अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन वापरासाठी सूचना. इम्युनोग्लोबुलिन - ते काय आहे? इम्युनोग्लोबुलिन (विश्लेषण): सर्वसामान्य प्रमाण आणि विचलन. गर्भधारणेदरम्यान आरएच संघर्ष म्हणजे काय?

अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन सक्रिय घटक प्रथिने इम्युनोग्लोब्युलिन, तसेच ग्लाइसिन पाणी इंजेक्शनसाठी सहायक म्हणून समाविष्ट आहे.

रिलीझ फॉर्म

इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध. द्रव हलका पिवळा किंवा पूर्णपणे रंगहीन, पूर्णपणे पारदर्शक किंवा किंचित अपारदर्शक असतो.

एक लहान गाळ दिसू शकतो, जो एम्पौल हलल्यास अदृश्य होतो. कार्डबोर्ड पॅकेजिंगमध्ये 1 किंवा 10 ampoules, तसेच एक ampoule चाकू असू शकतात.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

मानवी अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन RhO(D) - इम्यूनोलॉजिकल क्रियाकलापांसह प्रथिने अंश. हे रक्तातील हिपॅटायटीस सीच्या अँटीबॉडीजच्या अनुपस्थितीसाठी सुरुवातीला तपासले गेलेल्या रक्तदात्यांच्या सीरम किंवा प्लाझ्मापासून वेगळे केले जाते आणि हेपेटायटीस बी विषाणूचे पृष्ठभागावरील प्रतिजन देखील रक्तामध्ये अनुपस्थित होते इम्युनोग्लोबुलिन जी, ज्यामध्ये अपूर्ण अँटी-रो (डी) प्रतिपिंडे असतात. नकारात्मक आरएच असलेल्या गर्भवती महिलेच्या शरीरात या औषधाच्या प्रभावाखाली, जिने पॉझिटिव्ह आरएचओ (डी) मुलांना जन्म दिला आहे, किंवा ज्याने गर्भपात केला आहे जर पुरुषाचे रक्त आरएचओ (डी) पॉझिटिव्ह असेल तर आरएच संवेदनाक्षम आहे. प्रतिबंधित (म्हणजे, Rho (D) प्रतिपिंडांची निर्मिती).

फार्माकोकिनेटिक्स आणि फार्माकोडायनामिक्स

मानवी अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन Rho(D) इंट्रामस्क्युलरली घेतल्यानंतर 24 तासांनंतर रुग्णाच्या रक्तातील प्रतिपिंडाच्या एकाग्रतेची सर्वोच्च पातळी दिसून येते. शरीरातून निर्मूलनाचे अर्धे आयुष्य चार ते पाच आठवडे असते.

वापरासाठी संकेत

हे उत्पादन केवळ तज्ञांच्या निर्देशानुसार वापरले जाऊ शकते. औषध वापरासाठी सूचित केले आहे खालील प्रकरणांमध्ये नकारात्मक आरएच घटक असलेल्या महिलांमध्ये आरएच संघर्ष रोखण्यासाठी:

• सकारात्मक आरएच फॅक्टर असलेल्या मुलाच्या जन्मानंतर आणि त्यानंतर;
• जेव्हा उत्स्फूर्त किंवा हेतुपुरस्सर ;
• व्यत्यय झाल्यास;
• कोणत्याही त्रैमासिकात उत्स्फूर्त होण्याचा धोका असल्यास;
• नंतर amniocentesis , तसेच इतर प्रक्रिया ज्यामध्ये गर्भाचे रक्त आईच्या रक्तात जाण्याचा धोका असतो;
• ओटीपोटात दुखापत झाल्यास.

विरोधाभास

Rh-पॉझिटिव्ह पोस्टपर्टम महिलांना तज्ज्ञ मानवी इम्युनोग्लोब्युलिन अँटी-रीसस RhO (D) लिहून देत नाहीत आणि Rh-नकारात्मक पोस्टपर्टम स्त्रिया Rho (D) ऍन्टीजेनला ते प्राप्त करू शकत नाहीत (जर Rh ऍन्टीबॉडीज सीरममध्ये आढळल्यास).

दुष्परिणाम

प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहेत. जेव्हा हे औषध प्रशासित केले जाते, तेव्हा खालील अभिव्यक्ती शक्य आहेत:

• ज्या ठिकाणी द्रावण इंजेक्शन दिले जाते त्या ठिकाणी त्वचेचा हायपेरेमिया;
• इंजेक्शननंतर पहिल्या दिवशी - शरीराचे तापमान वाढणे, डिस्पेप्टिक लक्षणे;
• विविध

विकास फार क्वचितच शक्य आहे. ज्या रुग्णांना औषध दिले गेले आहे त्यांनी इंजेक्शननंतर अर्धा तास तज्ञांच्या देखरेखीखाली रहावे. आवश्यक असल्यास तज्ञांना अँटी-शॉक उपचार करण्याची संधी असावी.

अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन (पद्धत आणि डोस) साठी सूचना

द्रावणासह ampoule प्रशासित करण्यापूर्वी, ते दोन तासांसाठी 18 ते 22 डिग्री सेल्सियस तापमानात ठेवले पाहिजे. हे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाऊ शकत नाही. फोम तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, आपल्याला रुंद-बोअर सुईने सिरिंजमध्ये द्रावण काढावे लागेल. उघडलेली बाटली साठवता येत नाही.

औषधाचा एक डोस इंट्रामस्क्युलरली एकदा प्रशासित केला जातो. बाळंतपणानंतर स्त्री पहिल्या तीन दिवसात इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित केले जाते.

गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याच्या बाबतीत शस्त्रक्रियेनंतर लगेच इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे.

गर्भाचे रक्त आईच्या रक्तप्रवाहात किती प्रवेश करते यावर अवलंबून पूर्ण गर्भधारणेदरम्यान औषधाचा विशिष्ट डोस देण्याची आवश्यकता निर्धारित केली जाते.

प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, बाळाच्या जन्मापूर्वी औषधाचा एक डोस (300 mcg) दिला जातो; जन्मानंतर 2-3 दिवसांनी, इम्युनोग्लोबुलिनचा दुसरा डोस दिला जातो, जर बाळ आरएच-पॉझिटिव्ह असेल.

गर्भधारणेच्या कोणत्याही कालावधीत गर्भपात होण्याचा धोका असल्यास, औषधाचा एक डोस द्यावा.

झाले तर उत्स्फूर्त गर्भपात किंवा व्यत्यय स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा गर्भधारणेच्या 13 व्या आठवड्यानंतर, औषधाचा 1 डोस देण्याची शिफारस केली जाते. 13 व्या आठवड्यापूर्वी गर्भधारणा संपुष्टात आल्यास, एक लहान डोस (50 mcg) दिले जाऊ शकते.

इतर प्रकरणांमध्ये, औषधाचे संकेत आणि डोस केवळ तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जातात. कोणते अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन चांगले आहे हे निर्धारित करण्यात देखील हे मदत करेल.

प्रमाणा बाहेर

औषधाच्या ओव्हरडोजवर कोणताही डेटा नाही.

संवाद

औषधाचा वापर प्रतिजैविकांसह इतर औषधांसह उपचारांसह एकत्र केला जाऊ शकतो.

विक्रीच्या अटी

केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारे खरेदी केले जाऊ शकते.

स्टोरेज परिस्थिती

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा, गडद आणि कोरड्या जागी ठेवा, तापमान 2 ते 10 डिग्री सेल्सियस असावे. ज्यांची अखंडता किंवा लेबलिंग खराब झाले असेल किंवा एम्पौलमधील द्रावणाचे भौतिक गुणधर्म बदलले असतील अशा ampoules वापरू नका. औषध 2 ते 10 डिग्री सेल्सियस तापमानात नेले पाहिजे.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

औषधाचे शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे.

विशेष सूचना

ह्युमन इम्युनोग्लोब्युलिन Rh0(D) चे प्रसुतिपूर्व इंजेक्शन घेतलेल्या मातांच्या मुलांना जन्मावेळी थेट अँटीग्लोब्युलिन चाचण्या कमकुवत सकारात्मक असू शकतात.

औषध घेतल्यानंतर, स्त्रीला तीन महिन्यांपूर्वी कोणतीही जिवंत लस मिळू शकते.

वडील Rh0(D) निगेटिव्ह असल्याचा अचूक पुरावा असल्यास, औषध दिले जाऊ शकत नाही.

हे औषध आरएच-पॉझिटिव्ह पोस्टपर्टम महिलांना दिले जात नाही.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन

सूचित केल्यास, औषध महिलांना दिले जाते गर्भधारणेदरम्यान , आणि आवश्यक असल्यास - बाळंतपणानंतर . या प्रकरणात, गर्भधारणेच्या सूचना, ज्यामध्ये औषधाच्या डोसबद्दल माहिती असते, त्यांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. महिलांच्या पुनरावलोकनांवरून असे सूचित होते की औषध, एक नियम म्हणून, लक्षणीय दुष्परिणाम होत नाही. गर्भधारणेदरम्यान अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन विनामूल्य प्राप्त करणे शक्य आहे की नाही, आपल्याला विशिष्ट वैद्यकीय संस्थेत शोधणे आवश्यक आहे.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

HIV (HIV-1, HIV-2), हिपॅटायटीस सी विषाणू आणि हिपॅटायटीस बी विषाणूच्या पृष्ठभागावरील प्रतिजनासाठी प्रतिपिंडांच्या अनुपस्थितीसाठी चाचणी केलेल्या मानवी प्लाझ्मा किंवा रक्तदात्यांच्या सीरममधून विलग केलेला इम्यूनोलॉजिकल सक्रिय प्रोटीन अंश.

गर्भपाताच्या वेळी (उत्स्फूर्त आणि प्रेरित दोन्ही) Rh 0 (D)-पॉझिटिव्ह गर्भाच्या रक्ताच्या संपर्कात आलेल्या Rh 0 (D)-पॉझिटिव्ह आईचे आयसोइम्युनायझेशन प्रतिबंधित करते. , किंवा गर्भधारणेदरम्यान ओटीपोटाच्या अवयवांना दुखापत झाल्यास.

Rh 0 (D)-नकारात्मक मातेकडून पूर्ण मुदतीच्या Rh 0 (D)-पॉझिटिव्ह मुलाच्या जन्मानंतर 48-72 तासांच्या आत औषध दिले जाते तेव्हा मातृ रीसस लसीकरणाची वारंवारता कमी करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

रक्तातील ऍन्टीबॉडीजची कमाल 24 तासांनंतर गाठली जाते. शरीरातील प्रतिपिंडांचे T1/2 - 4-5 आठवडे.

संकेत

- पहिल्या गर्भधारणा आणि आरएच-पॉझिटिव्ह मुलाच्या जन्माच्या अधीन, ज्यांचे रक्त सुसंगत आहे अशा आरएच-नेगेटिव्ह महिलांमध्ये आरएच संघर्ष रोखणे ज्यांना आरएच 0 (डी) प्रतिजन (म्हणजेच, आरएच प्रतिपिंड विकसित केलेले नाहीत) संवेदनाक्षम नाहीत. आईच्या रक्त गट रक्त प्रणाली ABO सह;

- आरएच-निगेटिव्ह महिलांमध्ये गर्भधारणा कृत्रिमरित्या संपुष्टात आणणे, ज्यांना पतीच्या आरएच-पॉझिटिव्ह रक्ताच्या बाबतीत, आरएच 0 (डी) प्रतिजन देखील संवेदनशील नसतात.

डोस पथ्ये

प्रशासनापूर्वी, औषधासह ampoules खोलीच्या तपमानावर (18-22 डिग्री सेल्सियस) 2 तास ठेवले जातात. फोमची निर्मिती टाळण्यासाठी, औषध एका रुंद बोअरच्या सुईने सिरिंजमध्ये काढले जाते. औषध उघडलेल्या बाटलीत ठेवता येत नाही.

अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाऊ शकत नाही.

IM, 1 डोस, एकदा: प्रसूतीनंतरच्या महिलेसाठी - जन्मानंतर पहिल्या 48-72 तासांमध्ये, गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्तीसाठी - ऑपरेशन संपल्यानंतर लगेच. एक डोस - 1:2000 च्या टायटरमध्ये 300 एमसीजी किंवा 1:1000 च्या टायटरमध्ये 600 एमसीजी.

गर्भधारणेदरम्यान विशिष्ट डोसची आवश्यकता आईच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करणार्या गर्भाच्या रक्ताच्या प्रमाणानुसार बदलू शकते. 1 डोस (300 mcg) मध्ये पुरेशा प्रमाणात ऍन्टीबॉडीज असतात जे आरएच घटकास संवेदनाक्षम होण्यास प्रतिबंध करतात, जर रक्तप्रवाहात प्रवेश करणार्या लाल रक्तपेशींचे प्रमाण 15 मिली पेक्षा जास्त नसेल.

गर्भाच्या लाल रक्तपेशींची मोठी मात्रा (संपूर्ण रक्ताच्या 30 मिली पेक्षा जास्त किंवा लाल रक्तपेशींच्या 15 मिली पेक्षा जास्त) मातेच्या रक्ताभिसरणात प्रवेश करणे अपेक्षित असल्यास, मान्यताप्राप्त प्रयोगशाळेचा वापर करून गर्भाच्या लाल रक्तपेशींची गणना केली पाहिजे. इम्युनोग्लोब्युलिनचा आवश्यक डोस स्थापित करण्यासाठी तंत्र (उदाहरणार्थ, क्लीहॉवर आणि बेटकेनुसार सुधारित ऍसिड वॉशआउट-स्टेन पद्धत). आईच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करणार्या गर्भाच्या लाल रक्तपेशींची गणना केलेली मात्रा 15 मिलीने विभागली जाते आणि प्रशासित केलेल्या औषधाच्या डोसची संख्या प्राप्त केली जाते. जर डोसच्या गणनेचा परिणाम अपूर्णांकात झाला तर, डोसची संख्या पुढील पूर्ण संख्येपर्यंत पूर्ण केली पाहिजे (उदाहरणार्थ, 1.4 परिणाम प्राप्त झाल्यास, औषधाचे 2 डोस (600 mcg) प्रशासित केले पाहिजेत).

प्रसुतिपूर्व कालावधीत रोगप्रतिबंधकतेसाठी, औषधाचा 1 डोस (300 mcg) गर्भधारणेच्या अंदाजे 28 व्या आठवड्यात दिला पाहिजे. नंतर नवजात बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असल्यास, आणखी 1 डोस (300 mcg) देणे आवश्यक आहे, शक्यतो जन्मानंतर 48-72 तासांच्या आत.

गर्भपाताचा धोका निर्माण झाल्यानंतर गर्भधारणा सुरू राहिल्यास, गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर, औषधाचा आणखी 1 डोस (300 mcg) द्यावा. 15 मिली पेक्षा जास्त गर्भाच्या लाल रक्तपेशी मातेच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्याचा संशय असल्यास, वर वर्णन केल्याप्रमाणे डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.

उत्स्फूर्त गर्भपात, प्रेरित गर्भपात किंवा 13 आठवड्यांपेक्षा जास्त वयाच्या गर्भधारणेदरम्यान एक्टोपिक गर्भधारणा संपुष्टात आणल्यानंतर, औषधाचा 1 डोस (300 mcg) देण्याची शिफारस केली जाते (किंवा गर्भाच्या लाल रक्तपेशी 15 मिली पेक्षा जास्त असल्यास. मातृ रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्याचा संशय आहे).

जर गर्भधारणा 13 आठवड्यांपेक्षा कमी गर्भावस्थेत संपुष्टात आली तर, एक लहान डोस (अंदाजे 50 mcg) वापरला जाऊ शकतो.

अम्नीओसेन्टेसिस नंतर, एकतर गर्भधारणेच्या 15-18 आठवड्यात, किंवा गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत, किंवा पोटाच्या अवयवांना दुखापत झाल्यास दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या तिमाहीत, औषधाचा 1 डोस (300 mcg) देण्याची शिफारस केली जाते. (किंवा उदर पोकळीमध्ये प्रवेश केल्याचा संशय असल्यास) गर्भाच्या लाल रक्तपेशींच्या 15 मिली पेक्षा जास्त मातृ रक्त प्रवाह. गर्भधारणेच्या 13-18 आठवड्यांत ओटीपोटात दुखापत, अम्नीओसेन्टेसिस किंवा इतर प्रतिकूल परिस्थितीत औषध घेणे आवश्यक असल्यास, आणखी 1 डोस (300 mcg) 26-28 आठवड्यात प्रशासित करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान संरक्षण राखण्यासाठी, Rh 0 (D) ला निष्क्रीयपणे प्राप्त केलेल्या प्रतिपिंडांची एकाग्रता आरएच-पॉझिटिव्ह गर्भाच्या लाल रक्तपेशींना रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी आवश्यक मूल्यापेक्षा कमी होऊ देऊ नये.

कोणत्याही परिस्थितीत, औषधाचा डोस जन्मानंतर 48-72 तासांच्या आत प्रशासित केला पाहिजे - जर मूल आरएच पॉझिटिव्ह असेल. शेवटच्या डोसच्या 3 आठवड्यांच्या आत प्रसूती झाल्यास, प्रसूतीनंतरचा डोस बंद केला जाऊ शकतो (जोपर्यंत 15 मिली पेक्षा जास्त गर्भाच्या लाल रक्तपेशी मातेच्या रक्ताभिसरणात प्रवेश करत नाहीत).

दुष्परिणाम

हायपेरेमिया आणि हायपरथर्मिया 37.5 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत (प्रशासनानंतर पहिल्या दिवसात), अपचन; क्वचितच (अतिसंवेदनशीलतेसह, IgA च्या कमतरतेसह) - ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (ऍनाफिलेक्टिक शॉक पर्यंत).

वापरासाठी contraindications

- अतिसंवेदनशीलता;

- आरएच-नकारात्मक प्रसुतिपश्चात महिला, आरएच 0 (डी) प्रतिजनास संवेदनशील, ज्यांच्या रक्ताच्या सीरममध्ये आरएच प्रतिपिंडे आढळतात;

- नवजात.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान संकेतांनुसार वापरले जाते.

मुलांमध्ये वापरा

नवजात मुलांमध्ये contraindicated.

औषध संवाद

इतर औषधे (अँटीबायोटिक्ससह) सह संयोजनात वापरली जाऊ शकते.

विशेष सूचना

जन्मापूर्वी मानवी इम्युनोग्लोब्युलिन आरएच 0 (डी) प्राप्त झालेल्या स्त्रियांमध्ये जन्मलेल्या मुलांना जन्मावेळी अँटीग्लोब्युलिनच्या उपस्थितीसाठी प्रत्यक्ष चाचण्यांमधून कमकुवत सकारात्मक परिणाम मिळू शकतात. Rh 0 (D) साठी निष्क्रीयपणे प्राप्त केलेले ऍन्टीबॉडीज आईच्या रक्ताच्या सीरममध्ये आढळू शकतात जर ऍन्टीबॉडीजसाठी तपासणी चाचण्या मानवी इम्युनोग्लोबुलिन ते Rh 0 (डी) च्या प्रसूतीपूर्व किंवा प्रसूतीनंतर घेतल्यास केल्या जातात.

थेट लस असलेल्या महिलांचे लसीकरण अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन घेतल्यानंतर 3 महिन्यांपूर्वी केले पाहिजे.

खराब अखंडता किंवा खुणा असलेल्या कुपी आणि सिरिंजमधील तयारी, भौतिक गुणधर्मांमधील बदल (रंगात बदल, द्रावणाचा ढग, न तुटता येणारे फ्लेक्सची उपस्थिती), कालबाह्य किंवा अयोग्यरित्या संग्रहित वापरण्यासाठी योग्य नाहीत.

जर पिता आरएच ० (डी) निगेटिव्ह असल्याचे निश्चित केले असेल, तर औषध देण्याची गरज नाही.

औषध घेतल्यानंतर, रुग्णांना 30 मिनिटे निरीक्षण केले पाहिजे. वैद्यकीय कार्यालयांमध्ये शॉकविरोधी थेरपी असणे आवश्यक आहे. जेव्हा ॲनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया विकसित होतात तेव्हा अँटीहिस्टामाइन्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि अल्फा-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट वापरले जातात.

हे औषध आरएच-पॉझिटिव्ह पोस्टपर्टम महिलांना दिले जात नाही.

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधे contraindications आहेत. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!

इम्युनोग्लोबुलिनचे गुणधर्म

मानवी रोगप्रतिकारक प्रणाली आणि त्याची कार्ये

विनोदी प्रतिकारशक्ती हा रोगप्रतिकारक शक्तीचा एक भाग आहे जो मानवी शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये त्याचे कार्य करतो. त्या. ऍन्टीबॉडीज त्यांचे कार्य रक्त, इंटरस्टिशियल फ्लुइड्स आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागावर करतात.

सेल्युलर प्रतिकारशक्ती देखील आहे, जी अनेक विशेष पेशी (जसे की मॅक्रोफेज) द्वारे चालते. तथापि, त्याचा इम्युनोग्लोबुलिनशी काहीही संबंध नाही आणि संरक्षणाचा एक वेगळा घटक आहे.

रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया असू शकते:
1. विशिष्ट.
2. नॉन-विशिष्ट.

इम्युनोग्लोब्युलिन विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिसाद देते, परदेशी सूक्ष्मजीव आणि पदार्थ शोधणे आणि निष्प्रभावी करणे. प्रत्येक जीवाणू, विषाणू किंवा इतर एजंट स्वतःचे मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज तयार करतात (म्हणजे फक्त एका प्रतिजनाशी संवाद साधण्यास सक्षम). उदाहरणार्थ, antistaphylococcal immunoglobulin इतर सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या रोगांविरूद्ध मदत करणार नाही.

अधिग्रहित प्रतिकारशक्ती असू शकते:
1. सक्रिय:

• आजारानंतर तयार झालेल्या प्रतिपिंडांमुळे तयार होते;
• प्रतिबंधात्मक लसीकरणानंतर उद्भवते (रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया तयार करण्यासाठी कमकुवत किंवा मारले गेलेल्या सूक्ष्मजीवांचा किंवा त्यांच्या बदललेल्या विषांचा परिचय).

• गर्भ आणि नवजात मुलामध्ये प्रतिकारशक्ती, ज्यांना मातृ प्रतिपिंडे गर्भाशयात किंवा स्तनपानादरम्यान हस्तांतरित केली गेली होती;
• विशिष्ट रोगाविरूद्ध तयार इम्युनोग्लोबुलिन लसीकरण झाल्यानंतर उद्भवते.

मानवी इम्युनोग्लोबुलिन आणि त्याची कार्ये

• परदेशी पदार्थ (सूक्ष्मजीव किंवा त्याचे विष) "ओळखते";
• प्रतिजनाशी बांधले जाते, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार करते;
• तयार झालेल्या रोगप्रतिकारक संकुलांना काढून टाकण्यात किंवा नष्ट करण्यात भाग घेते;
• भूतकाळातील रोगांविरूद्ध इम्युनोग्लोब्युलिन शरीरात दीर्घकाळ (कधीकधी आयुष्यभर) राहते, जे एखाद्या व्यक्तीला पुन्हा संक्रमणापासून संरक्षण करते.

ऍन्टीबॉडीज सक्रियपणे औषधांमध्ये वापरली जातात. सध्या, आपण जवळजवळ कोणत्याही फार्मसीमध्ये इम्युनोग्लोबुलिन खरेदी करू शकता.

मुलांमध्ये प्रतिकारशक्ती आणि इम्युनोग्लोबुलिन

• गर्भाशयात, मुलाला सूक्ष्मजीव आढळत नाहीत, म्हणून त्याची स्वतःची रोगप्रतिकारक प्रणाली व्यावहारिकदृष्ट्या निष्क्रिय आहे;
• गर्भधारणेदरम्यान, फक्त वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन आईकडून मुलाकडे जाऊ शकतात, त्यांच्या लहान आकारामुळे प्लेसेंटामध्ये सहजपणे प्रवेश करतात;
• गर्भाच्या किंवा नवजात मुलाच्या रक्ताच्या सीरममध्ये वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिनचा शोध घेणे हे अंतर्गर्भीय संसर्ग दर्शवते. हे बहुतेक वेळा सायटोमेगॅलव्हायरसमुळे होते (रोगाची लक्षणे: वाहणारे नाक, ताप, लिम्फ नोड्स वाढणे, यकृत आणि प्लीहाचे नुकसान आणि इतर);
• बाळाच्या रक्तात आईकडून मिळवलेले इम्युनोग्लोबुलिन सुमारे 6 महिने राहतात, विविध रोगांपासून त्याचे संरक्षण करतात, म्हणूनच, रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, मुले यावेळी व्यावहारिकरित्या आजारी पडत नाहीत.

मुलाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची अंतिम निर्मिती वयाच्या ७ व्या वर्षीच पूर्ण होते. मुलांच्या प्रतिकारशक्तीची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत:
1. फॅगोसाइटोसिसची अपुरी क्षमता (मानवी फागोसाइट्सद्वारे रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या पेशींचे शोषण आणि नाश).
2. इंटरफेरॉनचे कमी उत्पादन (प्रथिने जे विषाणूंविरूद्ध विशिष्ट संरक्षण प्रदान करतात).
3. सर्व वर्गांच्या इम्युनोग्लोबुलिनच्या प्रमाणात घट (उदाहरणार्थ, इम्युनोग्लोबुलिन ई साठी, मुलांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण प्रौढांपेक्षा कमी आहे).

म्हणूनच, शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या विकासादरम्यान, मूल अनेकदा आजारी पडणे स्वाभाविक आहे. त्याला रोगप्रतिकार शक्ती योग्यरित्या तयार करण्यात मदत करण्यासाठी, ती वाढवणे कठोर करणे, पोहणे आणि इतर क्रीडा क्रियाकलाप आणि ताजी हवेत राहणे यासारख्या माध्यमांनी साध्य केले पाहिजे.

गर्भधारणेदरम्यान इम्युनोग्लोबुलिन: आरएच संघर्ष

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा या वस्तुस्थितीमुळे आहे की जेव्हा गर्भवती स्त्री आरएच निगेटिव्ह असते तेव्हा गर्भाच्या लाल रक्तपेशींविरूद्ध इम्युनोग्लोबुलिन तयार होऊ शकते. हे सहसा उशीरा गर्भधारणेमध्ये होते. गर्भधारणेच्या पॅथॉलॉजीजसह आरएच संघर्षाचा धोका वाढतो: दाहक प्रक्रिया, गर्भपाताचा धोका, गर्भाशयाच्या टोनमध्ये वाढ आणि इतर.

आरएच संघर्षामुळे गर्भ आणि नवजात मुलामध्ये गंभीर हेमोलिसिस (लाल रक्तपेशींचा नाश) होऊ शकतो. या स्थितीचे परिणाम हे असू शकतात:

• गर्भाची तीव्र हायपोक्सिया (ऑक्सिजन उपासमार);
• चयापचय विकार, इंट्रायूटरिन वाढ मंदता;
• एडेमा, गर्भाच्या हायड्रॉप्सचा देखावा;
• गर्भपात आणि अकाली जन्म, गर्भाचा मृत्यू.

गर्भधारणेदरम्यान अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन

2. गर्भपात किंवा इतर हाताळणी दरम्यान "हानिकारक" इम्युनोग्लोबुलिन तयार होण्यास प्रतिबंध करणे ज्यामुळे गर्भाची सीरम आईच्या रक्तात प्रवेश करू शकते.

अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनची किंमत खूप जास्त आहे, परंतु जेव्हा गर्भवती स्त्री आणि तिच्या मुलाच्या आरोग्याचा प्रश्न येतो तेव्हा आपण बचत करू नये. कमी किमतीमुळे औषधांचे घरगुती ॲनालॉग वेगळे होतात. म्हणून, आपण रशियन-निर्मित अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन खरेदी करू शकता, विशेषत: औषधांच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये कोणतेही मतभेद नसल्यामुळे.

अँटीबॉडीज असलेल्या औषधांसह स्वयं-औषध contraindicated आहे. गर्भधारणेदरम्यान, अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन वगळता इतर औषधे वापरली जात नाहीत.

रक्तातील ऍन्टीबॉडीजची पातळी निश्चित करणे

रक्त रोग आणि हायपोविटामिनोसिस देखील इम्युनोडेफिशियन्सी होऊ शकते. त्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे लोहाच्या कमतरतेचा अशक्तपणा, लाल रक्तपेशींमध्ये कमी हिमोग्लोबिन सामग्री आणि रक्ताच्या सीरममध्ये लोहाचे प्रमाण कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते. या स्थितीमुळे ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार होते आणि परिणामी, प्रतिकारशक्ती कमी होते. म्हणून, जेव्हा हिमोग्लोबिन कमी होते तेव्हा संसर्गजन्य रोग अनेकदा होतात. हे विशेषतः मुले, गर्भवती महिला किंवा वृद्ध रुग्णांसाठी खरे आहे.

प्रतिपिंड आत्मीयता आणि उत्सुकता

ऍन्टीबॉडीजची उत्सुकता आपल्याला रोगाची तीव्रता ओळखण्यास अनुमती देते. उदाहरणार्थ, मुलांमध्ये तीव्र किंवा अलीकडील (1-1.5 महिन्यांपूर्वी) सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाची पुष्टी अत्यंत उत्साही IgM प्रतिपिंडे शोधून केली जाते, तर त्यांची कमी सांद्रता दोन वर्षांपर्यंत टिकू शकते.

आत्मीयता प्रतिजन आणि प्रतिपिंडे यांच्यातील परस्परसंवादाची ताकद दर्शवते. निर्देशक जितका जास्त असेल तितके चांगले प्रतिजन प्रतिपिंडांना बांधतात. म्हणून, जेव्हा हा रोग होतो तेव्हा उच्च आत्मीयता चांगली प्रतिकारशक्ती दर्शवते.

इम्युनोग्लोबुलिन चाचणी कधी निर्धारित केली जाते?

• atopic dermatitis;
• अन्न आणि औषध एलर्जी;
• काही इतर अटी.

खालील प्रकरणांमध्ये इम्युनोग्लोबुलिन जी साठी रक्त चाचणी दर्शविली जाते:

• इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितीचे निदान;
• विशिष्ट रोगाविरूद्ध प्रतिपिंडांची उपस्थिती निश्चित करणे;
• इम्युनोग्लोबुलिन असलेल्या औषधांसह थेरपीच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवणे.

वर्ग एम ऍन्टीबॉडीजच्या निर्धारणासाठी अपूर्णांकांचे विश्लेषण तीव्र संसर्गजन्य रोग ओळखण्यासाठी वापरले जाते. सायटोमेगॅलॉइरस इन्फेक्शन, एपस्टाईन-बॅर व्हायरस, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी बॅक्टेरिया, ज्यामुळे जठराची सूज आणि पोटात अल्सर आणि इतर संक्रमण होतात हे निर्धारित करण्यासाठी हे सहसा निर्धारित केले जाते. साधारणपणे, IgM चे एकूण प्रमाण सर्व इम्युनोग्लोबुलिनच्या 10% पर्यंत असते.

इम्युनोग्लोबुलिन ए साठी रक्त तपासणी श्लेष्मल झिल्लीच्या वारंवार होणाऱ्या संसर्गजन्य रोगांसाठी सूचित केली जाते. IgA चे सामान्य प्रमाण इम्युनोग्लोबुलिनच्या एकूण संख्येच्या 10-15% आहे.

विविध स्वयंप्रतिकार रोगांसाठी इम्युनोग्लोबुलिनसाठी रक्त देखील दान केले जाते. विशिष्ट अँटीबॉडीज आणि प्रतिजनांसह त्यांचे कॉम्प्लेक्स सिस्टमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात, ऑटोइम्यून थायरॉइडायटिस, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस आणि इतरांसारख्या पॅथॉलॉजीजमध्ये निर्धारित केले जातात.

मानवी इम्युनोग्लोबुलिन: अनुप्रयोग

• इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था;
• स्वयंप्रतिकार रोग;
• गंभीर व्हायरल, जिवाणू, बुरशीजन्य संक्रमण;
• जोखीम असलेल्या लोकांमध्ये रोगांचे प्रतिबंध (उदाहरणार्थ, अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये).

गंभीर ऍलर्जीक रोगांसाठी, तुमचे डॉक्टर अँटीअलर्जिक इम्युनोग्लोबुलिन खरेदी करण्याची शिफारस करू शकतात. हे औषध एटोपिक प्रतिक्रियांसाठी एक प्रभावी उपाय आहे. वापरासाठी संकेत असतीलः

• ऍलर्जीक त्वचारोग, न्यूरोडर्माटायटीस, अर्टिकेरिया, क्विंकेचा सूज;
• एटोपिक ब्रोन्कियल दमा;
• गवत ताप

लसीकरणामध्ये प्रतिपिंडांचे महत्त्व

प्राण्यांपासून किंवा मानवी इम्युनोग्लोब्युलिनकडून मिळालेल्या प्रतिपिंडांचा वापर निष्क्रिय लसीकरणासाठी औषधे तयार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
इम्युनोग्लोबुलिन खालील रोगांवरील प्रतिबंधात्मक लसीकरणांमध्ये समाविष्ट आहे:

• गालगुंड (गालगुंड);
• इतर

इम्युनोग्लोबुलिनचा एक वेगळा प्रकार टॉक्सॉइड आहे. हे एक प्रतिपिंड आहे ज्याची क्रिया रोगाच्या कारक एजंटवर निर्देशित केली जात नाही, परंतु त्याद्वारे तयार केलेल्या विषारी पदार्थांविरूद्ध आहे. उदाहरणार्थ, टॉक्सॉइड्स टिटॅनस आणि डिप्थीरियाविरूद्ध वापरली जातात.

मानवी इम्युनोग्लोबुलिन असलेली आपत्कालीन रोगप्रतिबंधक उत्पादने देखील आहेत. त्यांची किंमत खूप जास्त असेल, परंतु जेव्हा एखाद्या धोकादायक संसर्गाचा स्थानिक क्षेत्र असलेल्या दुसऱ्या देशात प्रवास करणे आवश्यक होते तेव्हा ते अपरिहार्य असतात (उदाहरणार्थ, पिवळा ताप). या औषधांच्या परिचयानंतर प्रतिकारशक्ती कमी होईल (1 महिन्यापर्यंत), परंतु एका दिवसात तयार होते.

तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार इम्युनोग्लोबुलिनचे प्रशासन पूर्ण प्रतिबंधात्मक लसीकरणाचा पर्याय नाही, कारण उदयोन्मुख प्रतिकारशक्ती कमी काळ टिकणारी असते आणि तितकी मजबूत नसते.

इम्युनोग्लोबुलिनची तयारी

मानवी सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन सोल्यूशन किंवा रेडीमेड सोल्यूशन (इम्युनोग्लोबुलिन 25 मिली) तयार करण्यासाठी पावडर असलेल्या बाटल्यांमध्ये उपलब्ध आहे. त्यामध्ये निरोगी दात्यांच्या प्लाझ्मामधून प्राप्त केलेले IgG ऍन्टीबॉडीज तसेच थोड्या प्रमाणात IgM आणि IgA असतात.

सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन खालील औषधांमध्ये समाविष्ट आहे: ऑक्टॅगम, पेंटाग्लोबिन, अँटीरोटावायरस इम्युनोग्लोब्युलिन, अँटिस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोब्युलिन, सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन, कॉम्प्लेक्स इम्युनोग्लोब्युलिन तयारी (सीआयपी), अँटीरेसस इम्युनोग्लोब्युलिन, अँटीअलर्जिक इम्युनोग्लोबुलिन आणि इतर अनेक.

इम्युनोग्लोब्युलिन इंजेक्शन्स इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने केवळ योग्य डॉक्टरांनी लिहून दिली आहेत. रुग्णाचे वय आणि वजन तसेच रोगाची तीव्रता लक्षात घेऊन औषधाचा डोस आणि उपचाराचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

इम्युनोग्लोबुलिनसह उपचार

• तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• फ्लू सारखी लक्षणे (सर्दी

  मी कुठे खरेदी करू शकतो?

  आपण कोणत्याही मोठ्या फार्मसीमध्ये किंवा इंटरनेटवर औषध खरेदी करू शकता. इम्युनोग्लोबुलिन असलेली औषधे सूचनांसह असणे आवश्यक आहे. तथापि, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय त्यांचा वापर करणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, कारण औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणात विरोधाभास आहेत. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना, इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन प्रतिबंधित आहे.

  इम्युनोग्लोबुलिनच्या तयारीची किंमत मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते आणि प्रतिपिंडांच्या विशिष्टतेवर, औषधाचा निर्माता, रिलीझ फॉर्म आणि इतर वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते.

  सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन असलेली कोणतीही औषधे रेफ्रिजरेटरमध्ये (+2 - +8 o C तापमानात) साठवली पाहिजेत.

  वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

गर्भधारणा

मुले आणि पालक यांच्यातील संघर्ष अपरिहार्य आहे. परंतु शक्यतेपैकी प्रथम - आरएच संघर्ष - औषध गुळगुळीत होऊ शकते. या उद्देशासाठी, तिच्या शस्त्रागारात अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन आहे.

आरएच संघर्ष म्हणजे काय?

रोगप्रतिकारक प्रणाली पेशींना "स्व" आणि "स्वतः" म्हणून ओळखण्यास सक्षम आहे आणि जेव्हा ट्यूमर किंवा संसर्ग येतो तेव्हा हे खूप चांगले आहे.

परंतु गर्भधारणेदरम्यान, आईच्या शरीराने मुलाच्या पेशींना "परदेशी" म्हणून ओळखले आणि त्यांच्यासाठी इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिपिंडे तयार करण्यास सुरुवात केली तर हे संरक्षणात्मक कार्य वास्तविक समस्येत बदलते.

परकीय प्रथिने (प्रतिजन) बरोबर पहिल्या चकमकीमध्ये, इम्युनोग्लोबुलिन एम तयार होते, ते बी-लिम्फोसाइटला माहिती प्रसारित करते, जी इम्युनोग्लोब्युलिन जीचे संश्लेषण करण्यास सुरवात करते. वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन हे विशिष्ट प्रतिपिंडे असतात, जे दुसऱ्या आणि त्यानंतरच्या चकमकींवर. परदेशी प्रथिने, ताबडतोब प्रतिजनाशी संवाद साधण्यास सुरवात करतात, "ओळख" टप्पा वगळला जातो. जर एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तात विशिष्ट प्रतिजनासाठी प्रतिपिंडे असतील तर ते शरीराच्या संवेदनाबद्दल बोलतात.

स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे मुलाच्या लाल रक्तपेशींबद्दल स्त्रीचे संवेदना.

अँटिजेनिक रचनेवर आधारित रक्ताचे गटांमध्ये विभाजन करण्यासाठी अनेक प्रणाली आहेत, सर्वात सामान्य म्हणजे AB0 आणि रीसस. बर्याचदा, ही आरएच विसंगती आहे ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत होते. लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावरील प्रथिनांचा समूह, ज्याला एकत्रितपणे Rh घटक म्हणतात, एकतर उपस्थित (Rh+) किंवा अनुपस्थित (Rh-) असतो. जर एखादी स्त्री आरएच निगेटिव्ह असेल आणि मुलाला त्याच्या वडिलांकडून आरएच पॉझिटिव्ह वारसा मिळाला असेल, तर संवेदना विकसित होऊ शकते.

गर्भाच्या लाल रक्तपेशी, ज्या त्यांच्या पडद्यावर आरएच फॅक्टर वाहतात, आईच्या शरीरात प्रवेश करतात, ज्यात अशी प्रथिने नसतात आणि अँटीबॉडीज - अँटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिनच्या उत्पादनास उत्तेजन देतात. प्लेसेंटामधून गेल्यानंतर, ते लाल रक्तपेशींच्या सेल झिल्लीशी संवाद साधतात आणि त्यांचा नाश करतात. परिणामी, अशक्तपणा आणि कावीळ विकसित होते, जे गंभीर प्रकरणांमध्ये बाळाच्या मेंदू आणि हृदयाला नुकसान पोहोचवू शकते.

आई आणि गर्भ यांच्यातील आरएच प्रणालीनुसार गट विसंगततेला आरएच संघर्ष म्हणतात आणि मुलाच्या शरीरात होणारे नुकसान नवजात शिशुचा रक्तविकार म्हणतात.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये आरएच संघर्षाचा धोका उद्भवतो?

गर्भवती स्त्री आणि वाढत्या गर्भामध्ये स्वायत्त रक्ताभिसरण प्रणाली असते आणि लाल रक्तपेशी नाळेतून आईकडे जातात तेव्हाच ती खराब झाली असेल.

• संसर्गासाठी
• gestosis सह
• गरोदरपणात मधुमेहासाठी
• वैद्यकीय प्रक्रियेदरम्यान - उदाहरणार्थ, कॉर्डासेंटेसिस, ॲम्नीओसेन्टेसिस,
• बाळंतपणा दरम्यान
• 8 आठवड्यांनंतर गर्भपात झाल्यास (यावेळेपर्यंत गर्भाची रक्ताभिसरण प्रणाली तयार होण्यास वेळ असतो)
• प्लेसेंटल अडथळे सह
• येथे

परिणामी, गर्भधारणेदरम्यान अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनचे संश्लेषण केले जाऊ शकत नाही, प्रथम आणि गुंतागुंत न होता.

बाळंतपणानंतर किंवा गर्भधारणा संपल्यानंतर, संवेदना होण्याचा धोका अंदाजे 10% पर्यंत वाढतो.

रीसस संघर्ष टाळण्यासाठी काय केले जाऊ शकते?

सर्व प्रथम, आरएच असलेल्या महिलेसाठी- सर्व आक्रमक हस्तक्षेप कमी करणे आवश्यक आहे.

स्त्रीने गर्भपात टाळावा आणि उच्च दर्जाचे गर्भनिरोधक निवडावे.

जर एखाद्या महिलेला रक्त देण्याची आवश्यकता असेल तर, तिचा गट आणि वैयक्तिक अनुकूलता काळजीपूर्वक तपासली पाहिजे.

याव्यतिरिक्त, 1963 पासून, गर्भाच्या लाल रक्तपेशींबद्दल स्त्रीच्या संवेदनशीलतेस प्रतिबंध करण्यासाठी औषधांचा सराव केला जात आहे.

गर्भधारणेदरम्यान रक्तातील अँटी-रीसस इम्युनोग्लोब्युलिनची पातळी निर्धारित करण्यासाठी एक पद्धत आहे, हा अभ्यास मासिक , महिन्यातून दोनदा - 36 पर्यंत, नंतर साप्ताहिक केला जातो;

जर, गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापूर्वी, बाळाच्या लाल रक्तपेशींचे प्रतिपिंड आढळले नाहीत किंवा त्यांचे टायटर 1:4 पेक्षा जास्त नसेल, तर एक विशिष्ट "लसीकरण" केले जाते - अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिली जाते (हायपररो, रेझोनाटिव्ह) . त्यांच्या केंद्रस्थानी, हे लाल रक्तपेशींसाठी तयार केलेले प्रतिपिंडे आहेत, जे सुमारे 12 आठवडे शरीरात राहतात आणि नंतर काढून टाकले जातात. जर गर्भाच्या लाल रक्तपेशी आईच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, तर प्रशासित इम्युनोग्लोबुलिन रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया विकसित होण्यापूर्वी त्यांचा नाश करतील आणि संवेदना होणार नाही.

जन्माच्या क्षणापासून 72 तासांच्या आत मानवी अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन पुन्हा सादर केले जाते (जर मूल खरोखर आरएच-पॉझिटिव्ह आढळले तर) - यामुळे नंतरच्या गर्भधारणेमध्ये आरएच-संघर्षाचा धोका कमी होईल.

त्याच उद्देशासाठी, 8 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ गर्भपात केल्यानंतर, गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारणा किंवा अकाली जन्म झाल्यास, आक्रमक प्रक्रियेनंतर (अम्नीओसेन्टेसिस, कॉर्डासेंटेसिस) मानवी अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन वापरणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेदरम्यान अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनचे टायटर 1:16 पेक्षा जास्त असल्यास, प्रतिपिंडांच्या पातळीचे निरीक्षण दर 2 आठवड्यांनी एकदा केले जाते आणि त्याच वेळी गर्भाच्या स्थितीचे निरीक्षण केले जाते (अल्ट्रासाऊंड, डॉपलर, सीटीजी), जर तेथे असेल तर. हेमोलिसिसची चिन्हे, गर्भाशयात बाळाला रक्त देणे आवश्यक असू शकते, अकाली जन्माबद्दल प्रश्न उपस्थित केला जातो. सूचना या परिस्थितीत इम्युनोग्लोब्युलिन प्रशासित करण्यास मनाई करतात.

जेव्हा आई आणि न जन्मलेल्या मुलामध्ये भिन्न रीसस असतो तेव्हा संघर्ष होऊ शकतो. हा संघर्ष न जन्मलेल्या बाळासाठी गंभीर परिणामांनी भरलेला आहे. आईच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला गर्भाच्या पेशींवर हल्ला करण्यापासून रोखण्यासाठी, गर्भधारणेच्या 28 आठवड्यांत अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित केले जाऊ शकते. जर गर्भवती स्त्री आरएच निगेटिव्ह असेल, तर तिला शरीराची प्रतिक्रिया सुधारण्यासाठी आणि गर्भाला होणारे नुकसान टाळण्यासाठी निश्चितपणे डॉक्टरांना भेटावे लागेल.

गर्भधारणेदरम्यान आरएच संघर्ष

आरएच संघर्ष ही एक अप्रिय परिस्थिती आहे जी उद्भवते जेव्हा आईची रोगप्रतिकारक शक्ती न जन्मलेल्या मुलाच्या पेशींना परदेशी म्हणून ओळखू लागते. या प्रकरणात, शरीर या पेशींना ऍन्टीबॉडीज-इम्युनोग्लोबुलिन तयार करते. ऍन्टीबॉडीज प्लेसेंटातून जातात, आईकडे नसलेल्या प्रथिनांवर परिणाम करतात आणि त्यांचा नाश करतात. याचा परिणाम नवजात शिशूमध्ये कावीळ होऊ शकतो. नियंत्रित नसलेल्या आरएच संघर्षात घडणारी सर्वात वाईट गोष्ट म्हणजे बाळाच्या मेंदू आणि हृदयाचे गंभीर नुकसान. ही परिस्थिती टाळण्यासाठी, आईला अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिले जाते.

धोका उद्भवतो जेव्हा:

• संसर्गजन्य रोग;
• मातृ मधुमेह;
• नुकसान आणि प्लेसेंटल विघटन;
• काही वैद्यकीय प्रक्रिया;
• बाळंतपणा दरम्यान;
• एक्टोपिक गर्भधारणेच्या बाबतीत किंवा गर्भपात 8 आठवडे किंवा त्याहून अधिक कालावधीत, जेव्हा बाळाची स्वतःची रक्ताभिसरण प्रणाली आधीच तयार झालेली असते.

नवजात मुलाच्या शरीरात अशा संघर्षाच्या परिणामी होणारे त्रास आणि नुकसान यांना हेमोलाइटिक रोग म्हणतात. आणि त्यांना रोखणे शक्य आहे.

अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनसह संरक्षण

उपस्थित डॉक्टरांकडून स्पष्ट संकेत असल्यास महिलांना इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित केले जाते. जेव्हा गर्भवती महिलेला आरएचचा धोका असतो तेव्हा डॉक्टर लसीकरण लिहून देऊ शकतात. जर स्त्रीला स्वतःसाठी जोखीम घटक असतील तर ते गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी देखील निर्धारित केले जाऊ शकते. सीरम हे मानवी प्लाझ्मा (प्राथमिकपणे एचआयव्ही, हिपॅटायटीस आणि इतर रोगांसाठी चाचणी) च्या आधारे तयार केलेले समाधान आहे, जे उघडल्यानंतर साठवले जाऊ शकत नाही.

औषध घेतल्यानंतर, आधीच जन्म दिलेल्या महिलेचे रीसस लसीकरण प्रतिबंधित केले जाते, तसेच गर्भवती महिलेचे आयसोइम्युनायझेशन (जन्म देण्यास तयार किंवा त्याउलट, गर्भपातासाठी जाणे) प्रतिबंधित केले जाते.

औषधाच्या डोस आणि वापरासाठी सूचना:

• प्रशासित होण्यापूर्वी औषध 2 तास खोलीच्या तपमानावर ठेवले जाते.
• रुंद बोअर असलेली सुई असलेली फक्त सिरिंज वापरली जाते.
• ज्या महिलेने जन्म दिला आहे तिला पहिल्या 48-72 तासांत 1 डोस (300 किंवा 600 mcg) दिला जातो.
• गर्भपाताच्या बाबतीत - ऑपरेशननंतर लगेच.
• जन्मपूर्व काळात - 28 आठवड्यात 1 डोस (जर आधीच जन्मलेले बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असेल तर आईला दुसरा डोस दिला जातो).

हे इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. डोस केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, औषधाचा स्वतंत्र वापर प्रतिबंधित आहे;

संवाद आणि साइड इफेक्ट्स

सीरम इतर कोणत्याही औषधांसह वापरले जाऊ शकते. प्रतिजैविक - समावेश. प्रशासनानंतर संभाव्य दुष्परिणाम:

• असोशी प्रतिक्रिया (लालसर त्वचेवर पुरळ उठणे, खाज सुटणे, ॲनाफिलेक्टिक शॉक).
• पाचक प्रणालीचे बिघडलेले कार्य.
• हायपेरेमिया.
• हायपरथायमिया (सीरम प्रशासित झाल्यानंतरचा पहिला दिवस).

साइड इफेक्ट्स दिसल्यास, आपण ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

संकेत आणि contraindications

औषधाच्या सूचना वापरासाठी खालील संकेत सूचित करतात:

• रीसस संघर्ष प्रतिबंध;
• आरएच निगेटिव्ह असलेल्या आणि आरएच अँटीबॉडीज तयार न केलेल्या प्रतिजनास संवेदनाक्षम नसलेल्या स्त्रियांसाठी गर्भधारणा कृत्रिमरित्या समाप्त करणे.

विरोधाभास:

• अतिसंवेदनशीलता.
• आरएच नकारात्मक आहे, परंतु रक्तामध्ये आरएच प्रतिपिंड आढळले (संवेदनशीलता आली).
• नवजात मुले.

वडिलांच्या आरएच फॅक्टरचा परिचय देताना विचारात घेणे महत्वाचे आहे, जरी हे नेहमीच शक्य नसते. जर हे निश्चितपणे ज्ञात असेल की वडील देखील आरएच निगेटिव्ह आहेत, तर आईला औषध देण्याची गरज नाही. सकारात्मक रीसस असलेल्या महिलांना देखील लसीकरण निर्धारित केले जात नाही.

इम्युनोग्लोबुलिनच्या वापरासाठी विशेष सूचना

अँटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन सीरम वापरले जाऊ शकत नाही जर:

• कालबाह्यता तारीख संपली आहे.
• स्टोरेज अटी चुकीच्या होत्या.
• बाटलीची अखंडता धोक्यात आली आहे.
• समाधानाने त्याचा रंग बदलला.
• द्रावणात फ्लेक्स आहेत जे विरघळत नाहीत.
• समाधान जास्त ढगाळ आहे.

सूचनांमध्ये लसीकरणानंतर ताबडतोब रुग्णाचे अनिवार्य निरीक्षण देखील आवश्यक आहे. कमीतकमी 30 मिनिटे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, आपण तिला इंजेक्शननंतर लगेच सोडू नये. कारण संभाव्य एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे. त्यामुळे, शॉक टाळण्यासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व उपकरणांनी कार्यालय सुसज्ज असले पाहिजे. हे देखील लक्षात घेणे आवश्यक आहे की इम्युनोग्लोबुलिन दिल्यानंतर 3 महिन्यांपूर्वी "लाइव्ह" लसीकरणासह लसीकरण केले जाऊ शकते.

जर आरएच-पॉझिटिव्ह पुरुष असलेल्या आरएच-निगेटिव्ह स्त्रीला मूल होणार असेल तर, आरएच नियंत्रण आवश्यक असू शकते, जे विशेष औषधे - इम्युनोग्लोबुलिनसह चालते. गर्भवती मातेला "लसीकरण" दिले जाते ज्यामुळे ऍन्टीबॉडीज न जन्मलेल्या बाळाच्या पेशींवर हल्ला करू शकत नाहीत आणि अनेक अप्रिय परिणाम टाळतात.

गर्भवती महिलांना लसीकरण आवश्यक आहे किंवा ते प्रतीक्षा करू शकतात? गर्भधारणेपूर्वी रुबेला विरूद्ध लसीकरण - गुंतागुंत टाळण्याची संधी