вкуса можно добавлять мёд.

Настой из календулы часто используется для нормализации менструального цикла

Перед использованием народных средств для нормализации ежемесячной кровопотери обязательна консультация с доктором. Дело в том, что растения могут вызвать аллергическую реакцию у младенца. Начинать терапию рекомендуется с небольшой дозы настоя или чая. Далее в течение суток нужно внимательно следить за реакцией организма младенца. Если на коже появилась сыпь, покраснение или раздражение, есть проблемы с пищеварением или боли в животе, употребление напитка следует прекратить.

С нерегулярностью менструального цикла сталкивается большинство кормящих мам. Причины могут быть разные, начиная с физиологического состояния, которое считается нормой, и завершая проблемами со здоровьем женщины. Чтобы не запустить заболевание рекомендуется не пропускать плановые осмотры у гинеколога, а если молодую маму волнуют некоторые симптомы, она должна срочно записаться на приём к специалисту. Обязательный осмотр должен быть произведён с началом первых месячных после родов. Врач проведёт тщательное обследование, установит, как восстанавливается организм после рождения ребёнка и в случае обнаружения проблемы назначит эффективное лечение.

По материалам mamaprofi.com

Гинекологи обращают внимание, что месячные при грудном вскармливании имеют определенные особенности. Характер месячных следует учитывать при подборе адекватной контрацепции и возникновении трудностей, связанных с лактацией.

Цикл у женщин репродуктивного возраста имеет разную продолжительность, которая в норме составляет от 21 до 35 суток. Известно, что первый день в цикле совпадает с началом месячных.

Выделяют две фазы в каждом цикле. В течение фолликулярной фазы отмечается рост нескольких фолликулов под воздействием ФСГ, активно синтезирующих эстрогены. Один фолликул проходит полное развитие и становится доминантным. Гормоны первой фазы необходимы для разрастания эндометрия, в который имплантируется плодное яйцо после оплодотворения.

Приблизительно в середине цикла по мере накопления ФСГ наблюдается выброс ЛГ, приводящий к разрыву оболочек доминантного фолликула и выходу созревшей яйцеклетки. Оплодотворение может состояться в течение последующих 1-2 суток. Оболочки фолликула способствуют образованию желтого тела, продуцирующего гормон беременности – прогестерон. Он поддерживает развитие эмбриона и плода в первые недели после благополучного зачатия. Если беременность не возникает, желтое тело регрессирует перед очередными месячными.

На фоне грудного вскармливания характер месячных меняется. Лохии или послеродовые выделения не считаются менструацией. При отсутствии лактации или редких прикладываниях младенца к груди месячные могут возобновиться после окончания лохий.

Менструация при ГВ имеет индивидуальный характер. При частых дневных и ночных кормлениях в первые месяцы обычно наблюдается лактационная аменорея, которая не является патологией и не требует отмены грудного вскармливания.

Наличие фрагментов в полости матки может отрицательно повлиять на лактацию.

Месячные при кормлении грудным молоком могут отсутствовать длительное время, если ребенок находится на полном ГВ. После введения прикорма или искусственного вскармливания количество прикладываний сокращается, что способствует возобновлению месячных.

Лактационная аменорея может наблюдаться более года, что считается нормой. Месячные в этот период полностью отсутствуют. Поскольку созревание яйцеклеток в яичниках не отмечается, беременность не может наступить, в том числе при незащищенных половых контактах.

В среднем восстановление менструального цикла после родов происходит через 6-12 месяцев, независимо от присутствия грудного вскармливания.

Критические дни в период лактации могут изменить свой характер, что связано со становлением цикла и воздействием пролактина. Месячные во время грудного вскармливания после кесарева не имеют отличительных особенностей.

Зачастую месячные после родов при грудном вскармливании отличаются наличием обильных кровянистых выделений. Их увеличение может быть связано с активизацией функции яичников.

Иногда первые менструации отличаются незначительными кровянистыми выделениями, связанные с высоким уровнем пролактина и частыми кормлениями. Как правило, спустя 2-3 месяца цикл нормализуется.

Многие женщины отмечают, что месячные при ГВ нерегулярные. Цикл может быть нестабильным, что является нормой. Обычно восстановление продолжительности и регулярности цикла занимает 2-3 месяца.

Задержка месячных при ГВ может возникать в течение первых циклов после возобновления функции яичников. Это связано с восстановлением менструального цикла.

Если женщина живет половой жизнью без контрацепции, необходимо выполнить тест на беременность. Лактация не всегда сопровождается отсутствием овуляции. Отрицательный тест в случае задержки месячных при грудном вскармливании поможет исключить вероятное зачатие.

Месячные во время стабильной лактации могут отсутствовать 1-2 года. Это не является поводом для беспокойства, если женщина здорова. По мере введения прикорма и сокращения количества кормлений менструальный цикл постепенно восстановится. После отмены грудного вскармливания месячные возобновляются приблизительно в течение 9-10 недель.

Длительное отсутствие менструации из-за лактации иногда вызывает у женщин чувство обеспокоенности. Гинекологи утверждают, что лактационная аменорея является нормальным физиологическим процессом, который не требует лечения.

Возобновление менструации происходит в разные сроки. Существенное значение имеет частота прикладываний, особенно в ночное время. Лактация нередко сопровождается наступлением критических дней через 1-2 года после родоразрешения.

Чтобы вызвать менструацию, необходимо сократить или полностью прекратить ГВ. Женщина может обратиться к врачу с целью назначения медикаментозных препаратов. Использовать народные средства можно только после консультации специалиста.

Иногда возникает болезненность и жжение в области сосков, обусловленные их чувствительностью вследствие гормональных изменений. При регулярных прикладываниях лактация является стабильной, и количество грудного молока в период критических дней не сокращается.

Единственным условием поддержания адекватной лактации являются регулярные прикладывания ребенка к груди. Грудное молоко вырабатывается в ответ на сосание. Специальные чаи и продукты питания, стимулирующие лактацию, являются вспомогательными методами и зачастую оказываются неэффективными.

Иногда исчезновение молока связано с лактационными кризами, которые носят временный характер. Грудное молоко может перестать вырабатываться на несколько часов или 1-2 дня. Однако частые прикладывания способствуют устранению этой проблемы физиологического характера.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что во время критических дней грудное молоко становится горьким. Данное мнение связано с беспокойным поведением младенца, находящимся на грудном вскармливании.

Вопреки распространенному мнению, возобновление менструации не влияет на вкус материнского молока. Возможное беспокойство ребенка обусловлено новым сочетанием гормонов у матери в период месячных. Соски могут стать более чувствительными. Грудное молоко во время критических дней хуже выделяется из протоков.

Восстановление менструальной функции иногда сопровождается изменениями продолжительности, интенсивности и характера кровянистых выделений. В большинстве случаев эти явления рассматриваются как вариант нормы. Однако при появлении сопутствующих патологических признаков может потребоваться консультация врача-гинеколога.

Если женщина кормит ребенка строго в установленные часы, менструация может начаться спустя 2 месяца после родов. При отсутствии критических месяцев в течение года, следует использовать контрацепцию и регулярно делать тест на определение беременности. Иногда отмечается овуляция без месячных при грудном вскармливании. Своевременный осмотр и обследование также позволяет исключить гиперпролактинемию.

Критические дни после родов при грудном вскармливании, имеющие смешанный характер, обычно возникают через 4 месяца после родов. Первые кровянистые выделения могут быть обильными. При наличии сгустков и значительной кровопотере необходимо исключить патологию.

Мажущие выделения могут появляться из-за снижения продукции пролактина. Скорость восстановления менструации зависит от следующих факторов:

• недосыпание;
• помощь со стороны родственников в уходе за ребенком;
• послеродовая депрессия;
• полноценность питания;
• возраст и анамнез женщины;
• осложнения в родах.

Нерегулярные менструации не должны быть постоянными. Скудные или обильные выделения возможны только в течение первых циклов. Сильные боли зачастую указывают на инфекции или избыточную сократительную функцию миометрия.

Месячные при грудном вскармливании обычно появляются в течение первого года после родов. На становление цикла оказывает влияние особенности ГВ, гормональный фон женщины и ее психоэмоциональное состояние.

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.